一般橫紋肌溶解是指橫紋肌細胞完整性受到損害，肌細胞內的成分釋放進入細胞外液和血液循環，橫紋肌內的一種重要成分就是肌紅蛋白，分子量為為16.7千道爾頓。正常情況下僅極少量肌紅蛋白進入血液，與α2球蛋白結合，在網狀內皮系統代謝。
當肌紅蛋白大量釋放時超出α2球蛋白的結合能力，肌紅蛋白就從腎小球濾出進入到腎小管，因此就形成了肌紅蛋白尿，可以與橫紋肌細胞核分解產生的尿酸共同作用引起腎小管阻塞和急性腎衰竭，這是橫紋肌溶解的嚴重并發癥。
肌紅蛋白尿是如何產生的？
徐亞光主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-06-29 4470次
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什么是蛋白尿蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規發現，它的尿蛋白是在一個加號，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發現一個人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運動多、喝水少有關系。這時候通常會要求病人盡量的素食，然后盡量的少運動，一般三天以后再查他的尿常規，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因為生理性原因導致的，就是和飲食運動導致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時候，會要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。
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馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-03-01 14544次
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蛋白尿是怎么回事正常情況我們的腎臟，從尿液里面是不應該檢測出蛋白來的，因為我們的腎臟有強大的回吸收功能，對于我們腎臟排出的一些蛋白成分，它可以回吸收，所以我們在去醫院去檢測尿液的時候，正常情況是不應該檢出里面含有蛋白成分的。之所以出現蛋白，說明腎臟出現了問題，而我們出現問題，在尿液里能檢出蛋白，基本分為兩大類，一種是白蛋白，一種是球蛋白。對于我們不同疾病，它引起的蛋白尿的成分是不一樣的，比如說我們高血壓，引起腎臟損傷的話，那他在尿液里面檢測蛋白的話，以白蛋白為主，而對于糖尿病引起來的，也是以白蛋白為主。但是對于我們免疫性疾病引起來的，他排出來的尿蛋白，可能既有白蛋白也有球蛋白，比如腎病綜合征，原發性腎臟綜合征它就是以白蛋白為主，但同時也有球蛋白。而對另外一些疾病，比如說腫瘤性病人，它也可以引起蛋白尿，但他的蛋白尿就是以球蛋白為主。尤其比如說骨髓瘤、白血病，這部分患者的話，完全可以在尿液里面檢出有蛋白成分，但那蛋白的話，就是以球蛋白為主。
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楊永紅
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2018-12-24 44752次
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什么是肌紅蛋白尿肌血紅蛋白尿可以發生在某些病理過程當中引起的肌肉組織變性，炎癥與廣泛損傷以及代謝紊亂。導致肌紅蛋白自受損肌肉組織當中滲出，肌紅蛋白分子量小容易從腎臟排出而發生肌紅蛋白尿，便可以導致腎臟的損傷。臨床出現肌肉疼痛無力，暗紅色尿或者是棕黑色伴嚴重肌肉損傷，嚴重的時候可以有急性腎功能衰竭，確診是有賴于實驗室檢查，如果尿液呈現暗紅色以及聯苯胺實驗陽性，但是鏡檢沒有紅細胞，血清肌酶升高而糖水試驗陽性，那么就可能屬于肌紅蛋白尿。語音時長 1:05”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-10 7638次
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血尿、血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿的區別血紅蛋白尿主要是由于各種原因導致的紅細胞大量破壞，并釋放到血液中。由此而產生的血紅蛋白遠遠超過了肝臟的結合能力和腎小管的重吸收能力而形成的。隱血強陽性，鏡檢無紅細胞。肌紅蛋白尿是由于心肌或骨骼肌等組織嚴重受損時，隨尿液排出體外，可經尿Mb檢查出肌紅蛋白。肌紅蛋白由于肌肉損傷也常伴有紅細胞破壞，故肌紅蛋白尿同時也伴有血紅蛋白尿。語音時長 1:00”
李娜
主治醫師銅陵市立醫院
2018-07-26 14809次
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蛋白尿是怎樣產生的病情分析：蛋白尿分為生理性蛋白尿和病理性蛋白尿，生理性蛋白尿一般是由于高熱，劇烈運動等產生的，一般經過退熱，休息等處理后，蛋白尿自然就消失了，病理性蛋白尿，主要是由于腎臟疾病引起的。意見建議：病理性蛋白尿一般是由腎小球腎炎引起的，治療一般是給予腎臟穿刺明確病理類型，根據病理類型，制定治療方案，一般應用激素和細胞毒性藥物等治療。
鄒方鵬
副主任醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-03-10 2207次
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什么是血紅蛋白尿血紅蛋白尿主要是尿液中含有游離的血紅蛋白而沒有紅細胞，或者是僅有少許紅細胞而含有大量游離血紅蛋白的現象，反映了血管內有超出正常的溶血，由于尿液中血紅蛋白含量是不等的尿色可以呈紅色,濃茶色，嚴重時還可以呈醬油色。
高振宇
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-21 2502次
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什么是肌紅蛋白尿肌血紅蛋白尿可以發生在某些病理過程當中引起的肌肉組織變性，炎癥與廣泛損傷以及代謝紊亂。導致肌紅蛋白自受損肌肉組織當中滲出，肌紅蛋白分子量小容易從腎臟排出而發生肌紅蛋白尿，便可以導致腎臟的損傷。臨床出現肌肉疼痛無力，暗紅色尿或者是棕黑色伴嚴重肌肉損傷，嚴重的時候可以有急性腎功能衰竭，確診是有賴于實驗室
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 1340次
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血尿、血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿的區別血紅蛋白尿主要是由于各種原因導致的紅細胞大量破壞，并釋放到血液中。由此而產生的血紅蛋白遠遠超過了肝臟的結合能力和腎小管的重吸收能力而形成的。隱血強陽性，鏡檢無紅細胞。肌紅蛋白尿是由于心肌或骨骼肌等組織嚴重受損時，隨尿液排出體外，可經尿Mb檢查出肌紅蛋白。肌紅蛋白由于肌肉損傷也常伴有紅細胞破壞，故肌紅
李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2021-12-01 475次
