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• 什么是穩定型心絞痛

  穩定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區和左上肢尺側面，也可放射至右臂和兩臂的外側面或頸與下頜部，持續數分鐘，往往經休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運動或勞累時，需要更多血液供應時，由于狹窄的存在，應需更多血液，但供不上，從而出現心絞痛。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-02 4587次

• 冠心病穩定型心絞痛怎么治

  冠心病可以分為穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛，以及心肌梗死。穩定型心絞痛除了基本的這些藥物治療以外，可以考慮進行介入治療。那么介入治療的前提，心臟缺血的面積，至少百分之十以上，或者病人的癥狀發作，相對程度比較重，影響患者的生活質量。這時候我們可以給他行介入治療，改善患者的生活質量，從他的遠期預后來說，有大規模臨床實驗證實，這個介入治療和藥物保守治療，對病人的長期預后來說，沒有統計學差別。所以我們只從患者的癥狀，生活質量去考慮，是否給患者進行介入治療。

  

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  王立中 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-12-09 2515次

• 變異型心絞痛
  變異型心絞痛屬于自發性心絞痛的特殊類型，發作的時候以ST段抬高為主要特點，冠狀痙攣為其主要發病機理。病人遲早會發生心肌梗塞，變異型心絞痛，多會在休息、輕度活動或者是夜間時發作，可呈周期性，常伴有心律失常和休息難以緩解的疼痛。發作時，除了暫時性ST段上抬后，還可以出現t波振幅增高、變尖，對應導聯ST段下移改變。
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  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-19 2798次

• 變異型心絞痛癥狀
  變異型心絞痛在癥狀表現上，患者主要就是發生于休息，或者一般的日常活動時，出現心絞痛的癥狀，胸痛發作常呈晝夜節律性，幾乎每天的同一時間發生，午夜跟早晨多見，而且絕大多數心絞痛，發生于凌晨，可以在睡眠中痛醒，患者往往胸部不適，比較嚴重，被病人描述為疼痛伴隨有心律失常，有可能出現眼前發黑暈厥的情況，而且發作的時間差異比較大，短的幾十秒，長的甚至長達二十分鐘。誘發的原因，有可能是跟寒冷，刺激有關系，變形絞痛發作，有周期性的短暫的集中發作，而在隨后長時間內處于緩解期，期間有可能沒有任何癥狀，舌下含化硝酸甘油，有可能會很快緩解。一般情況下，發生變異型心絞痛的時候，及時地進行心電圖檢查，往往能夠發現有明顯的心肌缺血改變，癥狀緩解以后，心電圖改變，也會恢復正常。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-29 2102次

• 變異型心絞痛不宜選用什么藥物
  病情分析：變異型心絞痛的患者不適合選用β受體阻滯劑，因為它是一種負性肌力藥物，它可抑制冠狀動脈的痙攣，誘發心絞痛，嚴重還會出現心肌梗死。意見建議：變異型心絞痛是由于血管痙攣引起的，可以口服鈣離子通道阻滯劑，使冠狀動脈擴張，常用的藥物包括地爾硫卓、硝苯地平等。對于藥物治療效果差的可以選擇介入治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2020-06-22 1802次

• 變異型心絞痛患者宜選用什么治療
  病情分析：變異型心絞痛患者需要應用抗冠狀動脈痙攣的藥物，因為變異型心絞痛患者多數是由于冠狀動脈痙攣所引起，這類藥物主要是鈣離子拮抗劑，臨床上常用的鈣離子拮抗劑有硝苯地平，氨氯地平，地爾硫卓等。意見建議：有變異型心絞痛的患者可以到心血管內科進行診治，這些患者平時要注意休息，避免熬夜，避免情緒激動，不能吸煙，不能喝酒，吸煙有可能誘發冠狀動脈痙攣。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2023-05-06 801次

• 變異型心絞痛不宜選用的藥物是什么
  變異型心絞痛是一種特殊類型的心絞痛，其特點為靜息時心絞痛，常伴隨一過性的ST段動態改變。在治療時，某些藥物由于可能加重癥狀或誘發不良事件，因此不宜選用。不宜選用的藥物便是β受體阻滯劑，如美托洛爾、阿替洛爾等，這類藥物可能阻斷冠狀動脈上面的β
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-03-15 0次

• 變異型心絞痛不宜選用的藥物是什么
  變異型心絞痛不宜選用的藥物有普萘洛爾，因為β受體阻滯劑有加重冠脈痙攣的可能，一般不易于用于治療變異型心絞痛，在藥物的選擇方面要對癥來選擇，患有變異型心絞痛的患者平時生活中經常性的會有病情發作，可以選擇一些以硝酸酯類藥物為主的藥。對于這類患者平時會使用的藥物有，硝苯地平以及鈣拮抗劑，同時對于患者來說在
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 339次