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醫(yī)生主講實(shí)錄

糖尿病病人患上腎炎有兩種可能:

1、糖尿病患病時(shí)間大于五年,血糖控制欠佳,可以導(dǎo)致糖尿病腎病,此時(shí)患者除了糖尿病腎病之外,多數(shù)會(huì)合并有糖尿病視網(wǎng)膜病變。

2、糖尿病患者合并了原發(fā)性腎小球腎炎或其他繼發(fā)性腎病,首先需要根據(jù)各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查,確定是糖尿病腎病還是其他原因?qū)е碌哪I病,必要的時(shí)候甚至需要做腎活檢明確病因,因?yàn)橹委熎饋?lái)方案是不同的,如果是糖尿病腎病需要應(yīng)用各種藥物降低血糖,應(yīng)用ACEI或ARB類藥物降壓、保護(hù)腎臟、降低尿蛋白。

如果是其他原因?qū)е碌哪I病,有可能需要加用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑治療。無(wú)論是何種腎病,患者都需要嚴(yán)格控制血糖,血糖過(guò)高有可能加重腎病。

以上內(nèi)容僅供參考

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