變異性心絞痛是自發心絞痛的一種，是冠脈痙攣引起的缺血性心絞痛稱為變異性心絞痛。此心絞痛的發作一般與運動無關，疼痛發生在安靜時。發作時心電圖ST段抬高，發作過后ST段下降，不存在病理Q波。
一般臨床表現有，六個月之內發生過心肌梗塞以及死亡者較多。變型心絞痛可導致急性的心肌梗死以及嚴重的心律失常，甚至心室顫動以及猝死。刨除其他的受寒以及冠脈痙攣等情況，心絞痛還包括戒酒、寒冷刺激、應用收縮血管的藥物等均可引起發作。
什么是變異型心絞痛
柳瑞副主任醫師
聊城市人民醫院 心血管外科
2018-11-08 3620次
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什么是穩定型心絞痛穩定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區和左上肢尺側面，也可放射至右臂和兩臂的外側面或頸與下頜部，持續數分鐘，往往經休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運動或勞累時，需要更多血液供應時，由于狹窄的存在，應需更多血液，但供不上，從而出現心絞痛。
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劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2021-09-02 4587次
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冠心病穩定型心絞痛怎么治冠心病可以分為穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛，以及心肌梗死。穩定型心絞痛除了基本的這些藥物治療以外，可以考慮進行介入治療。那么介入治療的前提，心臟缺血的面積，至少百分之十以上，或者病人的癥狀發作，相對程度比較重，影響患者的生活質量。這時候我們可以給他行介入治療，改善患者的生活質量，從他的遠期預后來說，有大規模臨床實驗證實，這個介入治療和藥物保守治療，對病人的長期預后來說，沒有統計學差別。所以我們只從患者的癥狀，生活質量去考慮，是否給患者進行介入治療。
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王立中
主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-12-09 2515次
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變異型心絞痛變異型心絞痛屬于自發性心絞痛的特殊類型，發作的時候以ST段抬高為主要特點，冠狀痙攣為其主要發病機理。病人遲早會發生心肌梗塞，變異型心絞痛，多會在休息、輕度活動或者是夜間時發作，可呈周期性，常伴有心律失常和休息難以緩解的疼痛。發作時，除了暫時性ST段上抬后，還可以出現t波振幅增高、變尖，對應導聯ST段下移改變。語音時長 1:30”
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-08-19 2798次
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變異型心絞痛癥狀變異型心絞痛在癥狀表現上，患者主要就是發生于休息，或者一般的日常活動時，出現心絞痛的癥狀，胸痛發作常呈晝夜節律性，幾乎每天的同一時間發生，午夜跟早晨多見，而且絕大多數心絞痛，發生于凌晨，可以在睡眠中痛醒，患者往往胸部不適，比較嚴重，被病人描述為疼痛伴隨有心律失常，有可能出現眼前發黑暈厥的情況，而且發作的時間差異比較大，短的幾十秒，長的甚至長達二十分鐘。誘發的原因，有可能是跟寒冷，刺激有關系，變形絞痛發作，有周期性的短暫的集中發作，而在隨后長時間內處于緩解期，期間有可能沒有任何癥狀，舌下含化硝酸甘油，有可能會很快緩解。一般情況下，發生變異型心絞痛的時候，及時地進行心電圖檢查，往往能夠發現有明顯的心肌缺血改變，癥狀緩解以后，心電圖改變，也會恢復正常。語音時長 1:31”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-29 2103次
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什么是變異型心絞痛變異型心絞痛是繼發于大血管痙攣的心絞痛，特征是心絞痛在安靜時發作，與勞累和精神因素關系不大，發作時可以有st段抬高的一種特殊類型。變異性心絞痛是比較嚴重的情況，容易導致急性心肌梗死，嚴重心律失常(室顫，室速)等，也可以導致猝死。這種情況必須戒煙，因為吸煙可以導致血管痙攣，加重或者誘發變異性心絞痛。一旦出現變異性心絞痛，建議住院治療。
徐偉
主治醫師浙江省臺州醫院
2018-11-29 2001次
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變異型心絞痛是怎么回事變異型心絞痛，是由于冠狀動脈硬化斑塊形成導致局部內皮細胞紊亂、和冠狀動脈痙攣是最主要發病原因。心電圖上表現在一過性的ST段抬高，它是不穩定心絞痛一種類型。含服硝酸甘油或者服用鈣離子拮抗劑可以緩解其不適。
張鑫
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-24 1503次
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變異型心絞痛不宜使用變異型心絞痛是一種特殊類型的心絞痛，其特征為靜息時心絞痛，常伴有一過性的ST段抬高。在治療過程中，某些藥物可能誘發或加重變異型心絞痛，因此患者需特別謹慎。以下藥物在變異型心絞痛患者中不宜使用。1、β受體阻滯劑如普萘洛爾、美托洛爾等。這類藥物
郭向飛
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
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變異型心絞痛不宜使用治療變異型的心絞痛不宜選用β受體阻滯劑，雖然這種β受體阻滯劑能夠抑制或者是降低心肌的興奮性血壓下降心肌收縮力降低，從而降低心肌的耗氧量，使心絞痛得到緩解。特別是對變異型心絞痛發作時，伴有血壓升高，心率加快的病人尤為適合，但是在使用β受體阻滯劑的時候，β受體的擴血管的作用被阻滯，可能會誘發和加重動脈痙
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-09 1732次
