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• 什么是室間隔缺損

  室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復雜先天性心臟病的基礎。心臟相當于一個有四個房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當于是兩個血泵，負責把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個墻上有一個洞，它就會從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個在臨床上產生雜音跟癥狀，這個就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時候它會比較小的室間隔缺損，它有時候會有膜部瘤形成，會重新粘連，有可能會有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會有自愈傾向的。

  

  01:42
  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 13521次

• 胎兒心臟室間隔缺損嚴重嗎

  一般在懷孕18到20周左右，會建議孕婦做一些胎兒超聲心動圖學的檢查，看看心臟發育有沒有一些可能畸形存在。臨床上我們經常看到一些胎兒超聲心動圖報告，患兒合并室間隔缺損，這種情況到底嚴不嚴重。實際上，對于我們心臟外科大夫醫生來說，單純的胎兒的室間隔缺損不是很嚴重的畸形。第一，比較小的室間隔缺損，比如兩三毫米的在胎兒期的，很多我們復查發現，他在出生以后，復查的時候自愈了，所以這種有可能有一些它有自愈傾向。第二，還有一些可能沒有自己愈合的，比較大的，這種絕大多數情況下，我們都可以進行擇期手術。等孩子長大一點，我們做一些小切口微創手術，直接可以幫他做修補，做到根治。做完手術以后，這種患兒可以達到正常人的標準，甚至去當兵、運動員，都沒有問題。所以從疾病的角度講，胎兒室間隔缺損，我們不認為是很嚴重的疾病。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 9383次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重
  這個主要是看缺損的面積大小，以及有沒有合并癥的情況，不能夠單純的來進行比較，但是從整體上來看，室間隔缺損要比房間隔缺損更為嚴重，也就是說同等的缺損面積，室間隔缺損相對來說更嚴重一些。因為心室間的壓力差更大一些，這樣左向右分流的血液更多，所以就會加重患者的病情，如果是房間隔缺損，同等情況的缺損面積，那么心房之間的血液流動相對來說要少一些，患者的病程進展緩慢，癥狀也比較輕。但是室間隔缺損往往是進展比較迅速一些，所以相對來說，在同等缺損面積下，室間隔缺損嚴重一些，不管是室間隔缺損還是房間隔缺損，都要正確的評估病情，選擇合理的治療方案。比較輕微的，可以密切觀察，但是室間隔缺損一般都是需要進行手術治療。首選介入微創進行封堵，但是如果不合適，就需要進行外科開胸，進行修補手術。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-29 8076次

• 房間隔缺損和室間隔缺損哪個嚴重
  房間隔缺損和室間隔缺損，哪個缺損的范圍大，哪個就更嚴重。房間隔缺損和室間隔缺損都是比較常見的先天性心臟病。房間隔缺損的部位是心房，可以導致血液同左心房流到右心房。室間隔缺損缺損的部位是在心室室間隔部位，也可以造成血液左向右分流，只不過是從左心室流到右心室。這兩種先天性心臟病發展到后期都有可能造成心臟功能受損，引起心衰，肺淤血。至于哪個更嚴重，并不是哪種疾病更嚴重，而是看哪個缺損更大。如果房間隔缺損的范圍比室間隔缺損大，房間隔缺損就更嚴重。反之，如果室間隔缺損的范圍更大，室間隔缺損的病情就比較嚴重。
  語音時長 01:24”
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2021-12-09 2035次

• 房間隔缺損和室間隔缺損哪個嚴重
  房間隔缺損和室間隔缺損，不能進行單純的比較，要具體情況具體對待，主要的要看面積的大小，以及有沒有合并癥的情況。從整體來看的話，室間隔缺損，一般會比房間隔缺損，更為嚴重一些，因為兩個心室間的壓力差更大一些，這樣左向右分流的血液更多，會加重患兒的病情，如果是房間隔缺損，兩心房之間的血液流動相對來說要少一些，所以，病情就會緩慢一些，癥狀也會比較輕一些。
  蘇娟 主治醫師濟寧醫學院附屬醫院

  2018-12-16 3201次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重
  這兩種都嚴重，對個人的影響都是比較大的，建議盡快去醫院治療，以免延誤病情，治療越及時，后期恢復效果越好。平時飲食上要注意清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，營養均衡，多注意休息，避免刺激，預防感冒和感染。
  郭紅枝 副主任醫師長治市婦幼保健院

  2018-12-17 2004次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重
  在先天性心臟病中，室間隔缺損和房間隔缺損是兩種常見的類型。總體而言，室間隔缺損通常比房間隔缺損更為嚴重，這主要體現在以下幾個方面：室間隔缺損是指左心室和右心室之間的間隔出現缺損，導致心室間的異常分流。由于心室間的壓力差較大，這種缺損對肺血管
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2024-10-31 0次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重
  一般情況下，室間隔缺損比房間隔缺損相對嚴重。室間隔缺損是左心室和右心室之間的缺損造成的異常分流，心室之間的壓力差比較大，對肺血管造成的影響大，容易產生肺動脈高壓；而房間隔缺損是在心房之間的異常分流，心房之間的壓力差較小，對肺血管的影響是需要長時間的作用才會產生肺動脈高壓，所以室間隔缺損比房間隔缺損嚴
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-02-17 675次