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• 什么情況下膽囊結石不需要切除

  無癥狀性膽囊結石不需要切除，大部分的患者屬于這種情況。很多病人都是通過體檢發現的，膽囊結石長期的待在膽囊里面，不會出現明顯的不舒服，患者沒有任何感覺。對于這樣的膽囊結石，大部分情況都不需要處理，因為對身體沒有危害。只需要每一年左右，做一個膽囊超聲復查一下，看看膽囊結石的大小有沒有變化，有沒有膽囊炎癥，息肉等情況。當膽囊結石伴膽囊炎反復發作，膽囊息肉小于1cm、膽囊占位病變時就有了切除的指征。如果每年超過三次疼痛癥狀明顯，建議手術治療，才能預防復發。膽囊也是人體一個重要的消化器官，當出現病變時，才需要進行膽囊切除術。尤其是膽囊結石膽囊炎反復發作，容易并發急性胰腺炎危及生命。膽囊切除后，雖然失去膽囊的濃縮、儲存膽汁功能，但是病人反復的膽囊炎、膽囊結石癥狀基本消失，且術后膽總管可起到一定的膽囊作用，術后消化、吸收功能并無太大影響。

  

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  許篤行 副主任醫師漳州市醫院

  2020-03-13 4098次

• 什么情況下不建議做心臟支架手術

  心臟支架手術是針對嚴重的冠心病患者采用的治療手段。首先是心臟的主要血管出現了重度的狹窄，并且其解剖結構適合做支架。除此以外的患者不建議進行心臟支架手術。具體的來講就是主要血管狹窄程度低于70%，就不需要進行心臟支架手術，藥物治療足夠了。第二，非主要血管、非大血管的嚴重狹窄，盡管狹窄程度比較重，但是癥狀不明顯，危害不大，也不一定需要進行支架手術。第三，病變彌漫或者是特殊部位，其解剖結構不適合植入支架的病變或患者，不建議進行支架的介入治療，而應當考慮進行冠狀動脈搭橋或藥物治療。

  

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  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-07-07 17468次

• 什么情況不需要做胃鏡
  這個問題比較難以回答一些，下面僅舉例說明什么情況需要做胃鏡，其他病情您根據自己的情況具體而定，主要有以下幾個方面：第一點是有上消化道癥狀，包括上腹不適，脹痛，吞咽不適，食欲不振，體重下降等等；第二個是上消化道鋇餐造影檢查不能確定病變和癥狀與鋇餐檢查結果不相符的；第三個原因不明的急慢性上消化道出血；第四個需要隨訪的病變，比如潰瘍病，萎縮性胃炎，癌前病變，術后未出現癥狀等等；第五個高危人群，也就是食管癌和胃癌高發人群的一些普查；第六個是適用于胃鏡下治療的患者，比如說胃內異物，胃息肉，食管賁門狹窄等等。
  語音時長 01:23”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-05-30 7865次

• 什么情況下脊柱側彎不需要治療
  通常情況下，如果脊柱側彎在20度以內的，暫且不需要治療的，只是嚴密的進行觀察就完全可以的，再就是平時保持良好的坐立姿勢。但是如果病人脊柱側彎每年加重超過5度，就應該積極的進行支具治療的。再就是首診30度到40度的青少年特發性的脊柱側彎，需要立即給予支具進行治療。再就是病人如果胸彎大于40度，腰彎大于35度的，進行支具治療不能控制側彎快速進展的，病人出現腰背部疼痛明顯或者是存在有神經壓迫癥狀的患者，就有必要積極的進行手術治療的。通常需要完善各項術前檢查，排除手術禁忌，然后進行脊柱側彎的矯形術。
  語音時長 01:13”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-01-01 2485次

• 什么情況下脊柱側彎不需要治療
  病情分析：先天性輕度脊柱側彎一般是不需要治療的，例如患者平時沒有存在腰背疼痛，活動困難現象，可以不用治療，積極預防椎間盤突出，以及腰椎脊椎外傷即可，另外脊柱輕度外傷導致暫時脊柱側彎，患者沒有出現明顯的脊柱疼痛和脊柱活動不利現象時，也不需要治療，適當的按摩，促進脊柱周圍平滑肌正常收縮即可。意見建議：患有脊柱側彎，要保持脊柱放松，切勿長時間壓迫脊柱，要定期做脊柱X光或CT檢查，明確脊柱的患病情況，對于重度脊柱側彎人群，例如患者經常彎腰疼痛，脊柱活動不利，頻繁的患有脊柱炎，一般需要通過手術的方法治療。
  魏憲會 副主任醫師濱州市中心醫院

  2020-07-01 1402次

• 什么情況不需要做胃鏡
  胃鏡就像照鏡子一樣，能夠真實反映出肉眼無法直視的病變情況。胃鏡經口進入，能夠清楚地觀察到食管、胃、十二指腸球部黏膜的情況。胃鏡在觀察十二指腸以及消化道病變方面，具有不可比擬的優勢，它能夠從黏膜側直接觀察到病變，同時還可以取活組織做病理檢查，特別是能對很多疾病進行內鏡下治療。如果已經確診或接受過治療的胃和十二指腸球部的病變，例如潰瘍、息肉、黏膜、不典型性增生、腸化、腫瘤，需要定期胃鏡隨訪。如果有胃部不適，這種胃部不適為持續性的，就要結合具體情況來決定是否需要做胃鏡。
  彭淼云 主治醫師茂名市人民醫院

  2018-11-18 2101次

• 什么情況下脊柱側彎不需要治療
  對于脊柱側彎不需要治療的情況，一般如脊柱側彎小于20度并且骨骼已經閉合的患者，骨骼已經閉合，不會再生長，側彎就很難再加重了，這種情況是不用做特殊治療的，建議患者先進行嚴密的觀察。該類型的患者要適當的改變生活中的不良習慣，保持良好的坐姿、正確使用脊柱避免過度勞累。通過密切的觀察若發現側彎每年增加超過5
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-26 0次

• 失眠在什么情況下需要用藥物治療
  如果患者出現了長期的失眠，明顯的影響了第二天的工作和生活，出現全身的乏力，頭疼，頭暈，精力不集中等現象，是需要進行藥物干預的。因為睡眠對人體非常重要，長時間失眠容易誘導一些心理問題以及身體方面的問題，比如可能出現緊張性頭疼，焦慮，抑郁，高血壓的。對于失眠的治療，在藥物上如果以入睡困難為主，可以用新型
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 123次