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• 什么是急性腦梗塞

  腦梗塞是一個亞急性的發病的過程，往往腦梗塞的病灶是在安靜狀態下，比如在睡眠了數個小時以后，在起床的時候才發現偏癱、偏身感覺障礙、語言神志方面等等出現障礙，和腦出血相反。腦出血是緊急發病，幾分鐘之內就可以發生偏癱、神志障礙、頭疼劇烈、惡心嘔吐等等。而亞急性的發病是腦梗塞發病過程的一個特點，它是在以小時為計算的亞急性的一個發病過程。一旦發現，也應該立即去急診，在急診醫師的指導下進行影像學的等等一系列的檢查。經過確診，采取緊急的治療措施，包括抗凝、改善循環、保護腦細胞等等。越早發現，越早采取措施治療，應該效果就越好。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-19 6241次

• 急性腦梗塞的原因

  腦梗塞的發病原因很多，比如不良的生活習慣，有的嗜煙、酗酒、勞累過度、通宵熬夜等不良的生活習慣，是造成腦梗塞疾病的主要發病原因之一。還有疾病也會引發腦梗塞，如高血壓、血液病、腦動脈粥樣硬化、動脈炎、糖尿病、心臟病等等。所以有些疾病的患者和不良生活習慣的患者，一定要注意改善以及控制這些不良的因素，避免腦梗塞急性發作。

  

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  胡小軍 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2020-05-22 3279次

• 腦梗塞病人的血糖管理
  對于所有急性腦梗死或tia患者，盡快測量并監測血糖。1.高血糖，腦梗死急性期的高血糖主要分兩種，一種是既往已知或存在但不知曉的糖代謝異常，另一種為單純的應激性血糖升高，無論以上何種形式的高血糖，均對腦梗死患者不利，當血糖高于10mmol/l時應給予降糖治療，急性期首選胰島素，并注意防止低血糖的發生。2.低血糖，對于血糖低于3.3mmol/l的患者應該盡快給予補糖治療，糾正血糖的目標為正常血糖即可，避免血糖過高。在腦梗死或TIA患者的長期血糖管理中，建議將糖化血紅蛋白控制在小于7%水平，在保證不發生低血糖或其他不良反應的情況下，一些患者可選擇更加嚴格的目標糖化血紅蛋白水平，也就是6.5%。
  語音時長 1:34”
  鮑書云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-23 3570次

• 急性腦梗塞血壓管理
  應遵循我國現行指南：1、準備溶栓者，血壓應控制在收縮壓小于180，舒張壓小于100。2、急性腦梗死后24小時內血壓升高的患者應謹慎處理，先處理緊張、焦慮、疼痛、惡心、嘔吐及顱內壓增高的情況，血壓持續升高，收縮壓大于等于200，舒張壓大于等于110，或伴有嚴重心功能不全、主動脈夾層、高血壓腦病的患者，可予降壓治療，并嚴密觀察血壓變化。3、腦梗死后若病情穩定，血壓維持大于等于140/90，如無禁忌癥，可于起病數天后恢復使用發病前服用的降壓藥物或開始啟動降壓治療。4、腦梗死后低血壓的患者應積極尋找和處理原因，必要時可采用擴容升壓措施，可靜脈輸注0.9%的氯化鈉溶液糾正低血容量，處理可能引起心輸出量減少的心臟問題。
  語音時長 1:37”
  鮑書云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-14 10170次

• 腦梗塞與急性腦梗塞能治好嗎
  病情分析：這是有一定的個體化差異的，與患者病情的嚴重程度有密切關系，與治療的及時程度也有相關性。但是總體來講，腦梗塞是一種致殘率比較高的疾病，很多患者會留下后遺癥，有少數患者癥狀可以完全恢復。意見建議：建議患者一旦發生腦梗塞以后必須盡快醫院救治，越早治療越能獲益，要完善顱腦CT檢查排除腦出血，如果符合適應癥，可以進行靜脈溶栓治療。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2021-07-12 2103次

• 低血糖會得腦梗塞嗎
  低血糖不會得腦梗塞的，腦梗塞的主要病因是高血糖以及高血脂。平時長時間的飲食和生活不良習慣，容易引起腦梗塞。腦梗塞主要是與腦血管的狹窄、腦血管粥樣硬化和粥樣斑塊等有關系。另外血糖高和血脂高的話，會導致血液的黏稠度增高，引起血流緩慢，也容易出現血管堵塞，這與低血糖沒有關系，低血糖會導致出現暈厥，但這不是腦梗塞。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-12 3102次

• 急性腦梗塞血壓管理
  應遵循我國現行指南：1、準備溶栓者，血壓應控制在收縮壓小于180，舒張壓小于100。2、急性腦梗死后24小時內血壓升高的患者應謹慎處理，先處理緊張、焦慮、疼痛、惡心、嘔吐及顱內壓增高的情況，血壓持續升高，收縮壓大于等于200，舒張壓大于等于110，或伴有嚴重心功能不全、主動脈夾層、高血壓腦病的患者，
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 792次

• 腦梗塞病人的血糖管理
  對于所有急性腦梗死或tia患者，盡快測量并監測血糖。1.高血糖，腦梗死急性期的高血糖主要分兩種，一種是既往已知或存在但不知曉的糖代謝異常，另一種為單純的應激性血糖升高，無論以上何種形式的高血糖，均對腦梗死患者不利，當血糖高于10mmol/l時應給予降糖治療，急性期首選胰島素，并注意防止低血糖的發生。
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 458次