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醫(yī)生主講實錄

腎動脈狹窄治療的目的主要是控制高血壓,糾正嚴(yán)重的腎動脈狹窄,以防止腎功能減退,或者是已經(jīng)受損的腎功能得到恢復(fù)或改善,減輕心血管并發(fā)癥。

腎動脈狹窄治療方法包括藥物治療、介入治療和血管重建手術(shù)治療。治療方法的選擇主要取決于腎實質(zhì)損害程度以及是否具有可逆性。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的腎功能異常,血肌酐大于354毫摩爾每升或者腎單位已經(jīng)嚴(yán)重硬化,提示各種干預(yù)性治療效果不會很大。

如果是腎動脈狹窄,小于50%或者是腎動脈狹窄50%到80%,并且卡托普利腎圖檢查為陰性,可選擇藥物治療。如果50%到80%狹窄,卡托普利腎圖檢查是陽性,建議選擇介入治療。如果經(jīng)過上述治療效果不好,也可以考慮手術(shù)血管重建。

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