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高血壓腎病如何選擇降壓藥物

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醫生主講實錄

高血壓腎病患者,除了在生活方式調整以外,必須開始使用降壓藥物治療,病人常需多種藥物聯合應用,以達到降低血壓的目的,聯合用藥的原則是有效,減輕藥物的副作用,對并發癥有益,同時要考慮對生活質量、費用及依從性的影響。

一般來說,應當注意如下幾點:

1、能夠有效防止高血壓腎硬化癥的發生和發展,將血壓控制達到目標值。

2、對于長期持續性難以控制的高血壓,應當逐漸降低血壓,防止過快、過猛,對于近期血壓突然升高,腎功能急劇惡化的患者,應當給予強有力的藥物治療,一般首選靜脈用降壓藥,血壓控制以后,逐漸替換為口服降壓藥物。

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