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• 過敏性紫癜腎炎要吃多久激素

  過敏性紫癜性腎炎，要吃多長時間激素的問題，首先不是每個過敏性紫癜性的腎炎病人，都要吃激素，因為過敏性紫癜性腎損傷，也有輕有重，有一部分就是有點血尿，有輕度的蛋白尿；有的病人是偶爾有蛋白尿，甚至我平時都挺好的只有在感染比較重，最近有一個呼吸道感染之后，才出現蛋白尿，對于病人就不用激素。有的病人用的激素時間很長，因為有紫癜性腎病，這樣的病人就要根據病情變化。紫癜性腎病，如果腎損傷很重的病人，一般都至少要半年以上的激素，時間是比較長的，建議大家在兒童風濕免疫科門診看了之后，對病人有一定的了解、評估之后，我才能給你確定是不是要吃激素，要吃多長，甚至除了激素以外，是不是還要加其他免疫抑制劑。

  

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  賴建銘 主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院

  2019-07-30 4238次

• 什么是紫癜腎炎

  紫癜性腎炎是一類的，在過敏性紫癜的基礎上發生的，輕重癥狀不一的一系列的疾病，它的癥狀可能是孤立性的血尿，也可能是少量的血尿、蛋白尿，也可能是中等量的蛋白尿，甚至會發生腎病綜合征的大量的蛋白尿，這是紫癜腎炎大致的臨床情況。針對紫癜性腎炎的治療，通常也是不一樣的，通常情況下，可以選擇給病人用激素治療或者免疫抑制劑治療。但是主要是看臨床癥狀和病理表現，如果僅僅是孤立性血尿，一般是不給特殊治療的；少量的血尿、蛋白尿，通常會加上ACEI和ARB來進行治療；中等量的蛋白尿，一般會加上激素；大量蛋白尿的時候，除了激素之外，還需要加上免疫抑制劑來進行治療。以上就是紫癜性腎炎大致的臨床情況，主要是還是盡可能的根據尿蛋白的情況，給予規范的治療，對于紫癜性腎炎的治療是有一定好處的。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 8614次

• 紫癜性腎炎激素減量
  在臨床上，如果紫癜性腎炎患者在醫生指導下，應用糖皮質激素進行治療，患者不應當擅自對激素進行減量，一定要在正規醫院專業醫生指導下，根據患者具體恢復情況以及患者相關化驗檢查指標，進行藥物的減量。建議患者千萬不能擅自對激素進行減量，千萬不要擅自停用糖皮質激素，以免可能會對患者病情出現波動。建議紫癜性腎炎患者一定要去正規醫院腎臟病科進行就診，千萬不要擅自應用一些廣告宣傳效果很好的保健品，以免延誤治療時機。如果患者僅出現一過性尿檢異常，臨床癥狀也比較輕微，此時患者可以不需要進行特殊治療，定期密切隨訪就可以了，如果患者反復出現尿檢異常。建議患者應當在醫生指導下進行抗過敏以及必要時應當聯合應用小劑量糖皮質激素進行治療，對于維持患者病情穩定是有一定益處的。如果患者在臨床上表現為腎病綜合征，此時建議患者應當在醫生指導下應用足量糖皮質激素進行免疫抑制治療，即強的松一毫克每公斤體重每天，足量治療需要的療程是八到十二周左右，然后患者需要遵醫囑進行藥物的減量，如果單用糖皮質激素療效不佳時，還當在醫生指導下聯合應用其他一些免疫抑制藥物，如環磷酰胺或者是硫唑嘌呤等進行治療，紫癜性腎炎患者在病情急性期時，應當進行適當休息，避免過度活動，以免病情波動。
  語音時長 02:07”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-25 4011次

• 腎炎激素如何減量
  原發性腎小球腎炎這種病，它與免疫功能紊亂有關系，這種紊亂的免疫功能，會攻擊腎小球造成腎小球濾過屏障的損害，患者會出現蛋白尿、血尿，所以這樣的患者如果蛋白尿比較多，比如24小時尿蛋白定量如果超過一克，這樣的患者往往是需要使用激素來治療的，接受的治療的目的，它能夠壓制這種紊亂的免疫功能，能夠保護腎小球的濾過屏障，減少尿蛋白，保護腎功能，起到這樣的治療價值。但是用藥一段時間以后，一般都會面臨著激素減藥的問題，這個時間大概是在使用激素兩到四個月以后，開始慢慢減量，原則上來說一般都是每個月減少激素用量的十分之一，一般來說要減到初始劑量的一半的時候，減藥的速度就會更慢一些，實際上每個醫生減藥的這個方法，每個醫生可能還是有所差別的。
  語音時長 1:33”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-09-05 3872次

• 皮肌炎吃激素怎樣減量
  皮肌炎患者吃激素怎樣減量是和患者的病情有關的。不同的患者，他的減量方式并不一樣。大多數患者需要足量口服6到8周以后，肌酶降至正常才開始減量。減量整個過程需要維持在一年以上，一直減量到每天口服強的松5到10毫克后，繼續維持治療兩年以上。
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-01 1904次

• 紅斑狼瘡激素怎么減量
  病情分析：紅斑狼瘡患者激素的減量，要根據患者的病情而定。對于病情緩解期的患者，可以逐漸減少激素用量，減量過程中要注意定期復查血常規、血沉、免疫球蛋白、補體等相關指標，最后要以小劑量維持治療。意見建議：紅斑狼瘡患者由于需要長期應用激素治療，容易出現骨質疏松、骨頭壞死，所以在平時要注意補充鈣劑，飲食上要多吃含鈣比較豐富的一些食品，比如牛奶、蝦皮、雞蛋、瘦肉等。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-29 2402次

• 紫癜性腎炎治療中激素如何減量
  激素在這里是指糖皮質激素類的藥物，紫癜性腎炎治療中糖皮質激素類的藥物一般可以在醫生指導逐漸的減量。紫癜性腎炎是指過敏性紫癜引起的腎臟損傷，發病原因可能跟遺傳、感染、過敏、寒冷刺激等因素有關，好發人群為兒童，臨床癥狀主要會表現為皮膚紫癜、關節腫痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿等，病情嚴重者會影響患者的生活
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-04-13 0次

• 紫癜腎炎激素用量
  紫癜腎炎患者腎上腺糖皮質激素的用量如下：一、持續的要蛋白在0.5至1克每天，兒童在0.5至1克每天，每1.73平方米建議使用ACEI和ARB類藥物治療。二、在應用aACEI和ARB治療以后尿蛋白仍然持續大于一刻每天，或者腎小球濾過率大于五十毫升每分鐘者，建議治療方案與IGa腎病相同。初始激素劑量為0
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 234次