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冠心病什么程度必須做造影

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醫生主講實錄

對于出現以下任意一條極高危標準的病人,推薦緊急侵入性治療策略。

小于2小時,包括血流動力學不穩定,心源性休克,藥物治療無效,反復發作或持續胸痛,以及致命性的心律失常或心臟驟停,心肌梗死或機械性的并發癥,還有急性心力衰竭以及反復的st段的一些波動,尤其是伴隨間歇性的st抬高。

對于出現以下任何一個高危條件的病人,推薦早期侵入性治療。

小于24小時,包括心肌梗死相關的肌鈣蛋白升高或下降,st段或T波動態改變,有或沒有癥狀。

出現以下任何一種中危標準的病人推薦侵入治療策略。

小于72小時,包括糖尿病、腎功能不全,射血分數下降低于40%,或出血性心力衰竭早期,心梗后心絞痛,PCI史,冠動脈搭橋術后病史者,應該給予冠狀造影檢查。

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