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• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個時期患者通常不會出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過量攝入鈉鹽，則會引起水鈉潴留，即此時腎臟對鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應(yīng)性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴張，繼而外周動脈擴張以減少血管阻力。外周動脈的擴張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴(yán)重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對利尿劑治療不敏感，血流動力學(xué)不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時具有頑固性腹水的癥狀，由于進一步的外周動脈擴張，而出現(xiàn)低血壓，機體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。

  

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  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 4177次

• 肝硬化腹水傳染嗎

  肝硬化腹水，首先是要找見肝硬化的原因。如果這個肝硬化腹水，它是由于乙肝和丙肝引起的，而這個患者從來就不知道自己有乙肝和丙肝，沒有經(jīng)過抗病毒治療，他體內(nèi)有病毒的情況下，它是有傳染性的。但是到了肝硬化階段，一般來說病毒復(fù)制就不是特別活躍了，傳染性相對來說就比較低下了。而這種傳染主要還是血液傳播，如果沒有血液傳播的途徑，是不容易傳染的，日常生活是不傳染的。而其它原因引起的比如酒精性的、脂肪性的、自身免疫性的、藥物性的、淤血性的肝硬化造成的腹水是不傳染。

  

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  張引強 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 12367次

• 肝硬化治療指南
  ?對于肝硬化的治療，一般它可以分為代償期的肝硬化，也就是說指的是早期的肝硬化，另外一個方面就是失代償期的肝硬化，也就是說晚期了。肝功能失去了代償?shù)淖饔昧耍呀?jīng)到中晚期的肝硬化，有明顯的肝功能的異常及失代償?shù)恼飨?，門靜脈高壓引起的食管胃底靜脈曲張等等，在這種情況下咱們一般還是采取綜合治療，首先就是說藥物治療，也就保守治療。保守治療可以采取抗病毒保肝對癥治療，營養(yǎng)支持治療，另外一個方面，也就是說主要還是通過飲食的調(diào)整，禁忌吃辛辣刺激品，難消化品，油炸的熏制的食物，要多吃易消化，新鮮蔬菜水果的食物等等。
  語音時長 1:37”
  李春麗 主治醫(yī)師煙臺市煙臺山醫(yī)院

  2018-06-13 3606次

• 肝硬化腹水
  腹水是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)，在失代償期的病人四分之三以上都有腹水，這也是病人來門診就醫(yī)的一個主要原因。它的形成和以下因素有一定的關(guān)系，首先就是門靜脈的壓力增高，當(dāng)腹腔臟器毛細(xì)血管床的靜水壓增高的時候，組織間液回吸收就減少了就會漏入腹腔，第二點就是血清白蛋白降低，清蛋白如果低于每升三十克的時候，血漿的膠體滲透壓就會下降，使血液成分外滲。另一種原因就是肝淋巴液的生成過多，肝靜脈回流受阻的時候血漿自肝竇壁滲透至竇旁間隙使肝淋巴生成增多，超過胸導(dǎo)管引流的能力就會造成淋巴液滲到腹腔內(nèi)，或者是應(yīng)用抗利尿激素及繼發(fā)性醛固酮增多而引起水鈉儲留吸收增多。或者是有效的循環(huán)血容量不足腎血流量減少，腎小球的濾過率降低排尿減少，也可能會造成肝硬化腹水的出現(xiàn)。
  語音時長 1:39”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 13189次

• 如何醫(yī)治肝硬化腹水
  病情分析：肝硬化腹水應(yīng)該給予基礎(chǔ)疾病的治療，利尿，保肝護肝等綜合性的治療。肝硬化腹水是肝硬化比較常見的并發(fā)癥，治療上首先應(yīng)該明確導(dǎo)致肝硬化的原因，針對基礎(chǔ)病因進行治療，如果是來自乙肝或者丙肝病毒的感染，應(yīng)該進行及時的抗病毒治療，其次，根據(jù)出腹水量的多少選擇不同的處理方案，如果腹水量比較少，可以選擇口服利尿劑消除腹水治療，如果腹水量比較多時，可以選擇腹腔穿刺放腹水治療，同時針對于其他的一些并發(fā)癥進行相應(yīng)的治療。意見建議：肝硬化腹水危害比較嚴(yán)重，應(yīng)該做好相應(yīng)疾病的預(yù)防和治療，平時應(yīng)該及時的發(fā)現(xiàn)各種急慢性的肝炎，及時的治療，保持良好的生活飲食習(xí)慣，避免大量的酗酒，在肝硬化腹水治療過程當(dāng)中，應(yīng)該注意臥床休息，同時要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免勞累，定期的復(fù)查，及時的調(diào)整治療方案。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-13 1202次

• 肝硬化腹水怎么控制
  腹水是肝功能減退和門靜脈高壓的共同結(jié)果，是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)，對于腹水的患者應(yīng)該積極限水限鈉，每天的鈉鹽攝入少于兩克，水少于一千毫升。同時通過使用利尿劑，可以有效促進尿液的排出，部分患者對于利尿劑效果欠佳時，可以通過抽腹水及輸入白蛋白，促進液體的排出。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-06 1901次

• 肝硬化腹水
  肝硬化腹水是一種嚴(yán)重的肝病并發(fā)癥，是肝硬化失代償期的主要臨床表現(xiàn)之一。形成肝硬化腹水的主要原因有：肝臟疾病，如病毒性肝炎、肝硬化、肝臟腫瘤等；肝臟血管疾病，如門靜脈血栓形成、肝靜脈阻塞綜合征等；全身性疾病，如甲狀腺功能減退等。肝硬化腹水之后會出現(xiàn)腹脹、腹部膨隆，大量腹水會使腹內(nèi)壓增高，可形成臍疝，也
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-06-16 4903次

• 肝硬化晚期腹水
  肝硬化晚期容易出現(xiàn)腹腔積液，其治療的主要方法是以下幾點：1，限制水、鈉的攝入。2，使用利尿劑。常聯(lián)合使用保鉀及排鉀利尿劑，即螺內(nèi)酯聯(lián)合呋塞米，劑量比例為，一百毫克比四十毫克。3，經(jīng)頸靜脈進行肝內(nèi)門腔分流術(shù)，即在肝靜脈屬支與肝靜脈之間，置入特殊覆膜的金屬支架，建立肝內(nèi)門體分流，以降低門靜脈壓力，減少或
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-24 102次