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冠心病人能不能間斷用藥

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醫生主講實錄

冠心病人不能間斷用藥,需要長期維持藥物治療,除非某些特殊情況的發生,暫停使用一段時間。

冠心病及冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,是冠狀動脈粥樣硬化病變引起的,血管管腔狹窄,或阻塞造成心肌缺血、缺氧或壞死,導致心臟的病變。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,需要長期維持藥物治療,包括硝酸酯的藥主要有硝酸甘油、消心痛、欣康片等。還有抗血小板聚集藥物和抗凝藥物,抗血小板聚集藥物有拜阿司匹林片,波力維,替羅非班等。

另外還要給予β受體組織劑藥物抗心絞痛,又能預防心律失常,有倍他洛克,阿替洛爾等。鈣通道阻滯劑可以用于穩定型心絞痛和冠狀動脈痙攣,引起的心絞痛常用藥物地爾硫卓,維拉帕米等。

另外腎素血管緊張素轉換酶抑制劑,腎素血管緊張素2受體拮抗劑,也可用于冠心病心功能不全的患者,如依那普利,貝那普利等。

關鍵的一類調脂藥物如辛伐他丁,普伐他丁,阿托伐他丁,瑞舒伐他丁等都需要長期維持使用。冠心病病癥,一旦間斷用藥,會導致冠狀動脈粥樣硬化的程度加重。那么會增加冠心病病人發生心絞痛和心肌梗塞的風險,因此不能間斷用藥。

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