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• 腎炎用激素嗎

  腎炎的病人，有一部分病人是可以用激素的。咱們剛才說的，像是孤立性血尿的病人，像尿蛋白量比較少的病人。我們通常就不給用激素。那么什么情況下用激素呢，尿蛋白量在0.5g以上，會要求病人做腎穿刺活檢，然后根據病理情況來決定是不是用激素。那么激素的應用，也是有一定的要求的，像平時用激素，首先給沖擊劑量，一般情況下，是用500mg或者是1g沖擊治療三天。然后接下來用半量或者全量的口服激素來治療。一般其他科用激素，他們通常會一天三次一天兩次用，但是認為激素的應用，就應該每天早上用一次。早上用一次以后才能壓住激素的分泌軸，壓住這個時間點以后，才能發揮最大的作用。另外才能盡量地避免副作用。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 4274次

• 腎炎必須吃激素嗎

  激素是治療腎炎，一種比較有效的藥物，但是不是所有的腎炎都需要吃激素。咱們首先從臨床癥狀看，如果孤立性血尿，我們通常是不讓病人吃激素的，雖然香港的醫學家認為，孤立性血尿的腎臟，也是有炎癥表現。但是我們認為，孤立性血尿的病人，咱們通常不用激素。另外就是尿蛋白量比較少的，也不用激素，一般尿蛋白量在0.5克以上，咱們才會考慮給病人用激素。那么尿蛋白量0.5克以上呢，除了考慮用激素之外，因為現在腎穿刺活檢技術，也比原來有很大的發展，這種技術安全性也很高，所以我們通常24小時尿蛋白定量超過0.5克以上，我們會要求病人去做腎穿刺活檢。然后根據活檢的病理，來決定要不要應用激素或者是免疫抑制劑。那么用激素也是有講究的，咱們通常情況下，咱們腎炎的病人用激素，我們一般是首先給沖擊治療就是給一個比較大的劑量。另外接著就開始給一個，中小劑量的口服治療，然后逐漸停藥，那么腎炎的病人，有一部分是需要用激素的。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 5171次

• 皮肌炎激素如何減量
  皮肌炎的患者往往是需要應用大劑量的糖皮質激素來進行治療的，一定要在病情完全穩定之后，大約在3-6個月左右的時間就可以將激素逐漸減量了，當潑尼松用量，在每天40毫克以上的時候，可以每周減5毫克，當減至每天30毫克時，如病情仍然穩定，可以按照每月減5毫克的方法，逐漸減量，直至減到每天15毫克后，要更加緩慢的減量，以防止疾病的復發，可以采用隔日減藥法，也就是每月隔日減2.5毫克最終改為隔日服藥。當然，在減藥期間也一定要定期復查，密切監測相關的一些指標，以防止病情復發的，另外也要密切地監測患者的一些藥物不良反應，及時對癥處理，當然，往往也需要聯合應用一些免疫抑制劑的，以提高療效，并且能夠幫助激素減量，皮肌炎的病人一定要在專業醫生的指導下調整用藥的，千萬不要擅自減量或者停藥。
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  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-22 2372次

• 紫癜性腎炎激素減量
  在臨床上，如果紫癜性腎炎患者在醫生指導下，應用糖皮質激素進行治療，患者不應當擅自對激素進行減量，一定要在正規醫院專業醫生指導下，根據患者具體恢復情況以及患者相關化驗檢查指標，進行藥物的減量。建議患者千萬不能擅自對激素進行減量，千萬不要擅自停用糖皮質激素，以免可能會對患者病情出現波動。建議紫癜性腎炎患者一定要去正規醫院腎臟病科進行就診，千萬不要擅自應用一些廣告宣傳效果很好的保健品，以免延誤治療時機。如果患者僅出現一過性尿檢異常，臨床癥狀也比較輕微，此時患者可以不需要進行特殊治療，定期密切隨訪就可以了，如果患者反復出現尿檢異常。建議患者應當在醫生指導下進行抗過敏以及必要時應當聯合應用小劑量糖皮質激素進行治療，對于維持患者病情穩定是有一定益處的。如果患者在臨床上表現為腎病綜合征，此時建議患者應當在醫生指導下應用足量糖皮質激素進行免疫抑制治療，即強的松一毫克每公斤體重每天，足量治療需要的療程是八到十二周左右，然后患者需要遵醫囑進行藥物的減量，如果單用糖皮質激素療效不佳時，還當在醫生指導下聯合應用其他一些免疫抑制藥物，如環磷酰胺或者是硫唑嘌呤等進行治療，紫癜性腎炎患者在病情急性期時，應當進行適當休息，避免過度活動，以免病情波動。
  語音時長 02:07”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-25 4016次

• 皮肌炎吃激素怎樣減量
  皮肌炎患者吃激素怎樣減量是和患者的病情有關的。不同的患者，他的減量方式并不一樣。大多數患者需要足量口服6到8周以后，肌酶降至正常才開始減量。減量整個過程需要維持在一年以上，一直減量到每天口服強的松5到10毫克后，繼續維持治療兩年以上。
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-01 1904次

• 強的松如何減量
  強的松這種藥物副作用相對比較大，所以對于用藥的時候一定要注意合理的用量，可以根據病情和體重，適當的每天減少藥量，觀察身體其他的癥狀，如果沒有不良不適的感覺，建議可以正常減量。同時建議適當多喝水來促進新陳代謝。
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2019-01-27 4305次

• 紫癜性腎炎治療中激素如何減量
  激素在這里是指糖皮質激素類的藥物，紫癜性腎炎治療中糖皮質激素類的藥物一般可以在醫生指導逐漸的減量。紫癜性腎炎是指過敏性紫癜引起的腎臟損傷，發病原因可能跟遺傳、感染、過敏、寒冷刺激等因素有關，好發人群為兒童，臨床癥狀主要會表現為皮膚紫癜、關節腫痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿等，病情嚴重者會影響患者的生活
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2023-04-13 0次

• 激素減量原則
  激素減量原則主要是以首次足量長期維持以及緩慢減量的方式進行服藥。激素是體內的一項組合部分，如果患者出現了激素紊亂的情況，一般就需要通過服用激素藥物的方式進行治療，一般在首次服用激素藥時，需要以足量服用，并且為了防止體內激素再次出現紊亂的情況，還需要通過長期維持的方式進行服用藥物，如果在長期維持服用藥
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-18 8114次