糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病常見的急性并發癥，易發生于一型糖尿病和二型糖尿病患者在胰島素治療突然中斷或減量以及具有急性應激情況時，體內糖代謝紊亂加重，分解加速，酮體生成超過了利用，酮體在血液內堆積表現為血酮體增加，酮體陽性，糖尿病酮癥。
如果酮體進一步積聚，蛋白質分解，酸性物質增多，ph值下降，產生酸中毒，稱為糖尿病酮癥酸中毒。
糖尿病酮癥酸中毒
李卉主治醫師
山西省長治市中醫醫院 中醫內科
2018-07-11 4941次
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糖尿病酮癥酸中毒的表現糖尿病酮癥酸中毒，是糖尿病急癥里比較常見的一個，一般多見于血糖高沒有控制，或者是突然的中斷治療，都可以導致。那么他會出現呼吸深大，呼吸有一股酮味，就是我們常說的所謂的叫爛蘋果味，這些都是糖尿病的酮癥的酸中毒的一些表現。那么這些如果一旦患者出現了以后，一定要到醫院去就診治療，自行在家是不可能糾正的。所以這個是糖尿病的一個非常典型和非常嚴重的并發癥，因此大家一定要到醫院去及時的輸液就診，給予胰島素等治療，這個是不能自己在家解決的。
01:18
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2019-11-21 6627次
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糖尿病酮癥酸中毒癥狀有哪些糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的嚴重并發癥，是糖尿病的嚴重的急性并發癥。一般由于感染，或者是缺乏胰島素注射，或者是大量的進食沒加節制所引起的，它表現在原有的多食多飲，表現著原有的多尿，煩咳和乏力的癥狀的加重，甚至會出現惡心、嘔吐、頭痛、煩躁，甚至有嗜睡的癥狀，也會表現口氣。我們說口氣很大，口中有爛蘋果味道，更嚴重的話會出現周圍循環衰竭，手腳厥冷，甚至出現這樣血壓下降、昏迷的狀態，所以病情危重需要及時的發現，積極的救治。
01:33
唐咸玉
副主任醫師廣東省中醫院
2019-02-02 20662次
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糖尿病酮癥酸中毒糖尿病酮癥酸中毒，為最常見的糖尿病急癥，以高血糖、酮癥和酸中毒為主要表現，是胰島素分泌不足和胰島素拮抗共同作用，所產生的代謝紊亂綜合征，糖尿病加重時，胰島素缺乏導致三大代謝紊亂，糖尿病酮癥酸中毒最常見的誘因是，感染其他誘因包括胰島素治療中斷或不適當減量，各種應激、酗酒以及某種藥物有機酸，增加循環衰竭腎臟排出酸性代謝產物減少，導致酸中毒。酸中毒可使胰島素敏感性降低，組織分解增加，鉀離子從細胞內流出，抑制組織氧利用和能量代謝，嚴重酸中毒使微循環功能惡化，降低心肌收縮力，導致低體溫和低血壓，當血ph值降至7.2以下時，可刺激呼吸中樞引起呼吸加快加深，高血糖高血酮和各種代謝性酸中毒可引起滲透性利尿，酮體從肺排出帶走大量水分，可導致患者低血容量性休克。語音時長 01:46”
康壽磊
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-20 5919次
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糖尿病酮癥酸中毒表現年輕的糖尿病患者發生酮癥酸中毒時，可以在幾小時后昏迷，但是多數在發病的早期，除了各種誘發因素，引起的表現外，僅有多尿、多飲、口渴、疲倦的癥狀，隨著疾病的發展，可以出現以下的表現：一、原有糖尿病癥狀加重，或首次出現。糖尿病患者原有的癥狀加重，或者以前沒有這些癥狀，出現這些癥狀，隨著病情的進展，可以出現腎衰竭或休克。此時尿量減少，常常是本病的特征。二、胃腸道癥狀，早期有食欲不振、惡心、嘔吐，酸中毒嚴重時，可以出現不能進食，少數患者有嚴重的腹痛。三、呼吸的改變。在酮癥酸中毒的早期，患者呼吸可無變化或稍增快，當酸中毒加重，血液ph值下降，呼吸加深、加大。當每分鐘呼吸在三十次以上時，常常提示有嚴重的酸中毒。患者呼氣中含有爛蘋果樣的氣味。四、神志的改變。早期患者有頭暈、頭痛、嗜睡、煩躁不安，伴隨病情的發展，患者的意識逐漸進入昏迷狀態，即發生的原因與高酮血癥對腦組織的毒性作用，酸中毒時氫離子對腦組織的抑制作用，以及脫水造成血容量減少，血壓下降，使腦組織缺氧缺水有關。五、其他。原有心臟疾病的患者，可能出現心慌氣短的癥狀，并可能出現心絞痛、急性心肌梗死、心衰等。由于脫水等原因可能出現四肢發涼、體溫下降、皮膚黏膜干燥等休克的癥狀，語音時長 2:15”
李娜
主治醫師銅陵市立醫院
2018-11-24 10895次
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什么是糖尿病酮癥和酮癥酸中毒當體內胰島素不足，或者體內缺乏糖分，如饑餓進食嚴重的妊娠反映情況下，脂肪分解過多時酮體濃度增高，一部分酮體可通過尿液排出體外形成酮尿，當肝內酮體生成的量超過肝外組織的利用能力，血酮體濃度就會過高，導致酮血癥和酮尿癥，酮體中的乙酰乙酸混合，β-羥丁酸都是酸性物質，在血液中積蓄過多時血液變酸而引起酸中毒稱為酮癥酸中毒。
劉萬里
主治醫師日照市中醫醫院
2018-12-03 2902次
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糖尿病酮癥酸中毒什么呼吸糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見的急性并發癥之一，它的臨床表現中呼吸的變化是一個特征性的表現，主要表現為深大呼吸，簡稱庫斯摩爾呼吸。 這個呼吸它的主要特點是呼吸的頻率會增快，每次呼吸的的幅度較大，呼吸時伴有爛蘋果味，這是酮癥酸中毒比較特征性的一個臨床表現。而除了這種比較有特征性的呼吸之外還存在有脫水，嚴重的甚至有昏迷的情況。酮癥酸中毒主要是因為血糖控制不佳感染，自己停用胰島素等各種誘因所造成的急性并發癥。對于酮癥酸中毒首先在臨床上，首先要評估到底是酮癥還是已經達到了酸中毒的程度。整個治療是需要及時和有效，這樣才能降低病死率以及恢復整體的預后。
王冬
副主任醫師貴州省腫瘤醫院
2019-01-29 7405次
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糖尿病酮癥酸中毒糖尿病酮癥酸中毒，為最常見的糖尿病急癥，以高血糖、酮癥和酸中毒為主要表現，是胰島素分泌不足和胰島素拮抗共同作用所產生的代謝紊亂綜合征，是糖尿病加重時胰島素缺乏導致的代謝紊亂。糖尿病酮癥酸中毒最常見的誘因是感染，其他誘因包括胰島素治療中斷或不適當減量、各種應激、酗酒以及某種藥物有機酸、增加循環衰竭腎臟
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-05-25 656次
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糖尿病酮癥酸中毒糖尿病酮癥酸中毒，為最常見的糖尿病急癥，以高血糖、酮癥和酸中毒為主要表現，是胰島素分泌不足和胰島素拮抗共同作用，所產生的代謝紊亂綜合征，糖尿病加重時，胰島素缺乏導致三大代謝紊亂，糖尿病酮癥酸中毒最常見的誘因是，感染其他誘因包括胰島素治療中斷或不適當減量，各種應激、酗酒以及某種藥物有機酸，增加循環衰竭
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-12-03 639次
