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iga腎病和輕微病變性腎小球腎炎6

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醫(yī)生主講實(shí)錄

Iga腎病是最為常見的一種原發(fā)性腎小球疾病,是指以腎小球系膜區(qū)Iga沉積為主,伴或不伴有其它免疫球蛋白在腎小球系膜區(qū)沉積的原發(fā)性腎小球疾病。Iga腎病臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作肉眼血尿或鏡下血尿,可伴有不同程度的蛋白尿,部分患者可以出現(xiàn)嚴(yán)重的高血壓或者是腎功能不全的情況。

Iga腎病診斷必須要有腎活檢、病理檢查必須要有免疫熒光或者是免疫組化結(jié)果支持,它的特點(diǎn)為光鏡下常見彌漫性系膜增生或者是局灶階段增生性腎小球腎炎,免疫熒光可見系膜區(qū)以Iga為主的免疫復(fù)合物沉積,這是Iga腎病的診斷標(biāo)志。

輕微病變性腎小球腎炎又稱脂性腎炎、微小病變型腎炎,主要表現(xiàn)為腎病綜合征,蛋白尿?yàn)楦哌x擇性,蛋白成分主要為小分子的白蛋白,因?yàn)槟I小球病變輕微,所以一般無血尿和高血壓,成人患者少,本病對皮質(zhì)激素敏感,治療效果好,病變可完全恢復(fù)。

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