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• 結核病篩查的方法

  常用篩查方法是胸部X線片或肺部CT，可以查找肺部是否有結核灶存在。還可以做痰培養，如果患者有咳嗽、咳痰，每天一次、連續三次的痰培養尋找結核桿菌，也可以篩查肺內結核，其它還可做結核菌素試驗或做結核γ干擾素的檢查，也可以排查是否有結核菌感染。肺結核是常見的，身體其它部位可能也有結核，如淋巴結結核、肝結核、腸結核都有可能。

  

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  郭紅 副主任醫師邯鄲市中心醫院

  2021-09-04 6467次

• 患有結核病有什么癥狀

  結核病常見的癥狀是咳嗽、咳痰，同時伴有低熱，尤其是午后低熱，如果是比較嚴重的結核可能會有咯血，但是早期剛感染結核時咯血癥狀比較少。結核的癥狀通常與結核菌在肺內造成的結核病灶有關系，結核病灶通常位置比較分散，會刺激氣管產生咳嗽、咳痰癥狀，結核病灶也會促進肺泡分泌各種分泌物造成痰液增多。午后低熱通常跟結核菌造成身體內的慢性炎癥有關，結核的發病過程通常比較緩慢，不像急性炎癥會突然出現高燒。判斷患者可能出現結核菌感染還要進一步進行結核菌素實驗，抽血、氣管鏡、CT等檢查，來明確肺部是否有結核病灶。如果確實有結核病灶，而且相應的各項結核相關檢查又是陽性，就可以進行相關的抗結核治療，來進行早期控制。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-29 2420次

• 結核病有哪些基本病理變化？
  一、滲出性病變，發生在結核病的早期，機體免疫力低下，菌量多、毒力強或變態反應較強時，表現為組織的充血、水腫和白細胞浸潤，但很快被巨噬細胞所代替，在巨噬細胞和滲出液內查見結核桿菌。二、增生性病變，增生為主的病變發生在菌量較少，毒力較低和人體免疫力最強時，形成類上皮細胞聚集成團，中央可以有多核巨細胞，外周有淋巴細胞聚集的典型結核結節的特征，當有較強的變態反應時結核結節中即可以出現干酪樣壞死。三、變質性病變，常發生在滲出或增生性病變的基礎上，當人體抵抗力降低或菌量過多，變態反應過于強烈時，上述滲出性病變的結構，結核結節連同原有的組織結構一起壞死，成為干酪樣壞死，上述三種病變可同時存在于同一個病灶中，但往往以一種病變為主，而且可以相互轉變。
  語音時長 2:04”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-31 4809次

• 結核病基本病變
  結核病的基本病變一般情況下是在人體免力低下的時候，結核菌侵入人體而引起相應的病理變化，跟結核菌入侵數量以及毒力還有就是患者的抵抗力有很大關系，在病理表現上以滲出為主的病變表現為充血、水腫、白細胞浸潤，早期滲出性病變中有嗜中性粒細胞，以后逐漸被單核細胞代替，在大單核細胞內可以見到吞入的結核菌。滲出性病變通常出現在結核嚴重的早期或者病灶惡化時，增生為主的病變一般情況下主要就是表現為中央會出現朗格漢斯巨細胞，后者可以將結核菌抗原的信息傳遞給淋巴細胞，所以在其外周有較多的淋巴細胞。再就是出現干酪樣壞死的病理改變，主要就是發生脂肪變性，溶解破裂，一直到細胞壞死，炎癥細胞死后釋放蛋白溶解酶，使組織溶解壞死，形成凝固性壞死，最后有可能會產生斑痕、空洞、纖維化等。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-15 5367次

• 急性腎盂腎炎的基本病理改變是什么
  病情分析：急性腎盂腎炎的基本病理改變是腎盂內出現了有菌性的炎癥。急性腎盂腎炎和急性膀胱炎一樣，都是屬于尿路感染，只是腎盂腎炎感染的部位在腎盂，而急性膀胱炎感染的部位在膀胱。意見建議：得了急性腎盂腎炎，要選擇敏感的抗生素來抗感染治療。在藥敏試驗出來之前，可以選擇頭孢類的抗生素或者青霉素類的抗生素，如果是成年人，還可以選擇喹諾酮類的抗生素。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-07 1404次

• 有助于診斷腸結核病理改變是什么
  病情分析：腸結核病多發生于回盲部。根據病變特點可以分為潰瘍型和增生型。 潰瘍型特點:多見，腸壁淋巴管環腸管行走，而病變沿著淋巴管擴散，因此典型的腸結核潰瘍多呈環形，它的長軸與腸腔長軸垂直，潰瘍邊緣參差不齊，一般比較淺，底部有干酪樣壞死物，其下為結核性肉芽組織。 增生型:少見，特征為腸壁大量結核性肉芽組織形成和纖維組織增生。意見建議：絕大多數腸結核是繼發于活動性空洞型肺結核病，因反復咽下含結核桿菌的痰液所引起，所以如果有肺結核特別是空洞型的肺結核的話，建議及時去傳染病醫院進行早期、全程、規范、適量、聯合的抗結核治療，如果發現有腹部疼痛、不適，建議做CT、腸鏡等檢查，必要時做病理診斷，以明確病變的性質及具體類型，并指導臨床治療。
  蕭艷 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-17 3701次

• 結核病有哪些基本病理變化
  結核病的基本病理變化有以下幾種：一、滲出性病變，發生在結核病的早期，機體免疫力低下、菌量多、毒力強和變態反應較強時，表現為組織的充血、水腫和白細胞浸潤，但很快被巨噬細胞所取代，在巨噬細胞和滲出液內易查見結核桿菌；二、增生性病變，增生為主的病變發生在均菌量較少、毒力較低或人體免疫反應較強時，形成類上皮
  顏炳柱 主任醫師哈爾濱醫科大學附屬第二醫院

  2022-05-25 431次

• 結核病有哪些基本病理變化？
  一、滲出性病變，發生在結核病的早期，機體免疫力低下，菌量多、毒力強或變態反應較強時，表現為組織的充血、水腫和白細胞浸潤，但很快被巨噬細胞所代替，在巨噬細胞和滲出液內查見結核桿菌。二、增生性病變，增生為主的病變發生在菌量較少，毒力較低和人體免疫力最強時，形成類上皮細胞聚集成團，中央可以有多核巨細胞，外
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-07 818次