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• 冠脈微循環(huán)病變是冠心病嗎

  冠脈微循環(huán)病變不是冠心病。冠狀動脈微循環(huán)是由直徑小于200微米的小動脈，毛細血管和小靜脈組成的微循環(huán)，一旦冠脈微循環(huán)出現(xiàn)障礙就表示冠狀動脈受到了一定的阻力，心肌代謝等出現(xiàn)了異常，所以需要重視起來。冠脈微循環(huán)障礙的發(fā)現(xiàn)對于預(yù)防冠心病的發(fā)現(xiàn)是有很重要的作用的。冠狀動脈的主干及其主要分支的內(nèi)膜彈力是比較發(fā)達的，所以具有收縮力，能顯著擴大或縮小管腔從而達到調(diào)節(jié)和分配心臟各部位血流的作用，而小動脈和微動脈屬于急性的動脈，收縮和擴張會顯著的影響心肌血流量和冠狀動脈阻力的變化。冠心病的患者主要是由于冠狀動脈狹窄所引起的，也有可能是由于堵塞所導(dǎo)致的，其表現(xiàn)為心慌和心悸，而且還會伴有胸悶和心前區(qū)疼痛的癥狀，早期的時候可以通過口服擴張血管的藥物來進行治療。

  

  01:32
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-25 2944次

• 冠脈粥樣硬化是冠心病嗎

  冠脈粥樣硬化不是冠心病，冠脈粥樣硬化和冠心病這兩個概念是不能完全等同的，但是可以認為冠狀動脈粥樣硬化是前期的冠心病表現(xiàn)。所謂的冠心病是冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致了冠狀動脈的狹窄，如果狹窄大于50%以上，便稱之為冠心病。冠心病的核心本質(zhì)就是動脈粥樣硬化所形成的斑塊，而動脈粥樣硬化可以稱為冠心病的前期，如果此時不進行良好的控制，飲食不規(guī)律，甚至不服用藥物，而且生活習(xí)慣不好，可能冠狀動脈硬化逐漸的加重，最終達到了50%以上的狹窄，便成為了所謂的冠心病。因此冠心病和冠狀動脈粥樣硬化盡管不能等同，但是可以認為冠狀動脈粥樣硬化是前期的冠心病表現(xiàn)。

  

  01:08
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-06 11389次

• 確診冠心病必須做冠脈造影
  目前來說做冠脈造影仍然是判斷是否是冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，但是實際上沒有哪一種檢查的準(zhǔn)確率是百分之百，作為一種有創(chuàng)傷性的檢查手段，還是存在一定的風(fēng)險，比如動脈損傷、穿刺部位出血、造影劑過敏反應(yīng)等，醫(yī)生一般也會安排一些基本的檢查，比如血化驗、心電圖、心臟超聲波、運動實驗等，然后根據(jù)各種檢查的結(jié)果，再綜合分析判斷決定患者是否需要做冠脈造影。心電圖是診斷冠心病最簡便最常用的方法，尤其是患者癥狀發(fā)作時是最重要的檢查手段，還能夠發(fā)現(xiàn)心律失常，不發(fā)作時多數(shù)無特異性，心絞痛發(fā)作時st段異常壓低，變異型心絞痛患者出現(xiàn)一過性st段抬高。
  語音時長 1:33”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-03 3557次

• 冠心病冠脈造影顯示
  冠心病目前的診斷主要是依靠冠狀動脈造影，是作為冠狀動脈診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。那么冠狀動脈造影顯示冠狀動脈血管狹窄，堵塞大于50%，就可以診斷為冠心病。如果冠脈血管狹窄，堵塞大于75%，臨床心肌缺血的癥狀比較嚴(yán)重，比如反復(fù)胸悶，胸痛發(fā)作，使用藥物治療無效，可以放入支架治療。那么冠心病一旦診斷，就必須長期服用藥物治療，常用的有抗血小板聚集的藥物，如阿司匹林或氯吡格雷。第二，穩(wěn)定斑塊的藥物，可以降甘油三酯和膽固醇，可以使用舒降脂，立普陀，可定。除此之外，冠心病飲食治療也很重要，強調(diào)低鹽，低脂肪飲食。
  語音時長 01:24”
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-05-24 2179次

• 診斷冠心病是先做冠脈CT還是冠脈造影
  病情分析：要診斷冠心病，還是要看患者的癥狀，如果患者癥狀不太典型，可以先做冠脈CTA排查，如果患者的癥狀非常明確，通過心電圖等檢查也考慮血管明確的狹窄，這種情況可以直接做冠脈造影。意見建議：冠脈CTA也可以在門診檢查，冠脈造影是需要住院的，具體做哪一種檢查還是要聽從醫(yī)生的建議。患者平時要注意清淡飲食，戒煙戒酒，預(yù)防冠心病的危險因素。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-16 2304次

• 怎樣做冠脈造影
  如果有冠心病或者需要明確是否有冠心病，最好是需要做冠脈造影檢查，這個是金標(biāo)準(zhǔn)，能夠測出血管狹窄的程度和是否需要放支架治療，如果說血管狹窄的很嚴(yán)重，就需要放支架，不放支架那就容易引起心肌梗死。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-19 2602次

• 冠心病有必要做冠脈造影嗎
  冠心病的患者有必要做冠脈造影，目前來說，冠脈造影仍然是判斷是否是冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，但是實際上沒有哪一個檢測的準(zhǔn)確率是百分之百的。作為一種有創(chuàng)傷性的檢查手段，還是存在一定的風(fēng)險，比如動脈的損傷，穿刺部位的出血，造影劑的過敏等等。醫(yī)生一般也會安排一些比較基本簡單的檢查，如血生化、心電圖、心臟超聲、運動平板
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 568次

• 冠心病有必要做冠脈造影嗎
  冠心病患者有必要進行冠脈造影檢查。冠心病即冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是心血管系統(tǒng)的常見疾病。對于冠心病患者而言，冠脈造影不僅是一項重要的診斷手段，更是指導(dǎo)治療和評估預(yù)后的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。冠脈造影通過向冠狀動脈內(nèi)注入造影劑，能夠直觀地顯示冠狀動脈的
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-06 0次