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支原體肺炎的實驗室和其他檢查

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醫生主講實錄

x線顯示肺部多種形態的浸潤影呈階段性分布,以肺下葉為多見,有的從肺門附近向外伸展,病變常經三到四周后自行消散,部分患者出現少量胸腔積液,白細胞總數正常或略增高,以中性粒細胞為主,疾病2周后,約三分之二的患者冷凝集試驗呈陽性,滴度大于1:32,如果滴度逐漸升高,更有診斷價值,約半數患者對鏈球菌MG凝集試驗呈陽性,凝集試驗為診斷肺炎支原體感染的傳統實驗方法。

單機敏感性與特異性均不理想,血清支原體IgM抗體的測定可進一步確診,直接檢測標本中肺炎支原體抗體抗原,可用于臨床早期快速診斷。單克隆抗體免疫印跡法,核酸雜交技術及PCR技術等具有高效特異而敏感等優點易于推廣,對診斷肺炎支原體感染有重要的價值。

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