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• 什么是帶狀皰疹神經(jīng)痛

  帶狀皰疹神經(jīng)痛，就是因?yàn)楦腥玖藥畎捳畈《?，侵犯到神?jīng)以后，出現(xiàn)了相應(yīng)的神經(jīng)支配區(qū)的疼痛癥狀，我們叫帶狀皰疹神經(jīng)痛。那么帶狀皰疹神經(jīng)痛臨床上分為兩種，一種是即刻感染帶狀皰疹以后，出現(xiàn)的起皰前和起皰后的疼痛，這種癥狀如果在兩個(gè)月以內(nèi)的話，我們叫帶狀皰疹神經(jīng)痛。如果超過兩個(gè)月以后，我們叫帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。不管是哪一種神經(jīng)痛，病人都是極端痛苦的一種體驗(yàn)，急性期的治療是非常重要的。我們抗病毒治療帶皰的同時(shí)，給予神經(jīng)痛的治療，它可以有效緩解患者疼痛癥狀，也對整體疾病的康復(fù)非常有益。如果是非常不幸，我們帶狀皰疹以后出現(xiàn)了后遺神經(jīng)痛，也沒關(guān)系，我們還有一些治療頑固性疼痛的藥物，和神經(jīng)電刺激、神經(jīng)阻滯治療，可以幫到我們的患者。總而言之帶狀皰疹疼痛，千萬不要聽之任之，否則的話，它會(huì)嚴(yán)重影響你的生活質(zhì)量，讓我們的患者寢食難安。

  

  01:25
  路桂軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2020-04-13 4143次

• 帶狀皰疹神經(jīng)痛治療

  帶狀皰疹神經(jīng)痛，我們一般是這樣的，如果是急性期帶狀皰疹很疼，那我們肯定要用止疼的藥物。止疼藥可以吃非甾類的藥物，比如芬必得或者去疼片，但是一定要加上像卡馬西平和加巴噴丁，這類治療神經(jīng)痛的藥物。如果這兩種藥物合用還不行，我們再加上曲馬多，這樣的一個(gè)弱阿片的藥物。三藥合用往往就能達(dá)成，比較好的鎮(zhèn)痛效果了。第二個(gè)更加有效的治療，我們是叫做神經(jīng)阻滯治療。我們都知道帶狀皰疹是病毒感染，神經(jīng)本身受破壞引起的。這種情況，我們做神經(jīng)阻滯的目的，一個(gè)是通過局麻藥來當(dāng)時(shí)就能緩解疼痛，第二個(gè)局麻藥也有改善局部微循環(huán)的作用。第三個(gè)我們在注射的藥物里面加一些少量的糖皮質(zhì)激素，它可以抑制皰疹病毒引起的過強(qiáng)過嚴(yán)重的免疫反應(yīng)。減輕了炎癥反應(yīng)以后，神經(jīng)水腫就不那么嚴(yán)重了，那么疼痛也就緩解了，那神經(jīng)的修復(fù)也就加速了。所以我們治療帶狀皰疹，最常用的就是一個(gè)藥物治療，一個(gè)神經(jīng)阻滯治療，當(dāng)然這是西醫(yī)的方法。中醫(yī)的方法還有一些針灸、針刀，還有局部的拔罐，這些也是通過一些抑制，或者是刺激免疫功能的方法，來對病毒進(jìn)行驅(qū)離，然后對神經(jīng)進(jìn)行一些修復(fù)。如果皰疹后神經(jīng)痛長期存在，比如已經(jīng)病了一個(gè)月，甚至更長的時(shí)間，仍然還不好，那么我們可能神經(jīng)阻滯的治療就要反復(fù)的進(jìn)行多次的治療。當(dāng)然也可以結(jié)合像神經(jīng)的脈沖射頻，神經(jīng)的射頻毀損。當(dāng)然如果再嚴(yán)重的時(shí)候，你可以做神經(jīng)切斷術(shù)，這些外科手術(shù)的方法。

  

  02:11
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-10-26 46421次

• 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是怎么回事
  帶狀皰疹患者往往小的時(shí)候都得過水痘，病毒在神經(jīng)節(jié)潛伏下來，當(dāng)人體的免疫力低的時(shí)候，這些病毒就開始在神經(jīng)節(jié)復(fù)制，沿著神經(jīng)干向四周擴(kuò)散，破壞外周神經(jīng)，導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)痛。如果年輕人抵抗力比較強(qiáng)，能夠迅速抑制和殺死病毒，并且修復(fù)神經(jīng)干，就不會(huì)留下任何后遺癥；而對于老年人抵抗力比較弱，不能及時(shí)殺滅病毒，會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)的廣泛損傷，這樣修復(fù)起來就更加困難，往往會(huì)遺留很嚴(yán)重的神經(jīng)痛。再打個(gè)比方，兩根神經(jīng)就如同兩根電線，平時(shí)有絕緣皮保護(hù)，即使接觸也不會(huì)有任何反應(yīng)，如果絕緣皮破損，兩根電線接觸就會(huì)發(fā)生短路，產(chǎn)生劇烈的電火花，這就是神經(jīng)痛。帶狀皰疹后神經(jīng)痛就是絕緣皮損傷后無法修復(fù)導(dǎo)致的。
  語音時(shí)長 01:39”
  王海龍 主治醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2019-08-08 946次

• 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是怎么回事
  帶狀皰疹后神經(jīng)痛為帶狀皰疹的皮疹愈合后出現(xiàn)的持續(xù)1個(gè)月及以上的疼痛，是帶狀皰疹最常見的并發(fā)癥。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是最常見的一種神經(jīng)病理性疼痛，可表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛，也可緩解一段時(shí)間后再次出現(xiàn)。疼痛可為燒灼樣、電擊樣、刀割樣、針刺樣或撕裂樣疼痛?？梢砸环N疼痛為主，也可以多樣疼痛并存。常見于單側(cè)胸部、頸部、腰部，疼痛部位通常比皰疹區(qū)域有所擴(kuò)大。
  語音時(shí)長 1:05”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-25 2448次

• 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是怎么回事
  通常在臨床上，帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是一個(gè)比較麻煩的疾病，因?yàn)檫@類疾病病人的疼痛往往比較明顯，主要是因?yàn)閹畎捳畈《?，刺激周圍神?jīng)引起來的疼痛。這類病人的疼痛往往比較劇烈，有時(shí)很多止疼藥物并沒有效果。需要用一些強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥。
  張鵬 主治醫(yī)師北京307醫(yī)院

  2019-01-07 1302次

• 什么是帶狀皰疹神經(jīng)痛
  病情分析：帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是世界四大難治疼痛之一，是由水痘帶狀皰疹病毒感染后病毒損傷神經(jīng)后出現(xiàn)的神經(jīng)性疼痛，多表現(xiàn)為神經(jīng)末梢支配區(qū)域疼痛。意見建議：出現(xiàn)神經(jīng)痛后服用加巴噴丁膠囊和中度鎮(zhèn)痛藥氨酚氫可酮，洛芬待因片，可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的疼痛科做神經(jīng)阻滯營養(yǎng)神經(jīng)改善癥狀。
  關(guān)振洲 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-03-09 3701次

• 帶狀皰疹肋間神經(jīng)痛
  帶狀皰疹主要的自覺癥狀是神經(jīng)痛好發(fā)部位為腰背部，主要表現(xiàn)為肋間神經(jīng)痛。早期治療：1，抗病毒治療。2，營養(yǎng)神經(jīng)治療。3，止痛治療。4，有條件可配合局部理療?？共《局委煶＿x用阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等藥物，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物可選維生素B1、B12，甲鈷胺，腺苷鈷胺等藥物。止痛藥常選用普瑞巴林膠囊，可選用
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2021-11-30 194次

• 治療帶狀皰疹神經(jīng)痛
  治療帶狀皰疹神經(jīng)痛的藥物分兩類，一種是口服藥物，一種是外用藥物。第一類是非甾體類抗炎藥，代表藥物就是布洛芬，最常用的是芬必得，或者是洛索洛芬，這類藥物起效較快，對癥狀較輕的疼痛可以得到比較好的效果，但對癥狀很嚴(yán)重的患者無效。這類藥物的副作用是胃腸道反應(yīng)，這類藥物會(huì)刺激胃腸道，吃太多或者空腹吃會(huì)引起胃
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 308次