介入治療后的患者，應(yīng)長(zhǎng)期使用阿司匹林75至150毫克/天，同時(shí)還用口服氯吡格雷75毫克/天，至少三個(gè)月，服用抗心絞痛藥物如硝酸酯類藥物、降脂藥，有時(shí)醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的病情情況給予β受體阻滯劑、acei藥物、鈣離子拮抗劑，這些藥物需長(zhǎng)期服用，甚至終身用藥。因此做完支架的病人應(yīng)定期進(jìn)行臨床隨訪，讓醫(yī)生給你調(diào)整藥物治療。
冠狀動(dòng)脈支架術(shù)后用什么藥物呢
馮罡主治醫(yī)師
宜昌市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-12-21 2157次
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什么是左冠狀動(dòng)脈鈣化左冠狀動(dòng)脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動(dòng)脈，包括左主干前降支和回旋支。其實(shí)鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管，也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動(dòng)脈。左冠狀動(dòng)脈鈣化指的是冠狀動(dòng)脈血管壁上，在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積，導(dǎo)致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對(duì)于冠狀動(dòng)脈輕度或中度鈣化來(lái)講，不至于造成嚴(yán)重的后果，但是對(duì)于重度的冠狀動(dòng)脈的鈣化，會(huì)影響到冠心病本身的治療。因?yàn)槟壳皩?duì)于冠狀動(dòng)脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈的介入治療，嚴(yán)重的鈣化對(duì)介入治療會(huì)增加其難度和風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于左冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重鈣化的患者，需要引起高度的關(guān)注，到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進(jìn)行及時(shí)的治療。
01:35
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-06-29 14210次
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冠狀動(dòng)脈CT查冠心病在這里我要說(shuō)一下，冠狀動(dòng)脈的CT檢查，對(duì)于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動(dòng)脈CT，主要看那些冠狀動(dòng)脈鈣化的程度，它對(duì)血管狹窄的程度就不如冠狀動(dòng)脈造影檢查，來(lái)得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說(shuō)，我要做冠狀動(dòng)脈CT，對(duì)一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測(cè)他嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變可能性小的，可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，冠狀動(dòng)脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn)，它對(duì)陰性值的預(yù)測(cè)大，就是冠狀動(dòng)脈沒有問(wèn)題的，它的陰性的預(yù)測(cè)值可以大于95%。如果它對(duì)冠狀動(dòng)脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測(cè)值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會(huì)有鈣化，鈣化還要等很長(zhǎng)的時(shí)間，特別是它鈣化的CT值不會(huì)超過(guò)200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個(gè)好處，冠脈的CTA，它同時(shí)可以看主動(dòng)脈是不是有夾層，可以看你的肺動(dòng)脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說(shuō)在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候，要對(duì)病人要個(gè)體化，要有針對(duì)性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動(dòng)脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。
01:48
盧長(zhǎng)林
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2018-07-11 12507次
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冠狀動(dòng)脈支架術(shù)后怎么護(hù)理冠狀動(dòng)脈支架手術(shù)后的患者一定要加強(qiáng)護(hù)理，首先就要讓患者多喝水，能夠促進(jìn)造影劑的排泄，造影劑可能會(huì)對(duì)人體的腎臟有一定的損害，所以一定要大量的飲水，能加快造影劑的代謝。除此之外就要針對(duì)患者穿刺部位進(jìn)行護(hù)理，因?yàn)楹芏嗷颊咴谛g(shù)后很有可能會(huì)出現(xiàn)滲血或者是穿刺部位的腫脹，及時(shí)的通知醫(yī)生，必要時(shí)還可以重新的進(jìn)行加壓包扎。患者還要注意應(yīng)用藥物，因?yàn)樾g(shù)后很有可能會(huì)需要長(zhǎng)期的應(yīng)用一些口服的藥物，所以一定要根據(jù)醫(yī)囑讓患者服用藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-04-10 3472次
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冠狀動(dòng)脈支架手術(shù)后要注意什么冠狀動(dòng)脈支架植入手術(shù)以后，患者仍然要繼續(xù)給予冠心病二級(jí)預(yù)防治療用藥，要積極的進(jìn)行生活方式的調(diào)控，包括清淡飲食、減少鈉鹽和脂肪的攝入、合理運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙限酒、保持良好心態(tài)等。還要積極的控制冠心病的危險(xiǎn)因素，如高血壓、糖尿病、高脂血癥等。目前植入支架多為藥物涂層支架，支架植入以后至少要服用雙聯(lián)抗血小板藥物至少一年，以防止支架內(nèi)血栓形成。另外植入支架以后，半年到一年要到醫(yī)院復(fù)查，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈造影，了解支架的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
陳添華
副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-02-21 2294次
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冠狀動(dòng)脈支架術(shù)后怎么護(hù)理病情分析：冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)后主要是注意堅(jiān)持規(guī)律服藥，尤其是抗血小板的藥物絕對(duì)不能隨意停用，以免發(fā)生支架內(nèi)血栓，導(dǎo)致心肌梗死。服藥期間注意觀察有沒有皮膚黏膜出血、嘔血、黑便、血尿等情況，注意觀察有沒有腹痛腹脹、厭油納差、肌肉酸痛等，警惕藥物不良反應(yīng)。意見建議：冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)后，可以進(jìn)行一般的體力勞動(dòng)，可以快走、慢跑、打太極拳、打乒乓球、打羽毛球、游泳、跳壩壩舞等等。
童文娟
主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院
2020-07-03 1402次
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冠狀動(dòng)脈支架手術(shù)后要注意什么病情分析：冠狀動(dòng)脈支架手術(shù)后，第一要注意有無(wú)胸悶，胸痛的癥狀，警惕支架內(nèi)血栓形成。第二，注意監(jiān)測(cè)血常規(guī)，以及腎功能等指標(biāo)變化。第三要注意局部穿刺部位傷口情況，注意有無(wú)出血，血腫，第四，要注意繼續(xù)規(guī)范的服用冠心病二級(jí)預(yù)防用藥治療。意見建議：對(duì)于出現(xiàn)急性或反復(fù)的胸悶胸痛患者，一定要想到有可能是冠心病，建議進(jìn)一步前往醫(yī)院完善心電圖，心肌損傷標(biāo)記物，及心臟超聲檢查，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈造影明確血管病變。
王欣
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2021-10-23 1904次
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冠狀動(dòng)脈支架術(shù)后能吃南瓜嗎冠狀動(dòng)脈支架術(shù)臨床上一般指冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)，冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)后一般能吃南瓜，但是應(yīng)注意不可以過(guò)量食用，以免不利于身體恢復(fù)。南瓜是一種比較常見的食物，具有比較高的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值，南瓜中含有豐富的蛋白質(zhì)、膳食纖維等，而且還含有豐富的胡蘿卜素、碳水化合物、微量元素等，患者適當(dāng)吃一些南瓜并不會(huì)影響身體恢復(fù)，而
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-09 519次
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冠狀動(dòng)脈支架怎么放置冠狀動(dòng)脈支架又稱冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)，主要是將支架插入皮膚的橈動(dòng)脈，然后通過(guò)金屬導(dǎo)管將球囊送入心臟血管中，從而將支架放置。冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)，是一種延伸狹窄冠狀動(dòng)脈的金屬支架，用于治療冠心病。往往進(jìn)行局部麻醉，無(wú)需全身麻醉，支架可通過(guò)經(jīng)皮穿刺和導(dǎo)管送至冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄部位，并可擴(kuò)張和釋放。如果狹窄超過(guò)
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-06-29 329次
