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• 結核病篩查的方法

  常用篩查方法是胸部X線片或肺部CT，可以查找肺部是否有結核灶存在。還可以做痰培養，如果患者有咳嗽、咳痰，每天一次、連續三次的痰培養尋找結核桿菌，也可以篩查肺內結核，其它還可做結核菌素試驗或做結核γ干擾素的檢查，也可以排查是否有結核菌感染。肺結核是常見的，身體其它部位可能也有結核，如淋巴結結核、肝結核、腸結核都有可能。

  

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  郭紅 副主任醫師邯鄲市中心醫院

  2021-09-04 6512次

• 患有結核病有什么癥狀

  結核病常見的癥狀是咳嗽、咳痰，同時伴有低熱，尤其是午后低熱，如果是比較嚴重的結核可能會有咯血，但是早期剛感染結核時咯血癥狀比較少。結核的癥狀通常與結核菌在肺內造成的結核病灶有關系，結核病灶通常位置比較分散，會刺激氣管產生咳嗽、咳痰癥狀，結核病灶也會促進肺泡分泌各種分泌物造成痰液增多。午后低熱通常跟結核菌造成身體內的慢性炎癥有關，結核的發病過程通常比較緩慢，不像急性炎癥會突然出現高燒。判斷患者可能出現結核菌感染還要進一步進行結核菌素實驗，抽血、氣管鏡、CT等檢查，來明確肺部是否有結核病灶。如果確實有結核病灶，而且相應的各項結核相關檢查又是陽性，就可以進行相關的抗結核治療，來進行早期控制。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-29 2431次

• 結核病的基本病變
  結核菌侵入人體后引起炎癥反應，結核菌與人體抵抗力之間的較量互有消長，可使病變過程十分復雜。其基本病變主要有，滲出、增生和變質三種性質。一，滲出為主的病變表現為充血、水腫和白細胞浸潤，病情好轉時，滲出性病變可以完全消散、吸收。二，增生為主的病變，開始時可有一短暫的滲出階段，當大單核細胞吞噬并消化了結核菌后，菌的磷脂成分使大單核細胞形態變大而扁平，類似上皮細胞稱為類上皮細胞，類上皮細胞相聚成團，中央可有多核巨細胞出現。增生為主的病變往往發生在菌量較少，人體細胞介導免疫占優勢的情況下。三，變質為主的病變，常發生在滲出和增生性病變的基礎上。
  語音時長 1:23”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-19 7304次

• 結核病的基本病理改變
  結核病的基本病理變化是炎性滲出、增生和干酪樣壞死。結核病的病理過程特點是破壞與修復常同時進行，故上述三種病理變化多同時存在，也可以某一種變化為主，而且可相互轉化。這主要取決于結核分枝桿菌的感染量、毒力大小以及機體的抵抗力和變態反應狀態。滲出為主的病變主要出現在結核性炎癥初期階段或病變惡化復發時，可表現為局部中性粒細胞浸潤，繼之由巨噬細胞及淋巴細胞取代。增生為主的病變表現為典型的結核結節，直徑約為0.lmm，數個融合后肉眼能見到，由淋巴細胞、上皮樣細胞、朗格漢斯巨細胞以及成纖維細胞組成。結核結節的中間可出現千酪樣壞死。上皮樣細胞呈多角形，由巨噬細胞吞噬結核分枝桿菌后體積變大而形成，染色成淡伊紅色。大量上皮樣細胞互相聚集融合形成多核巨細胞稱為朗格漢斯巨細胞。增生為主的病變發生在機體抵抗力較強、病變恢復階段。干酪樣壞死為主的病變多發生在結核分枝桿菌毒力強、感染菌量多、機體超敏反應增強、抵抗力低下的情況。干酪壞死病變鏡檢為紅染無結構的顆粒狀物，含脂質多，肉眼觀察呈淡黃色，狀似奶酪，故稱干酪樣壞死。
  語音時長 2:14”
  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-07-31 20216次

• 結核病怎么檢查
  病情分析：結核病的檢查主要是找結核分枝桿菌，目前最常見的結核病是肺結核，一般是多次在痰中找結核分枝桿菌，如果檢出該類細菌，就明確診斷為肺結核。意見建議：結核病患者需要到感染科就診，對于肺外結核或者不能檢出結核分枝桿菌的患者，可以檢查PPD實驗，T-SPOT實驗等等，根據這些檢查結果和臨床癥狀綜合判斷。
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2020-06-18 2504次

• 腎結核屬于結核病嗎
  病情分析：腎結核屬于結核病，腎結核一般是由于患有肺結核以后結核桿菌通過血液循環傳播至腎臟內形成的。腎結核是常見病，初期無臨床癥狀或者臨床癥狀較輕比如出現腰困，腰部包塊，后期會出現血尿，膿尿，發熱，盜汗，消瘦。意見建議：腎結核需要通過藥物治療，或者通過外科手術的方法治療。比如可以選用吡嗪酰胺，乙胺丁醇，環絲氨酸等。或者通過外科手術的方法切除部分腎臟，以達到治療方法目的。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2023-08-07 802次

• 結核病的基本病變
  結核菌侵入人體后引起炎癥反應，結核菌與人體抵抗力之間的較量互有消長，可使病變過程十分復雜。其基本病變主要有，滲出、增生和變質三種性質。一，滲出為主的病變表現為充血、水腫和白細胞浸潤，病情好轉時，滲出性病變可以完全消散、吸收。二，增生為主的病變，開始時可有一短暫的滲出階段，當大單核細胞吞噬并消化了結核
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 229次

• 結核病的基本病變
  結核病的基本病變主要包括炎癥滲出、增生和干酪樣壞死。這些病變相互轉化、交錯存在，形成結核病的特征性病理改變。1、炎癥滲出：在結核病的早期，由于結核分枝桿菌的感染，機體會產生炎癥反應，表現為局部組織的充血、水腫和炎性細胞浸潤。這一時期，患者可
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-03-07 0次