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• 急性腎小球腎炎的特點

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經過前驅感染以后，一到兩周咱們體內會形成抗體，抗體在體內形成抗原抗體復合物，然后它會攻擊腎臟，然后導急性腎炎的發生，所以前驅感染是很重要的。然后除了前驅感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現得比較多，甚至可以出現肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴重的，像嚴重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至會出現胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 4069次

• 慢性腎小球腎炎的病理變化

  慢性腎小球腎炎，本身是一個籠統的名詞，它實際上分很多病理類型。這個病理類型，需要我們借助一些，特殊的手段和方法來診斷，其中最黃金的手段，就是腎臟穿刺活檢，通過活檢的方法，來確定它的病理類型。當然隨著科技手段的進展，某些特殊的腎臟病，可以通過血里面的特殊的標記物來診斷。但是這些標記物，肯定還是沒有腎臟穿刺活檢術，確診的更精確一些。所以我們還是要借助腎臟穿刺活檢術，來確定它的類型，從而制定它的治療方案，和判斷的預后。當然對于一些特殊人群，可能還需要做，不止一次的腎臟穿刺活檢。原因就是這個病人的病理類型，可能在原有的基礎上發生改變，也許加重了，也許沒有變，也許可能演變成另外一種病理類型了。這就是我們在臨床中，有些患者可能在治療一段時間，要重復做腎臟穿刺活檢的重要的原因。

  

  01:56
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 4463次

• 新月體性腎小球腎炎病理
  所謂新月體性腎小球腎炎指的是患者腎小球內形成新月體樣的結構，實際上是纖維蛋白沉積形成月牙狀的結構。新月體性腎小球腎炎的臨床表現患者會出現急進性的腎小球腎炎，腎功能會在短期內迅速的惡化，如果不加以及時的處理，患者可能會在幾周甚至幾個月之內發生尿毒癥。病理表現主要是做普通顯微鏡觀察，可以看到超過50%以上的腎小球產生大的新月體，會擠壓正常的腎小球的組織和細胞，做免疫熒光檢查對于一型的新月體腎小球腎炎會發現患者在基底膜內側有線性的沉積物，二型的患者在基底膜的外側有團塊狀的免疫復合物，對于三型的患者腎小球中并沒有免疫復合物沉積。
  語音時長 1:41”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-10-26 3225次

• 急進性腎小球腎炎病理切片
  光鏡下面通常以50%以上的，腎小球囊腔內有大型新月體形成，占腎小球囊腔的50%以上為主要特征病變，早期為細胞新月體，后期為新微新月體。另外二型伴腎小球內皮細胞和系膜細胞增生，一型和三型，可見腎小球階段性纖維素壞死，免疫病理學檢查是分型的依據，一型igg及c3呈光劃線條狀，沿腎小球毛血管壁分布，二型igg及c3呈顆粒狀，常積于膜區系毛血管壁，三型腎小球內無或僅有微量免疫沉積物，電鏡下面，二型可見電子致密物在系膜區和內壁下沉積，一型和三型無電子致密物。
  語音時長 1:26”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-10-18 4010次

• 兒童腎小球腎炎會有新月體嗎
  病情分析：兒童腎小球腎炎可能有新月體，但是可能性比較小。雖然原發性的腎小球腎炎包括很多種，它們是急性腎小球腎炎，急進性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎，但是對于兒童來說最常見的就是急性腎小球腎炎，是毛細血管內增生性腎炎。意見建議：而新月體型的腎炎就是急進性腎小球腎炎，多見于成人，兒童比較少見。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-03-19 1403次

• 病理切片如何診斷
  病情分析：首先要觀察大體上病變的顏色、大小、質地等情況，再在顯微鏡下觀察病變細胞病變的組織學形態來判斷病變的性質及類型。意見建議：如果常規石蠟切片上無法判斷病變的性質或具體類型，建議加做做免疫組化標記和基因檢測來協助診斷，只有明確了病理診斷才能正確地指導臨床治療。
  蕭艷 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-12 4204次

• 新月體性腎小球腎炎病變特點
  新月體性腎小球腎炎根據不同的免疫發病機制分為三型：一型為抗腎小球基底膜抗體型腎小球腎炎；二型為免疫復合物型腎小球腎炎；三型為非免疫復合物型腎小球腎炎。其主要的病變特點為血尿、蛋白尿、少尿、水腫和高血壓，腎功能短時間之內急劇的減退，數日或數周進入透析。組織學上面主要的表現為有廣泛的新月體形成，通常病變
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 456次

• 新月體性腎小球腎炎病變特點
  新月體性腎小球腎炎，又稱急進性腎小球腎炎，是一種以腎小球內新月體形成為特征的急性腎炎綜合征。其病變特點主要表現為腎小球毛細血管壁嚴重損傷，伴有大量新月體形成，腎功能急劇惡化，常在早期出現少尿或無尿性急性腎衰竭。1、新月體形成：該病最顯著的病
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-03-07 0次