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• 輸尿管狹窄微創(chuàng)手術(shù)怎么治療

  輸尿管狹窄，它是大的疾病，有很多種原因，比如說有結(jié)石的問題，有自身的那種纖維化的問題。當(dāng)然隨著目前國內(nèi)的輸尿管鏡的手術(shù)，操作增加之后，這種醫(yī)源性狹窄的，導(dǎo)致的輸尿管狹窄，也是非常多的。那么對于這種治療，從根本上來講，就是要打通輸尿管狹窄，當(dāng)然這里各種各樣的方法非常多，但是它有幾個基本原則：第一，就是盡量的用那種微創(chuàng)，比如我們可以用輸尿管內(nèi)部的鈥激光的這種切開，或者球囊擴張，把輸尿管狹窄，這種解剖的問題給它解決掉。第二，在解剖下來之后，我們還要中間在輸尿管內(nèi)部，要植入一根，我們叫輸尿管支架管。因為你狹窄即使是剖開之后，你不理它，會非常快就會重新回縮，所以我們會用各種各樣的輸尿管的支架管，來支撐輸尿管。這種情況下，就會有很多各種各樣的，不同的術(shù)式和不同的產(chǎn)品。總之有兩點：第一，手術(shù)解決梗阻位置。第二，用支架管進行支撐，來防止它回縮。如果這兩個用完之后，還會再有問題，那么我們可能就要用那種另外的手術(shù)，比如把狹窄道切斷再吻合，比如用其他的材料，來進行替代，比如也可以用口腔黏膜進行替代，可以用腸道進行替代，我們甚至可以用其它的組織來替代輸尿管。這一整套的治療方式，都是可以用來治療，這種輸尿管狹窄類疾病。

  

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  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-03-12 11703次

• 輸尿管狹窄怎么治療

  輸尿管狹窄分為幾種情況，一種就是良性的狹窄，如果是普通的良性狹窄呢，就可以考慮用手術(shù)的方法，就可以給治療，而另一種就是惡性病變引起的，這種輸尿管狹窄，它當(dāng)然了，也包括像輸尿管本身的腫瘤，外壓腫瘤、腫瘤的侵犯，周邊組織的腫瘤壓迫這些情況，如果說這些情況出現(xiàn)的話，我們往往可以考慮，第一個就是說做手術(shù)，外科手術(shù)，給它重新的把腫瘤去掉，重新開通，再一個就是，可以采取我們介入的辦法，順行或者逆行，進行一個輸尿管的插管，輸尿管的支架管的植入，當(dāng)然了，還有一些像外科造瘺，經(jīng)皮的這種腎造瘺，這種介入合作的經(jīng)皮腎造瘺，這些都是辦法，它的治療方法很多，根據(jù)它引起的原因不同，可以選擇不同的治療辦法。

  

  01:23
  于友濤 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-09 8781次

• 輸尿管結(jié)石手術(shù)后 狹窄
  輸尿管結(jié)石隨著微創(chuàng)手術(shù)的發(fā)展，大部分都是做微創(chuàng)手術(shù)，比如輸尿管鏡，經(jīng)皮腎鏡或者腹腔鏡治療，手術(shù)效果非常好，但是結(jié)石術(shù)后有一些病人會出現(xiàn)輸尿管的狹窄。病因主要是結(jié)石長期的嵌頓，導(dǎo)致結(jié)石周圍息肉增生，堵塞輸尿管管腔導(dǎo)致狹窄，或者結(jié)石導(dǎo)致輸尿管慢性炎癥，引起輸尿管管腔狹窄，再有就是醫(yī)源性的損傷，碎石過程中，損傷輸尿管導(dǎo)致疤痕性狹窄。所以結(jié)石嵌頓的時間越長，結(jié)石體積越大，腎積水越嚴重的患者碎石后越容易出現(xiàn)輸尿管狹窄。所以，輸尿管結(jié)石術(shù)后，必須要留置內(nèi)引流管，至少一個月，拔出內(nèi)引流管后觀察是否有腎積水，如果有腎積水必須及時處理狹窄，避免腎臟功能喪失。
  語音時長 2:08”
  王雪穎 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-03 6336次

• 輸尿管狹窄必須手術(shù)嗎
  輸尿管狹窄，在臨床上還是比較多見的一種疾病，對于輸尿管狹窄的患者是否必須手術(shù)，還是要根據(jù)具體病人的病情來進行具體的分析，主要是根據(jù)引起輸尿管狹窄的原因，以及輸尿管狹窄的嚴重程度來決定。有些患者可能是先天性的狹窄，如果狹窄不是很嚴重的話，沒有引起很重的腎積水的時候，那可能不需要手術(shù)，進行定期的觀察。如果患者是因為一些其他原因所引起來的輸尿管狹窄，比如輸尿管結(jié)石，腎輸尿管腫瘤引起來的輸尿管狹窄，那就必須進行手術(shù)治療，才可能取得更好的效果。
  語音時長 01:08”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-04 2789次

• 輸尿管狹窄必須手術(shù)嗎
  病情分析：輸尿管狹窄是否必須手術(shù)治療，取決于輸尿管狹窄的嚴重程度，例如輸尿管重度狹窄導(dǎo)致人腎積水或者無尿，一般情況下需要手術(shù)治療。通常選擇輸尿管鏡手術(shù)，或者腹腔鏡開放性手術(shù)治療。然而輕度的輸尿管狹窄，例如由于輸尿管炎癥，或者輸尿管外傷引起的，通過服用對應(yīng)的抗炎消腫類藥物予以治療即可，無需手術(shù)，可以按療程使用頭孢氨芐，頭孢克肟，頭孢拉定。意見建議：建議做輸尿管鏡，和輸尿管超聲檢查，明確輸尿管狹窄的嚴重程度，然后安排對應(yīng)的治療方法。輸尿管狹窄，要積極預(yù)防輸尿管感染。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-03-19 1203次

• 輸尿管狹窄手術(shù)后痛苦嗎
  病情分析：輸尿管狹窄手術(shù)是比較痛苦的，因為輸尿管狹窄手術(shù)是通過外科手術(shù)的方法，將輸尿管擴張，然后通常需要植入輸尿管支架使輸尿管腔恢復(fù)正常直徑。手術(shù)時容易損傷輸尿管黏膜，包括輸卵管神經(jīng)，術(shù)后容易誘發(fā)輸尿管感染，或者引起腎炎或者膀胱疾病。但是就診正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)實施手術(shù)，術(shù)后預(yù)防傷口感染，是可以很大程度的避免上述并發(fā)癥。意見建議：建議手術(shù)前，做輸尿管超聲檢查，明確是否存在輸尿管梗阻或者結(jié)石，囊腫等輸尿管疾病。術(shù)后按時換藥，定期做輸尿管超聲檢查，明確輸尿管的疏通情況。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-03-21 1603次

• 輸尿管狹窄手術(shù)成功率
  輸尿管狹窄手術(shù)的成功率普遍較高，通常在70%至95%之間，具體取決于多種因素。現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的進步使得這一手術(shù)的成功率有了顯著提升。1、手術(shù)成功率受狹窄病因影響。先天性輸尿管狹窄手術(shù)難度相對較大，但隨著腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展，如采用腹腔鏡下的輸尿管
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-01-17 0次

• 輸尿管狹窄手術(shù)成功率
  輸尿管狹窄手術(shù)成功率非常高，可以達到95%以上。對于輸尿管狹窄，術(shù)前我們必須要診斷清楚，可以做輸尿管逆行插管造影，有效的確診狹窄的長度，決定采取什么樣的手術(shù)方式。對于輸尿管狹窄，有多種手術(shù)方式。可以行輸尿管鏡下輸尿管狹窄切開，也可以輸尿管鏡下輸尿管狹窄擴張手術(shù)，也可以行腹腔鏡下輸尿管狹窄段切除。這種
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 521次