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• 腎結(jié)核與腎癌的區(qū)別

  腎結(jié)核的形成，主要是因?yàn)槟I臟受到結(jié)核桿菌的感染，如果病人的抵抗力比較強(qiáng)的話，一般沒有什么明顯的太大的癥狀，結(jié)核病灶本身也會(huì)慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低，或者比較弱的時(shí)候，感染的結(jié)核菌就會(huì)比較多，會(huì)侵犯到腎臟引起患者明顯的腎臟的癥狀。腫瘤是另外一種疾病，主要發(fā)生在40歲以上的人群里面，男性患病率會(huì)更高，會(huì)多于女性。腫瘤是一種惡性疾病，和腎結(jié)核不同，它包括了細(xì)胞組織，引起的這種異常的變形，對患者的癥狀也不一樣。大多數(shù)腎臟腫瘤都屬于惡性腫瘤，腎結(jié)核發(fā)病的早期是沒有什么癥狀的，隨著病情慢慢地加重，患者會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、下尿路刺激癥狀，甚至有些患者會(huì)出現(xiàn)腎臟的腰痛，或者寒性的膿腫，還有患者的結(jié)核病人會(huì)出現(xiàn)血尿，會(huì)有血塊，或者是白渣樣的物質(zhì)排出，腎腫瘤的病人可能會(huì)有發(fā)熱、腰痛、腫塊等等一些癥狀。腎結(jié)核的治療，主要是藥物治療為主。腫瘤的治療，主要是以手術(shù)治療和藥物治療相結(jié)合為主。

  

  01:44
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 4072次

• 腎結(jié)核會(huì)導(dǎo)致腎結(jié)石嗎

  腎結(jié)核和腎結(jié)石，這是兩種病，其實(shí)這兩種病之間，沒有直接的關(guān)系，所以它們之間是有區(qū)別的，區(qū)別表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面，第一個(gè)，看腎里面有沒有實(shí)質(zhì)性的東西，腎結(jié)石它指的是在腎里面的腎盞或者腎盂里面有結(jié)石。而腎結(jié)核的話，它是腎遭到了結(jié)核桿菌的感染，它是整個(gè)腎的感染，在腎盂、腎盞里面，并沒有實(shí)質(zhì)性的像石頭這種物質(zhì)，這是第一個(gè)。第二就是說它的病因是不一樣的，腎結(jié)核是結(jié)核桿菌侵犯了腎，引起的這種感染性疾病；腎結(jié)石就是由于尿液成分的變化，代謝的變化，造成在腎里面出現(xiàn)了石頭，所以說它們是兩種疾病，所以不能直接說結(jié)核產(chǎn)生了結(jié)石等等這種說法。

  

  01:42
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-06 2729次

• 腎結(jié)核手術(shù)原則
  腎結(jié)核進(jìn)行手術(shù)治療的原則是必須嚴(yán)格把握腎臟切除的適應(yīng)癥，因?yàn)槟I結(jié)核進(jìn)行手術(shù)，主要是進(jìn)行腎臟切除手術(shù)，如果患者一側(cè)腎臟結(jié)核，病灶破壞范圍很大，超過一半以上，或者整個(gè)腎臟都被結(jié)核分枝桿菌破壞，腎功能已經(jīng)完全喪失，以及患者雙側(cè)腎結(jié)核一側(cè)輕度一側(cè)嚴(yán)重，那么需要將嚴(yán)重側(cè)的腎臟進(jìn)行切除。同時(shí)輔助全身藥物進(jìn)行治療。所以這就是腎結(jié)核手術(shù)治療的原則，只有在腎臟功能遭受嚴(yán)重?fù)p害，為防止結(jié)核分枝桿菌播散到全身其他器官時(shí)，才可以進(jìn)行手術(shù)切除。
  語音時(shí)長 01:15”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-01-10 1763次

• 腎結(jié)核手術(shù)治療
  一般認(rèn)為有下列情況者應(yīng)該考慮手術(shù)治療。一、一側(cè)腎病變極為嚴(yán)重，估計(jì)化療不能夠消滅結(jié)核覺和恢復(fù)腎功能。二、對側(cè)腎功能無明顯損害者，進(jìn)行性輸尿管狹窄造成尿路梗阻者。三、腎血管受腐蝕導(dǎo)致嚴(yán)重尿路出血者，結(jié)核性病和性能將會(huì)有頑固性瘺道者，對于雙側(cè)腎結(jié)核，如果病情較重或者是腎外有活動(dòng)性結(jié)核者，縱使有手術(shù)指征也應(yīng)該暫緩手術(shù)，應(yīng)放化療治病情穩(wěn)定或者是有一側(cè)腎顯著好轉(zhuǎn)以后，才可以做。手術(shù)前必須要進(jìn)行化療。一般術(shù)前應(yīng)用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇每日一次。一到兩個(gè)月術(shù)后進(jìn)行應(yīng)用上述療法兩個(gè)月然后用異煙肼、利福平和吡嗪酰胺每周三次，化療至切除術(shù)后四個(gè)月，重建術(shù)后七個(gè)月。
  語音時(shí)長 1:33”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-04 1344次

• 腎結(jié)核必須手術(shù)嗎
  病情分析：腎結(jié)核并非所有的患者都必須進(jìn)行手術(shù)治療，只有嚴(yán)重的腎結(jié)核如結(jié)核分枝桿菌侵襲腎臟導(dǎo)致一半以上的腎臟都是結(jié)核病灶，以及整個(gè)腎功能喪失，有腎自截或者膿腎，那么需要進(jìn)行手術(shù)切除腎臟，如果只是輕微的少量病灶，那么可以首選藥物保守治療。意見建議：患者存在腎結(jié)核是否需要進(jìn)行手術(shù)，應(yīng)該及時(shí)在泌尿外科檢查泌尿系統(tǒng)增強(qiáng)CT，也就是CTU，通過CT判斷結(jié)核的嚴(yán)重程度，再?zèng)Q定是否需要手術(shù)。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-06-29 1002次

• 腎結(jié)核需要手術(shù)嗎
  病情分析：腎結(jié)核是否需要手術(shù)，要根據(jù)患者的病情進(jìn)行綜合判斷，如果患者腎功能良好，只是輕度腎結(jié)核，那么可以進(jìn)行藥物保守治療。如果患者腎結(jié)核嚴(yán)重導(dǎo)致一側(cè)膿腎或者腎自截，那么需要在泌尿外科進(jìn)行腎臟切除手術(shù)。意見建議：患者有腎結(jié)核，首先應(yīng)該及時(shí)去泌尿外科或者感染科就診，及時(shí)給予一線抗結(jié)核藥物，如異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇進(jìn)行全程足量足療程治療。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-06-29 1002次

• 腎結(jié)核手術(shù)后服藥多久
  腎結(jié)核手術(shù)之后，需要服藥八個(gè)月到一年左右，因?yàn)槟I結(jié)核只是單純將整個(gè)結(jié)核一側(cè)的腎臟切除，而腎結(jié)核，內(nèi)部的結(jié)核分枝桿菌，可能通過輸尿管撥散到膀胱，甚至對側(cè)的腎盂輸尿管，患者可能導(dǎo)致膀胱攣縮，或者對側(cè)腎盂積水。因此，對于結(jié)核手術(shù)之后，需要口服抗結(jié)核藥，八個(gè)月到一年左右，去泌尿外科，或者感染科進(jìn)行復(fù)查。如果
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 210次

• 腎結(jié)核多嚴(yán)重需要手術(shù)
  腎結(jié)核是泌尿系統(tǒng)比較常見的一種疾病，對于腎結(jié)核的病人，如果長期使用抗結(jié)核藥物治療效果不好的時(shí)候，那可能就需要進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)橛行┎∪藛渭兊氖褂每菇Y(jié)核藥物可能效果不好，還有些病人可能腎結(jié)核已經(jīng)對腎臟產(chǎn)生了嚴(yán)重的損害，這時(shí)候如果不進(jìn)行手術(shù)切除治療，那結(jié)核桿菌持續(xù)存在，就不能得到徹底的治愈，就需要進(jìn)行手
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 83次