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• 慢性腎小球腎炎和慢性腎盂腎炎區(qū)別

  慢性腎小球腎炎和慢性腎盂腎炎，這是兩個(gè)完全不同的疾病，那么有的患者容易混淆。慢性腎小球腎炎，它也簡(jiǎn)稱(chēng)慢性腎炎，主要臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，起病比較隱期，逐漸發(fā)展可能會(huì)進(jìn)展到尿毒癥。慢性腎盂腎炎是一種細(xì)菌感染引起的尿路感染，只不過(guò)它屬于是上尿路感染，那么常常有急性腎盂腎炎的病史，比如高燒、腰疼、尿白細(xì)胞增多、尿細(xì)菌陽(yáng)性。那么治療如果不徹底，那么會(huì)轉(zhuǎn)成慢性腎盂腎炎。那么慢性腎盂腎炎的表現(xiàn)可能沒(méi)有高燒，主要表現(xiàn)為腰疼、乏力或者低熱。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-26 4909次

• 如何區(qū)別腎小球腎炎和腎盂腎炎

  腎小球腎炎和腎盂腎炎是兩個(gè)完全不同的疾病，其發(fā)病原因臨床表現(xiàn)以及治療均是不相同的。第一，腎盂腎炎，腎盂腎炎本質(zhì)上是感染性疾病屬于上尿路的感染，病變的部位是在腎盂，最常見(jiàn)的是細(xì)菌感染而引起的，比如大腸桿菌，患者會(huì)有明顯的發(fā)熱、寒顫、尿路刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛等相關(guān)的表現(xiàn)，病人還會(huì)有腰痛、腎區(qū)叩痛等相關(guān)表現(xiàn)。治療是需要應(yīng)用抗生素來(lái)治療的，可選的抗生素，比如頭孢類(lèi)的或者是喹諾酮類(lèi)的藥物。第二，腎小球腎炎，腎小球腎炎的病變部位是在腎臟，可以分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎和隱匿性腎小球腎炎等等，腎炎的發(fā)病主要和免疫反應(yīng)有關(guān)系，臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、高血壓、水腫，伴有或者不伴有腎功能的減退，在治療方面除了急性腎小球腎炎，需要應(yīng)用抗生素治療之外，其他都是不需要的。要根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度以及腎穿刺病理的情況決定治療，有些患者可能會(huì)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等類(lèi)的免疫抑制治療。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-06 5512次

• 慢性腎盂腎炎和慢性腎小球腎炎如何鑒別
  一般認(rèn)為病史中有全身水腫，有以中分子以上蛋白為主，含量定性在兩個(gè)加號(hào)以上，或是在定量24小時(shí)兩克以上的蛋白尿。先有腎小球?yàn)V過(guò)功能受損，且重于腎小管功能受損以及雙腎同樣縮小的影像學(xué)改變，支持慢性腎小球腎炎的診斷。而病程中腎和尿路癥狀明顯，以小質(zhì)量蛋白質(zhì)為主的少量蛋白尿。腎小管功能損害早于且重于腎小球功能受損，以及影像學(xué)發(fā)現(xiàn)兩腎大小不等，外形不平，腎盂腎盞變形等等，則支持慢性腎盂腎炎的診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-12 1780次

• 慢性腎小球腎炎和慢性腎盂腎炎
  慢性腎小球腎炎是以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)，起病方式各有不同，病情遷延，有多種病理類(lèi)型引起。病情緩慢進(jìn)展可以不同程度的腎功能減退，最終將會(huì)發(fā)展成為慢性腎衰竭。絕大多數(shù)慢性腎炎患者的病因尚不明確，只有少數(shù)慢性腎炎是由急性腎炎發(fā)展所致，慢性腎炎起始因素多為免疫介導(dǎo)炎癥。而慢性腎盂腎炎是指病原體侵入腎盂引起的炎癥性疾病，慢性腎盂腎炎的起病可以很隱匿，臨床表現(xiàn)較為復(fù)雜，可以出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、腰痛、乏力、低熱、厭食等。慢性腎盂腎炎患者由于腎小管功能損害出現(xiàn)較早，且更加突出，從而使患者出現(xiàn)夜尿增多，低比重尿，腎性糖尿，腎小管酸中毒，慢性腎盂腎炎也可以出現(xiàn)腎實(shí)質(zhì)性高血壓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-08 2937次

• 腎小球腎炎和腎盂腎炎怎么區(qū)分
  病情分析：腎小球腎炎和腎盂腎炎是兩種完全不同類(lèi)型的疾病。腎小球腎炎一般是人體自身免疫系統(tǒng)紊亂而導(dǎo)致的。腎盂腎炎主要是細(xì)菌，病毒，支原體衣原體等感染而導(dǎo)致的。治療上也不相同，腎盂腎炎需要應(yīng)用敏感抗生素治療腎，腎小球腎炎需要應(yīng)用沙坦類(lèi)或普利類(lèi)降壓藥物來(lái)降低尿蛋白，必要的時(shí)候應(yīng)用激素或免疫制劑治療。意見(jiàn)建議：腎小球腎炎和腎盂腎炎的區(qū)分，主要依靠癥狀以及檢查。檢查是需要空腹，所以檢查前一天晚上10點(diǎn)以后不能吃飯不能喝水。如果有必須吃得慢性病藥物，比如高血壓藥物，可以用100毫升以?xún)?nèi)溫開(kāi)水送服。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-02-12 1103次

• 怎么區(qū)分腎小球腎炎和腎盂腎炎
  腎小球腎炎和腎盂腎炎的區(qū)別主要在于是否存在持續(xù)性的蛋白尿。腎盂腎炎為感染性疾病，急性期主要表現(xiàn)為尿中白細(xì)胞及細(xì)菌數(shù)增多，也可出現(xiàn)蛋白尿，應(yīng)用抗感染藥物治療后，尿蛋白多數(shù)可消失。腎小球腎炎的主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、蛋白尿及血尿相對(duì)較突出。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 2802次

• 腎盂腎炎到腎小球腎炎
  腎盂腎炎，屬于感染性疾病，主要為革蘭陰性桿菌感染所引起，腎小球腎炎屬于免疫介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)性疾病，腎盂腎炎一般不會(huì)發(fā)展為腎小球腎炎。急性腎盂腎炎是可以治愈的，主要的臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、寒顫、頭痛、全身酸痛、惡心、嘔吐等，以及尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、下腹疼痛、腰痛等。慢性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜，約半
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 100次

• 急慢性腎小球腎炎鑒別
  急慢性小球腎炎的確是需要進(jìn)行鑒別的，因?yàn)榧毙孕∏蚰I炎是一個(gè)自限性的疾病，就是說(shuō)這種腎小球的炎癥是能夠自動(dòng)痊愈的。而慢性腎小球腎炎是好不了的，不能徹底治愈，雖然病情能夠控制，但是此病可能會(huì)持續(xù)存在。鑒別點(diǎn)：第一、急性小球腎炎患者的腎臟體積是增大的或者是正常的；而慢性腎小球腎炎患者的腎臟體積是正?；蛘呤?/div>

  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 202次