腎炎可以分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎。而急進性腎小球腎炎可以行血漿置換治療，也就是俗稱的換血。急進性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征、腎功能惡化、早期出現(xiàn)少尿性、急性腎功能衰竭為特征，病理呈新月體腎小球腎炎的一種疾病。因此，急進性腎小球腎炎也被稱為新月體腎炎，腎活檢顯示新月體形成的腎小球數(shù)目占全部腎小球數(shù)目的50%以上，臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、少尿和腎功能急劇惡化。
腎炎需要換血嗎
王曉東主治醫(yī)師
泰安市中心醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-12-21 2699次
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哪種腎炎需要換腎我們決定患者是不是需要換腎，這個決定因素主要是根據(jù)腎臟功能衰竭到什么程度。并不是因為根據(jù)患者腎炎的類型，來決定患者是否需要換腎。當(dāng)然也會有一些特殊的腎炎，手術(shù)前醫(yī)生可能會跟患者做一些相關(guān)的交代。因為有一些腎炎，它會有一定的復(fù)發(fā)性，或者腎炎在新的移植腎上可能也會有一些干擾。比如有一些草酸鹽的腎病，這種病即使你做完移植腎功能好了，因為患者體內(nèi)出現(xiàn)過草酸鹽的腎病，他體內(nèi)草酸鹽的含量都是很高，所以在我們移植腎當(dāng)中也會出現(xiàn)草酸鹽腎病的復(fù)發(fā)。所以在這種情況下，我們一般建議患者在做腎移植以前還是需要慎重，然后充分地做好相關(guān)的檢查，然后做好一些準(zhǔn)備。
01:22
詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2019-10-16 3351次
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慢性腎炎需要吃藥嗎慢性腎炎咱們剛才說的，就包括幾種，一種比較輕型的腎炎，像孤立性血尿，或者是尿蛋白量比較少，小于0.3克每24小時，這種情況下，咱們就不提倡進行治療了，這個時候就不需要吃藥，就定期隨訪就行，我們一般要求每半年到一年，查一次尿常規(guī)，看一看尿中的紅細(xì)胞和尿蛋白，有沒有突然的增多，如果是尿中的蛋白比較多，一般我們會要求病人，做腎穿刺活檢，然后根據(jù)病理，會給病人加上激素，或者免疫抑制劑，然后如果有高血壓，我們會給抗高血壓的藥物治療，如果有水腫，有的時候我們會給利尿劑，來進行抗水腫的治療，如果病人有慢性的腎功能減退，我們通常會給一些，保腎的排毒的藥物，另外會糾正病人的貧血，病人的酸中毒，病人的電解質(zhì)紊亂等等，這些都是需要用藥物治療的。
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馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-01-22 3352次
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腎炎換血危險嗎腎炎臨床上分為原發(fā)性，繼發(fā)性和遺傳性。原發(fā)性腎小球腎炎一般不需要換血，臨床所指的換血一般是血漿置換。血漿置換主要適用于一型急進型腎小球腎炎，也就是抗GBM抗體陽性的腎小球腎炎，置換量一般每次2到4升。置換可能需要5到10次最好是抗GBM抗體轉(zhuǎn)陰，除了一型AP基因和三型AP基因也可能需要血漿置換，三型也就是血管炎ANCA陽性的如果是出現(xiàn)了肺出血，也建議積極的血漿置換治療，血漿置換和一型是相同的。除了上述兩種情況，還有一種血栓性血小板減少紫癜，也需要血漿置換，總的來說血漿置換操作不難，也沒有很大的風(fēng)險。但是每次血漿置換間隔的時間不要太短，因為反反復(fù)復(fù)血漿置換可能會引起凝血因子的缺乏容易導(dǎo)致出血。語音時長 01:48”
郭玉強
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-08 2560次
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低鉀血癥需要換血嗎低鉀血癥并不需要換血以及透析，低鉀血癥典型的癥狀，四肢肌肉無力，周期性癱瘓，食欲不振，惡心，腹脹，便秘，竇性心動過速。嚴(yán)重者影響呼吸肌，出現(xiàn)呼吸困難，麻痹性腸梗阻，室性心動過速，甚至室顫，心衰。低鉀血癥關(guān)鍵在于積極的去除病因，最常見的消化道丟失過多的鉀或者攝入過少，另外，原發(fā)性醛固酮增多癥，腎小管酸中毒，腎動脈狹窄都會引起低鉀血癥。低鉀血癥主要需要補充氯化鉀，輕度的可以口服氯化鉀，而重度的，就需要通過靜脈補充氯化鉀。語音時長 01:09”
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-11-06 1675次
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低鉀血癥需要換血嗎病情分析：低鉀血癥不需要換血治療。低鉀血癥的治療是以積極治療原發(fā)病，補鉀為主。可以通過食物補鉀、口服藥物補鉀，靜脈滴注補鉀的辦法。藥物治療主要包括氯化鉀、枸櫞酸鉀、谷氨酸鉀，L-門冬氨酸鉀鎂溶液等。部分患者低鉀血癥的病因是需要手術(shù)治療的，比如原發(fā)性醛固酮增多癥，庫欣綜合征。意見建議：所以發(fā)生低鉀血癥后，要及時的就醫(yī)，明確低鉀血癥的病因，盡可能通過不同的方式糾正低鉀血癥，防治發(fā)生低鉀血癥引起的嚴(yán)重并發(fā)癥。
王淑艷
主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院
2020-08-10 801次
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黃疸400多需要換血嗎病情分析：新生兒黃疸400多的情況是屬于非常嚴(yán)重的病理性黃疸的范圍了，已經(jīng)達(dá)到了需要換血的指標(biāo)。意見建議：但是在平常臨床工作中，換血的副作用和代價較大，先使用保守治療的方法。看一下孩子的治療效果，如果使用藍(lán)光照射治療、丙種球蛋白以及白蛋白等藥物的應(yīng)用之后孩子的黃疸明顯消退，可以暫時不需要換血。如果效果不好，可以再考慮換血的治療。
蘇娟
主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2019-05-24 2404次
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腎炎換血能治愈嗎腎炎換血一般可以治愈。通過換血進行治療，有一定的好處。腎炎是紅斑狼瘡的一種并發(fā)癥，這種疾病比較嚴(yán)重，如果通過換血治療，比如血漿置換術(shù)，可以迅速去除部分自身抗體，可以減少抗體致病的作用緩解病情，也可以選擇激素配合免疫抑制劑治療。需要注意血漿置換的間隔時間不要太短，否則可能會引起出血。
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-09-07 254次
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黃疸400多需要換血嗎答案是必須要換血的。因為黃疸數(shù)值太高了，照藍(lán)光已經(jīng)來不及去降這個黃疸數(shù)值了，太慢了，而且其他的方式還沒有照藍(lán)光的速度快，而寶寶面臨的風(fēng)險比較大，已經(jīng)達(dá)到了劍拔弩張的程度，所以需要盡快的換血，是最有效的方式。尤其是對溶血所導(dǎo)致的，換血就更適合。因為黃疸四百多如果沒有及時換血會造成腦細(xì)胞的損傷，甚至如果
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-11-30 573次
