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• 什么是急性腦梗塞

  腦梗塞是一個亞急性的發病的過程，往往腦梗塞的病灶是在安靜狀態下，比如在睡眠了數個小時以后，在起床的時候才發現偏癱、偏身感覺障礙、語言神志方面等等出現障礙，和腦出血相反。腦出血是緊急發病，幾分鐘之內就可以發生偏癱、神志障礙、頭疼劇烈、惡心嘔吐等等。而亞急性的發病是腦梗塞發病過程的一個特點，它是在以小時為計算的亞急性的一個發病過程。一旦發現，也應該立即去急診，在急診醫師的指導下進行影像學的等等一系列的檢查。經過確診，采取緊急的治療措施，包括抗凝、改善循環、保護腦細胞等等。越早發現，越早采取措施治療，應該效果就越好。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-19 6241次

• 急性腦梗塞的原因

  腦梗塞的發病原因很多，比如不良的生活習慣，有的嗜煙、酗酒、勞累過度、通宵熬夜等不良的生活習慣，是造成腦梗塞疾病的主要發病原因之一。還有疾病也會引發腦梗塞，如高血壓、血液病、腦動脈粥樣硬化、動脈炎、糖尿病、心臟病等等。所以有些疾病的患者和不良生活習慣的患者，一定要注意改善以及控制這些不良的因素，避免腦梗塞急性發作。

  

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  胡小軍 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2020-05-22 3279次

• 急性腦梗塞血糖管理
  對于急性腦梗死或TIA患者，應盡快測量并監測血糖。一.高血糖，高血糖主要分為兩種，一種是既往已知或者存在但不知曉的糖代謝異常，并可因卒中所致的應激使既往的糖代謝異常加重；另一種為單純的應激性血糖升高，二者在急性卒中時難以區分。無論以上何種形式的高血糖，均對卒中患者不利，當血糖高于10mmol/L時應該給予降糖治療，急性期首選胰島素，并注意防止低血糖的發生。二.低血糖，對于血糖低于3.3mmol/L的患者應該給予緊急處置，大多數患者可通過緩慢靜脈注射20～40ml150%的葡萄糖得到快速糾正，也可選擇口服補糖，但提升血糖速度較慢，且不能用于意識障礙或吞咽障礙等患者。
  語音時長 1:31”
  鮑書云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-16 3017次

• 高血壓腦梗塞麻醉管理
  對于高血壓患者和腦梗塞患者的麻醉要：第一，做一般評估，一般要根據患者的血壓情況進行評估患者腦梗塞，腦血管意外這種情況，對于近期內有腦血管意外的，應當避免做其手術。第二，根據高血壓的發病階段評估患者在手術當中發生心腦血管病的危險。如果高血壓已經屬于三期了，麻醉的危險性是非常大的，也是非常容易出現腦梗塞意外的。第三，在麻醉之前要做好充分的準備，對于合并有腦梗賽的這種高血壓患者必須應用合適的麻醉藥品進行麻醉。一般β受體阻滯劑可以抑制吸入麻醉藥降壓后的反射性心率增快，鈣離子拮抗劑與氟類吸入藥抑制心臟傳導系統功能有關系，在選擇的時候一定要注意，麻醉方式的選擇主要是根據患者血壓和腦梗塞的病變情況，以及患者需要采取的手術方式進行選擇。同時在術后恢復的時候也一定要積極的評判患者的一般狀況，做好這種急救的措施準備。
  語音時長 2:23”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-20 1996次

• 腦梗塞與急性腦梗塞能治好嗎
  病情分析：這是有一定的個體化差異的，與患者病情的嚴重程度有密切關系，與治療的及時程度也有相關性。但是總體來講，腦梗塞是一種致殘率比較高的疾病，很多患者會留下后遺癥，有少數患者癥狀可以完全恢復。意見建議：建議患者一旦發生腦梗塞以后必須盡快醫院救治，越早治療越能獲益，要完善顱腦CT檢查排除腦出血，如果符合適應癥，可以進行靜脈溶栓治療。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2021-07-12 2103次

• 高血壓會引發急性腦梗塞嗎
  病情分析：高血壓，高血糖，高血脂都會引發腦梗塞的疾病，腦梗塞是由于腦血管堵塞引起的腦組織壞死。如果患有血壓增高的情況，一定要積極有效的用藥物控制好血壓，避免引起一些心腦血管的并發癥。意見建議：一旦引發急性腦梗塞的疾病，需要積極的采取針對性的治療，可以用活血化瘀的藥物控制腦梗塞的病情，并且要控制好血壓。平時還要注意調節好自己的心態，避免情緒激動，要保持心情舒暢。
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-03-24 1402次

• 急性腦梗塞血壓管理
  應遵循我國現行指南：1、準備溶栓者，血壓應控制在收縮壓小于180，舒張壓小于100。2、急性腦梗死后24小時內血壓升高的患者應謹慎處理，先處理緊張、焦慮、疼痛、惡心、嘔吐及顱內壓增高的情況，血壓持續升高，收縮壓大于等于200，舒張壓大于等于110，或伴有嚴重心功能不全、主動脈夾層、高血壓腦病的患者，
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 792次

• 腦梗塞病人的血糖管理
  對于所有急性腦梗死或tia患者，盡快測量并監測血糖。1.高血糖，腦梗死急性期的高血糖主要分兩種，一種是既往已知或存在但不知曉的糖代謝異常，另一種為單純的應激性血糖升高，無論以上何種形式的高血糖，均對腦梗死患者不利，當血糖高于10mmol/l時應給予降糖治療，急性期首選胰島素，并注意防止低血糖的發生。
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 458次