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• 護理小兒房間隔缺損的辦法有哪些？

  房間隔缺損因為左心房跟右心房之間的壓力，其實差異不是特別大，所以一般不是特別大的房缺，比如幾毫米的，臨床上不會有太明確的癥狀，這種孩子其實也不用特別注意，他的心臟負荷不會太大。他跟正常的孩子生長發育各方面表現，沒有明確的差別，這種孩子其實可以等稍微大一點，比如學齡前我們再進行治療。還有一些比較大的房間隔缺損，它可能從血流動力學的角度講，因為它比較大，分流量比較大，所以他心功能受影響，這種孩子容易呼吸道感染，容易勞累，生長發育稍微差一點。這種孩子相對來說，我們平常注意避免不要太勞累了，注意不要太容易感冒，因為容易得肺炎，照顧得相對來說要精心一點。如果說孩子容易反復呼吸道感染或者說生長發育，活動量受限還是比較明顯，我們還是建議要早點做手術治療。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 2915次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現，生長發育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 12014次

• 小兒房間隔缺損的治療方法有哪些
  一，外科治療。對于診斷有房間隔缺損的患兒，即使癥狀很輕甚至沒有癥狀，仍然需要選擇性的治療。通常嬰兒對房間隔缺損已有較好的耐受，故選擇手術時間是二到四歲，延遲手術并沒有任何的裨益。如果青春期后手術，長期的容量負荷過重，可造成右心房、右心室某些不可逆的變化，而導致房性心律失常甚至是死亡。二，預后。嬰兒房間隔缺損或者是卵圓孔未閉者，約半數在一到兩年后消失，三歲以上幼兒房間隔缺損自然閉合者很少。兒童期一般預后良好，分流量大者，易發生肺部感染，成年以后常因肺充血、肺動脈高壓而體力下降。約15%的患者、特別是女性會因妊娠而使癥狀進行性加劇，可發生心力衰竭、心房纖顫和栓塞等現象，但并發亞急性感染性心內膜炎者很少。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 1:31”
  謝金秋 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-01 1610次

• 小兒房間隔缺損的治療方法有哪些
  小兒房間隔缺損和治療包括：抗心力衰竭和心律失常的，需要注意預防和治療呼吸道感染，對于有血液動力學改變的繼發性房間隔缺損，首選介入封堵術治療，其效果和傳統的開胸手術治療相反，原發孔型房間隔缺損靜脈竇型和無頂的冠狀竇型房間隔缺損，目前仍需要手術治療。小型房間隔缺損左向右分流量很小，也就是肺循環血量和體循環血量之比小于1.5倍的話，不一定需要治療，對于有重度肺動脈梗阻性病變，出現發紺者，失去關閉缺損的機會，預后不良，手術時應注意在心房內探查，如發現有部分肺靜脈異位回流，卡在修補房缺時，一并給予糾正。
  語音時長 1:30”
  韓潔 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-01 1626次

• 房間隔缺損的手術方法有哪些
  本病的外科手術治療，根據手術修補方法可分為補片法及直接修補法，對于補片可用滌綸片或自體心包片。診斷明確的房間隔缺損患兒均應進行手術修補，尤其缺損較大者更應積極手術。1歲至5歲為理想的外科治療年齡。發生重度肺動脈高壓、臨床有明顯紫紺、有心功能不全者，為手術禁忌。
  劉戀 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-12-20 1201次

• 房間隔缺損的癥狀有哪些
  病情分析：房間隔缺損患者在嬰幼兒期沒有明顯癥狀，后期癥狀為心臟增大，前胸飽滿，搏動活躍，少數大缺損、分流量大者可觸及震顫，其癥狀出現的早晚和輕重取決于缺損大小。成年后癥狀為乏力、心臟雜音、心力衰竭、運動較差和心律失常等。意見建議：在日常生活中，房間室缺損的患者并不需要特殊護理，但應按照醫囑進行診斷和服用藥物，盡量避免暴露于低氣壓和高氣壓環境。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2020-06-30 1602次

• 小兒房間隔缺損有哪些癥狀？
  小兒房間隔缺損有哪些癥狀多數房間隔缺損的兒童，除易患感冒等呼吸道感染之外可無癥狀，活動易不受限制。一般的青年時期才表現有氣急，心悸，乏力等。四十歲以后絕大多數病人癥狀加重，并常出現心房纖顫，心房撲動等心律失常和充血性心衰表現也是死亡的重要原因。體格檢查發現多數兒童體型瘦弱，并常表現左側前胸壁稍有隆起
  李時望 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 415次

• 小兒房間隔缺損的癥狀有哪些？
  一、癥狀，多數嬰兒房間隔缺損因無癥狀而被忽略，少數可有生長發育遲緩、反復上呼吸道感染，甚至心衰。一般在生后6到8周可及柔和的收縮期雜音，有時可及第二心音固定分裂，多在一到兩歲時得到確診，伴有中等量左向右分流的患兒多無癥狀，即使有癥狀也多為輕度的乏力和氣促，只有大分流量的患兒才會出現明顯的氣促和乏力。
  李時望 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 355次