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• 腎結核與腎癌的區別

  腎結核的形成，主要是因為腎臟受到結核桿菌的感染，如果病人的抵抗力比較強的話，一般沒有什么明顯的太大的癥狀，結核病灶本身也會慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低，或者比較弱的時候，感染的結核菌就會比較多，會侵犯到腎臟引起患者明顯的腎臟的癥狀。腫瘤是另外一種疾病，主要發生在40歲以上的人群里面，男性患病率會更高，會多于女性。腫瘤是一種惡性疾病，和腎結核不同，它包括了細胞組織，引起的這種異常的變形，對患者的癥狀也不一樣。大多數腎臟腫瘤都屬于惡性腫瘤，腎結核發病的早期是沒有什么癥狀的，隨著病情慢慢地加重，患者會出現尿頻、尿急、尿痛、下尿路刺激癥狀，甚至有些患者會出現腎臟的腰痛，或者寒性的膿腫，還有患者的結核病人會出現血尿，會有血塊，或者是白渣樣的物質排出，腎腫瘤的病人可能會有發熱、腰痛、腫塊等等一些癥狀。腎結核的治療，主要是藥物治療為主。腫瘤的治療，主要是以手術治療和藥物治療相結合為主。

  

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  王建龍 副主任醫師北京醫院

  2019-09-20 4060次

• 腎結核會導致腎結石嗎

  腎結核和腎結石，這是兩種病，其實這兩種病之間，沒有直接的關系，所以它們之間是有區別的，區別表現在以下幾個方面，第一個，看腎里面有沒有實質性的東西，腎結石它指的是在腎里面的腎盞或者腎盂里面有結石。而腎結核的話，它是腎遭到了結核桿菌的感染，它是整個腎的感染，在腎盂、腎盞里面，并沒有實質性的像石頭這種物質，這是第一個。第二就是說它的病因是不一樣的，腎結核是結核桿菌侵犯了腎，引起的這種感染性疾病；腎結石就是由于尿液成分的變化，代謝的變化，造成在腎里面出現了石頭，所以說它們是兩種疾病，所以不能直接說結核產生了結石等等這種說法。

  

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  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2019-09-06 2722次

• 腎結核的手術治療
  有些腎結核有可能需要手術治療。雖然抗結核藥物治療，在目前可以使大部分腎結核病人，得到控制甚至痊愈。但是有一部分病人藥物治療不能夠奏效，需要進行手術治療。手術的方式主要是包括全腎切除，部分腎切除，局部的病灶清除。全腎切除一般適用于單側腎結核病灶破壞范圍大，在50%以上，另外全腎結核性破壞，腎功能已經喪失，結核性膿腎，雙側腎結核一側出現嚴重的破壞，而另一側程度比較輕，這種情況可以考慮進行全腎切除手術。在切除手術以前，及以后都應該積極的應用抗結核藥物。部分腎切除一般適用于局限在腎的一級或者一到兩個腎小盞的破壞，另外一到兩個腎小盞結核漏斗部有狹窄，引流不暢，雙側腎結核破壞都比較輕，但是長期用藥無效，可以考慮部分腎切除手術。腎病灶清除術主要就是，腎臟的實質中存在密閉的腎盞所形成的結核性空洞。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-28 1431次

• 腎結核手術治療原則
  對于腎結核原則的建議，都是藥物治療為主，如果經過規范性的藥物治療，6到9個月仍然沒有效果，腎結核破壞嚴重，這種情況可以考慮手術治療，手術治療必須在藥物治療的基礎上，才可以行手術治療，腎結核手術前必須抗結核治療，最低不小于兩周。對于腎結核是否進行手術，必須作出評估，到底采用腎切除手術，還是保留腎單位的腎結核手術，原則上對于腎結核建議腎臟全切，因為腎結核破壞嚴重，它會導致對側的腎臟出現異常，所以，切除患腎對腎結核的治療，有非常大的幫助，對于一側腎結核，另一側腎臟功能正常，早期進行手術也是一種好的選擇。
  語音時長 1:31”
  榮建紅 主任醫師湖北省第三人民醫院

  2019-02-20 2055次

• 腎結核患者是否需要手術治療
  病情分析：腎結核患者需要手術治療。腎結核具有一定的傳染性，手術切除后治愈的可能性還是很大的。但是一定要注意飲食上的忌口，不能食用油膩，刺激的食物，會影響到疾病的恢復。意見建議：應該在獨立的房間內居住，飲食、洗漱用品、餐具都應該獨自食用，被褥和衣服、毛巾每天都應該在陽光下暴曬2個小時以上殺菌消毒，定期做復查。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-03-03 1202次

• 腎結核咋治療
  病情分析：腎結核治療主要分為兩種方案，一進行全身的藥物治療，二進行手術治療，藥物治療主要適合臨床前期腎結核。孤立腎結核以及雙側腎結核不適合手術的患者都可以選擇異煙肼，利福平，乙胺丁醇進行全程足量足療程用藥。意見建議：患者有腎結核，應該及時在泌尿外科或者感染科就診，進行泌尿系增強CT檢查，還需要抽血檢查t spot，如果患者出現腎自截或者膿腎，可以進行腎臟切除手術。
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2020-06-28 1003次

• 腎結核抗結核治療多久可以手術
  腎結核進行抗結核治療，一般要達到一年左右才可以進行手術。主要是使用抗結核藥物，利福平、異煙肼、乙胺丁醇和吡嗪酰聯合用藥，此類乙酰抗結核藥物將結核分枝桿菌進行徹底控制之后再進行手術則更為安全，才能達到手術治療的效果。否則結核分枝桿菌沒有得到徹底控制，盲目進行手術，容易使結核菌播散全身廣泛播散，在傳播到
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 142次

• 腎結核手術后抗結核治療的時間
  腎結核手術之后，抗結核治療的時間，也需要維持1年，而且在手術之后，兩周就可以開始進行。因為腎結核手術，雖然將病變的腎臟切除，那么腎結核是原發病灶，病腎切除之后，只是將泌尿系統的原發病灶切除，術后仍然有可能殘留結核病變。這些殘留的輸尿管結核或者膀胱結核以及其他部位的結核，仍然需要進行全程的抗結核治療，
  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2021-11-30 271次