糖尿病足4期，根據我們分級的分法，它的4期就是已經逐步出現了局部壞疽的情況，那它的治療，除了我們糖尿病足常規的治療，比如控制代謝的紊亂、神經潰瘍的處理，以及改善下肢血液的供應，包括對糖尿病足潰瘍面進行一個逐步清瘡換藥的這個處理的之下，這些壞疽的部分我們需要請骨科的專科醫生來進行一個會診，來協助我們進行一個治療，是否需要予以截趾，甚至是截肢的手術治療。
糖尿病足4期怎么治療
鄧犇主治醫師
吉安市中心人民醫院 內分泌科
2018-09-19 1790次
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糖尿病足怎么治療糖尿病足目前的治療，由于它可以出早期、中期、晚期，或者是我們Wagner分期，分零到五期，不一樣的情況下，治療方法不一樣，但是我們總體上來說是要以中西醫結合，內外科聯合的方式來對不同分期的糖尿病足來治療，早期的糖尿病足更適合中醫的這種養生式的治療，治未病，那就是改變生活習慣，控制糖的攝入，積極地鍛煉活動，在此基礎上如果合并一些高危因素，比如說長期的吸煙、高血壓、高脂血癥、糖尿病、冠心病就是合并冠心病，腦梗塞的病人需要結合西醫內科的治療，積極地通過胰島素，二甲雙胍或者是拜糖平口服藥物來控制血糖的同時，對重要臟器的功能加以維護。如果病情進一步發展，或者是由于前期的治療，有這個血管性的疾病，沒有及時干預，造成了肢體的缺血，那就需要血管外科的干預，我們血管外科是通過微創治療來開通血管的，廣大患者可能心有顧忌，以為是我們要需要開刀，其實目前血管外科已經進入到了一個微創時代，都是通過腔內的這種穿刺導絲導管的治療來疏通血管，清華長庚血管外科在此基礎上還能夠對于在微創的穿刺的基礎上，能夠把血管的這個里頭的斑塊或者血栓取出體外，達到不開刀就能夠清除血管內部的這個異物，疏通血管的目的，這樣就降低了支架類的異物的植入。目前現在支架植入以后的再狹窄，再閉塞，已經成為困擾我們糖尿病足患者的重大問題，避免了支架植入，后期的治療策略就會更加的容易制定，再次干預的時候，對于外科大夫來說也比較方便，同時它也暗合了我們這個中醫的自然天成這種理念，達到了中西醫理念治療的一個有機結合，是目前治療糖尿病足的一個相對來說比較先進的方法。
02:41
張童
副主任醫師北京清華長庚醫院
2018-09-21 4449次
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糖尿病足怎么治療糖尿病足的治療是一個綜合性的過程，旨在控制血糖、改善血液循環、預防感染，并促進傷口的愈合。以下是一些主要的治療方法：一、控制血糖：這是治療糖尿病足的基礎，可以通過胰島素針或口服降糖藥物，如鹽酸二甲雙胍片等來控制血糖水平，并定期監測血糖，根據血糖情況調整藥物劑量。二、改善血液循環：輕微者可口服山莨菪堿等血管擴張劑，嚴重者可通過靜脈滴注低分子右旋糖酐等藥物，以解除下肢血管痙攣，改善血液循環。必要時患者可進行血管重建手術，可以恢復患者的血液供應，適用于嚴重缺血性潰瘍的糖尿病足患者。三、控制感染：若存在繼發感染，患者應服用廣譜抗生素，如阿莫西林顆粒等來控制感染。必要時可適當進行清創術，可去除壞死組織，有助于保全肢體，適用于糖尿病足潰瘍感染患者。四、促進傷口愈合：患者可使用香雷糖足膏治療，此藥物可抑制M1型巨噬細胞，活化M2型巨噬細胞，重塑傷口微環境M1、M2型巨噬細胞平衡，調控傷口的發炎期進入增生期，促進傷口愈合，適用于清創后創面截面積小于25cm2的Wagner1級糖尿病足部傷口潰瘍。除上述治療外，患者在日常生活中還要注意足部衛生，每天用溫水洗腳（溫度不超過40°C，避免燙傷），保持足部干燥，選擇大小合適、材質柔軟的鞋子，避免足部受到擠壓和摩擦。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。
02:54
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2024-11-19 4695次
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糖尿病足0期怎么治療所謂的糖尿病足0期，是有糖尿病足的高危因素，而暫時沒有發生潰爛或者潰瘍。這個治療第一步，首先還是要嚴格的控制血糖，把血糖盡量控制好；第二步，這種病因為有高危因素，所謂的高危因素，包括有血管的問題和神經的問題，很多病人因為長期的長期的糖尿病，甚至合并有高血壓，高脂血癥等代謝問題，使他的下肢血管并不太好，出現了經常會有間歇性跛行，就是活動一下，腳就會感覺到疼痛，這叫間歇性跛行。還有的病人還有嚴重的神經病變，比如有感覺異常，有痛，麻木，有那種襪套感，或者走路的時候踩棉花的感覺。所以治療方面，剛剛說的控制血糖是一基礎，接下來使用擴血管的藥物，使用一些中成藥或者西藥，來擴展血管，還需要使用營養神經的藥物，使神經病變得到控制。語音時長 1:18”
胡維
主治醫師湖南中醫藥大學第一附屬醫院
2019-02-13 2118次
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怎么治療糖尿病足對于糖尿病足的治療還是要根據具體的情況來治療，同時對于糖尿病患者來說糖尿病足是一種并發癥，積極的治療糖尿病控制血糖可以減少很多并發癥的發生。首先對于潰瘍的治療要根據糖尿病足損傷的六個分級，零級傷口如果足部有潰瘍風險，可采用改造鞋子模具，使用內墊或者是加深鞋子來進行治療，并且進行患者的教育，定期隨訪，一旦出現皮膚開裂必須進行積極的干預，以免損傷進一步的發展，緩解一級傷口所承受外力，壓力的方法有穿術后鞋，使用足踝支具，穿可行走支具，使用全接觸石膏，二級和三級的傷口需要進行手術的干預，而三級的傷口則需要應用抗生素，還可能需要截肢。語音時長 01:31”
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-10 2168次
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糖尿病足4期怎么治療病情分析：糖尿病足4期這種情況需要通過藥物或者手術的方法進行治療，4期屬于比較嚴重的情況，往往伴有感染壞死，是需要應用改善循環，抗感染的藥物治療，比如遵醫囑應用阿司匹林，前列地爾，頭孢唑啉，頭孢呋辛等。如果藥物控制不佳，需要考慮通過手術切除壞死病灶及感染病灶，必要時行截肢手術治療。意見建議：建議正規醫院的足外科就診進行檢查和治療。治療同時要控制好血糖，用胰島素等藥物，盡量降低血糖，平時注意低鹽低脂低糖飲食，保護患處，避免受壓。
高璐
主治醫師濟寧醫學院附屬醫院
2023-08-09 602次
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糖尿病足怎么治療病情分析：糖尿病足屬于糖尿病的慢性并發癥，是由于長期血糖高造成的，要做到早發現、早治療。意見建議：糖尿病足首先應該通過嚴格的控制飲食、適當的運動，以及應用降糖藥物二甲雙胍，格列美脲或者胰島素等盡量將血糖控制在理想狀態。空腹血糖應該在6.0毫摩爾每升，餐后兩個小時血糖不要超過8.0毫摩爾每升，再口服甲鈷胺膠囊。
劉紅波
副主任醫師朝陽市中心醫院
2019-07-12 2502次
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糖尿病足怎么治療糖尿病足的治療方案，需要根據實際病情來定：首先優先考慮采用保存肢體的治療方案，對于足部潰瘍采用蠶食的治療方法，細心精準的清創治療。治療過程主要是：1、為患者進行隔離監控治療，采用紗布創面輔料多次換藥，負壓吸引和植皮等措施。2、同時嚴格控制血壓水平。3、注重飲食和藥物結合，嚴格控制血糖水平，治療冠心病
任師顏
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2018-08-24 2635次
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糖尿病足怎么治糖尿病足，是糖尿病最常見的并發癥之一，是由于各種原因引起足部缺血性、神經性病變導致足部出現不同程度感染、潰瘍壞死。糖尿病足的治療難度非常大，因為伴有嚴重的感染，常需要外科清創治療，同時積極的控制皮膚感染，控制血糖。如經保守治療癥狀仍然加重，就只能通過截肢來阻止病情進展。
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2018-12-11 1121次
