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什么是糖尿病酮癥和酮癥酸中毒

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醫生主講實錄

糖尿病病人尤其是一型糖尿病病人,體內胰島素不足使血糖升高,身體卻無法利用它作為能量來源,此時體內脂肪分解過多,酮體產生過多,既不能被有效的利用,也難以完全排出體外,因此在血液中大量的積蓄,造成血酮水平升高。當酮體只是輕度增加時,身體通過調節使血液酸堿度保持正常范圍,稱之為單純性酮癥;若酮體進一步增多導致血液變酸,出現了代謝性酸中毒,我們就稱它為糖尿病酮癥酸中毒。

得了酮癥酸中毒以后,病人原有的糖尿病癥狀常明顯加重,表現為顯著的口渴、多飲、多尿,頭昏、食欲下降、脫水嚴重者,皮膚黏膜干燥、彈性差、血壓下降、呼吸深快,氣息中有爛蘋果味,進一步發展病人可以發生嗜睡、神志不清,甚至昏迷,若不及時搶救可以導致死亡,部分病人特別是兒童可能因為有胃腸道癥狀如惡心、嘔吐、腹痛而被誤認為胃腸炎或者是急腹癥。

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