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• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時(shí)尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)，它的尿蛋白是在一個(gè)加號(hào)，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個(gè)人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運(yùn)動(dòng)多、喝水少有關(guān)系。這時(shí)候通常會(huì)要求病人盡量的素食，然后盡量的少運(yùn)動(dòng)，一般三天以后再查他的尿常規(guī)，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因?yàn)樯硇栽驅(qū)е碌模褪呛惋嬍尺\(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長(zhǎng)的時(shí)候，會(huì)要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會(huì)做24小時(shí)尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。

  

  01:28
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 14741次

• 蛋白尿是怎么回事

  正常情況我們的腎臟，從尿液里面是不應(yīng)該檢測(cè)出蛋白來的，因?yàn)槲覀兊哪I臟有強(qiáng)大的回吸收功能，對(duì)于我們腎臟排出的一些蛋白成分，它可以回吸收，所以我們?cè)谌メt(yī)院去檢測(cè)尿液的時(shí)候，正常情況是不應(yīng)該檢出里面含有蛋白成分的。之所以出現(xiàn)蛋白，說明腎臟出現(xiàn)了問題，而我們出現(xiàn)問題，在尿液里能檢出蛋白，基本分為兩大類，一種是白蛋白，一種是球蛋白。對(duì)于我們不同疾病，它引起的蛋白尿的成分是不一樣的，比如說我們高血壓，引起腎臟損傷的話，那他在尿液里面檢測(cè)蛋白的話，以白蛋白為主，而對(duì)于糖尿病引起來的，也是以白蛋白為主。但是對(duì)于我們免疫性疾病引起來的，他排出來的尿蛋白，可能既有白蛋白也有球蛋白，比如腎病綜合征，原發(fā)性腎臟綜合征它就是以白蛋白為主，但同時(shí)也有球蛋白。而對(duì)另外一些疾病，比如說腫瘤性病人，它也可以引起蛋白尿，但他的蛋白尿就是以球蛋白為主。尤其比如說骨髓瘤、白血病，這部分患者的話，完全可以在尿液里面檢出有蛋白成分，但那蛋白的話，就是以球蛋白為主。

  

  01:54
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 44946次

• 血尿、血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿的區(qū)別
  血紅蛋白尿主要是由于各種原因?qū)е碌募t細(xì)胞大量破壞，并釋放到血液中。由此而產(chǎn)生的血紅蛋白遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了肝臟的結(jié)合能力和腎小管的重吸收能力而形成的。隱血強(qiáng)陽性，鏡檢無紅細(xì)胞。肌紅蛋白尿是由于心肌或骨骼肌等組織嚴(yán)重受損時(shí)，隨尿液排出體外，可經(jīng)尿Mb檢查出肌紅蛋白。肌紅蛋白由于肌肉損傷也常伴有紅細(xì)胞破壞，故肌紅蛋白尿同時(shí)也伴有血紅蛋白尿。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:00”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-07-26 14832次

• 什么是肌紅蛋白尿性急性腎衰
  當(dāng)肌肉受到破壞的時(shí)候，從肌肉細(xì)胞中能釋放出很多成分，比如肌酸磷酸轉(zhuǎn)移酶，谷草轉(zhuǎn)氨酶，乳酸脫氫酶，醛縮酶，正鐵血紅蛋白，肌紅蛋白等。其中以肌紅蛋白，正鐵血紅蛋白和鉀對(duì)機(jī)體的影響最大。血紅蛋白，由于分子量較小，容易被腎小球?yàn)V過，并且容易被腎小管細(xì)胞吞入吸收。血紅蛋白本身對(duì)腎臟沒有毒性，但是當(dāng)尿液的ph值小于5.6時(shí)，肌紅蛋白能夠分解成正鐵血紅蛋白和球蛋白。正鐵血紅蛋白對(duì)腎臟有直接毒性作用。一般認(rèn)為肌紅蛋白尿性急性腎衰是腎臟血流動(dòng)力學(xué)發(fā)生改變，腎臟灌注不足，腎臟毒性物質(zhì)進(jìn)入血液循環(huán)，肌血紅蛋白在腎小管內(nèi)沉積等多方面因素共同作用的結(jié)果。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 2471次

• 什么是血紅蛋白尿
  血紅蛋白尿主要是尿液中含有游離的血紅蛋白而沒有紅細(xì)胞，或者是僅有少許紅細(xì)胞而含有大量游離血紅蛋白的現(xiàn)象，反映了血管內(nèi)有超出正常的溶血，由于尿液中血紅蛋白含量是不等的尿色可以呈紅色,濃茶色，嚴(yán)重時(shí)還可以呈醬油色。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 2502次

• 肌紅蛋白高是怎么回事
  病情分析：肌紅蛋白高要考慮是由于一些器官受到了損害。因?yàn)榧〖t蛋白它廣泛的存在于人體的肌肉組織當(dāng)中，而且肌肉組織以外的一些器官也少量的存在。意見建議：在做了相關(guān)的檢查之后，要結(jié)合一些其他的臨床癥狀來進(jìn)行對(duì)癥的治療。平時(shí)的時(shí)候一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，堅(jiān)持鍛煉身體提高身體素質(zhì)。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-05-08 2803次

• 什么是肌紅蛋白尿
  肌血紅蛋白尿可以發(fā)生在某些病理過程當(dāng)中引起的肌肉組織變性，炎癥與廣泛損傷以及代謝紊亂。導(dǎo)致肌紅蛋白自受損肌肉組織當(dāng)中滲出，肌紅蛋白分子量小容易從腎臟排出而發(fā)生肌紅蛋白尿，便可以導(dǎo)致腎臟的損傷。臨床出現(xiàn)肌肉疼痛無力，暗紅色尿或者是棕黑色伴嚴(yán)重肌肉損傷，嚴(yán)重的時(shí)候可以有急性腎功能衰竭，確診是有賴于實(shí)驗(yàn)室
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 1340次

• 血尿、血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿的區(qū)別
  血紅蛋白尿主要是由于各種原因?qū)е碌募t細(xì)胞大量破壞，并釋放到血液中。由此而產(chǎn)生的血紅蛋白遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了肝臟的結(jié)合能力和腎小管的重吸收能力而形成的。隱血強(qiáng)陽性，鏡檢無紅細(xì)胞。肌紅蛋白尿是由于心肌或骨骼肌等組織嚴(yán)重受損時(shí)，隨尿液排出體外，可經(jīng)尿Mb檢查出肌紅蛋白。肌紅蛋白由于肌肉損傷也常伴有紅細(xì)胞破壞，故肌紅
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-01 475次