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• 如何預(yù)防腎衰竭

  作為腎臟功能衰竭的預(yù)防，我覺得對于大多數(shù)人來講，還是注意藥物的問題。有很多，咱們現(xiàn)在在大眾中間，如果說引起了意外的這個(gè)腎功能衰竭的問題，還是跟這個(gè)藥物有關(guān)。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎，有腎病，這種情況。因?yàn)橛行┯|發(fā)因素，可能是出現(xiàn)了急性的發(fā)作。那么可能對于腎功能衰竭的預(yù)防，主要還是大家盡可能的通過媒體，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起腎功能衰竭，那么去避免。那么最多見的，我還是提醒大家還是注意藥物對腎臟功能的損害，這個(gè)是因?yàn)槭亲疃嘁姷摹Ｊ强梢姷模茴A(yù)防，能自我掌控的。那比如說你腎臟的血管性的，腎前性的或者腎后性的因素，作為一個(gè)普通大眾來講，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么樣的損害。

  

  01:25
  李州利 主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-08 12422次

• 慢性腎衰竭怎么治療

  慢性腎衰竭的治療，一般來說分兩大部分，一大部分是病因治療。比如一個(gè)慢性腎炎的病人，我們主要治療是給病人盡量減少蛋白尿，然后控制血壓，如果是慢性間質(zhì)性腎炎的病人，我們主要用一些藥物，延緩腎小管損傷，延緩腎間質(zhì)纖維化。血管性疾病，比如說高血壓腎損害和缺血性腎臟病，導(dǎo)致的慢性腎衰竭早期治療，主要是糾正血壓。缺血性腎臟病，有的時(shí)候需要放支架糾正缺血，這是針對病因的治療。還有一大部分，是針對并發(fā)癥的治療，比如說慢性腎衰竭，我們最常見的并發(fā)癥有貧血。針對貧血的話，我們要給病人補(bǔ)充鐵劑，比如可以口服琥珀酸亞鐵、硫酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物，可以靜脈注射蔗糖鐵。有一些病人，在補(bǔ)充鐵劑以后，血色素仍然不能上升恢復(fù)正常，我們就要給病人，打促紅細(xì)胞生成素。還有比如肌酐比較高，病人出現(xiàn)納差、食欲減退，我們要給病人一些排毒的藥物，比如大黃碳酸氫鈉、尿毒清，還有從腸道吸附作用的，比如說包醛氧淀粉，藥用炭片等等。常規(guī)的慢性腎衰竭的治療，還有低蛋白飲食加復(fù)方a-酮酸，是為了減少腎功能負(fù)擔(dān)。還有病人，如果出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂的話，我們要給病人活性維生素D補(bǔ)鈣，以及降血磷的治療。還有一部分病人，如果要是有酸中毒，或者是電解質(zhì)的紊亂，比如說出現(xiàn)代謝性酸中毒的話，要給碳酸氫鈉糾正酸中毒。如果要是出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，比如說高鉀等，要給病人降鉀的治療。

  

  02:37
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 15239次

• 如何判斷是否存在腎衰竭
  臨床上判斷患者是否存在腎衰竭，實(shí)際上有兩個(gè)主要的檢查方法：第一個(gè)就是我們通常所說的腎功能檢查項(xiàng)目，也就是抽血化驗(yàn)查患者的血肌酐和尿素氮的水平。這兩種物質(zhì)是我們身體內(nèi)產(chǎn)生的代謝廢物，一般是需要通過腎臟來進(jìn)行排泄的，如果腎功能是正常的情況下這兩種物質(zhì)能夠得到充分的排泄。所以血液中兩種物質(zhì)并不升高。而如果患者血肌酐或者是尿素氮升高，往往意味著患者存在著腎功能衰竭。當(dāng)然也有其他的原因也會(huì)造成肌酐和尿素氮的升高，但是這種情況并不是因?yàn)槟I臟排泄能力下降，比如患者可能是處于炎癥的狀態(tài)下，身體代謝率增高或者是患者身強(qiáng)力壯肌肉發(fā)達(dá)產(chǎn)生的代謝廢物多。這些情況也并不一定是意味著患者存在腎功能衰竭，當(dāng)然這種情況很少見。所以為了排除這種造成誤診的可能性，還有另外的一種檢查方法叫做腎小球?yàn)V過率，這種檢查方法就把患者的體重、年齡等因素都考慮進(jìn)去，這樣如果檢查患者的腎小球?yàn)V過率下降說明患者存在腎功能衰竭。
  語音時(shí)長 1:53”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-08-04 18527次

• 腎衰竭是否嚴(yán)重
  腎衰竭病情當(dāng)然是比較嚴(yán)重的，腎衰竭指的是腎臟不能正常的排泄身體內(nèi)的代謝廢物、不能調(diào)節(jié)酸堿平衡，患者可能會(huì)出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥。比如由于腎臟不能排泄水分，導(dǎo)致浮腫，導(dǎo)致血壓升高，甚至能夠引起胸腔腹腔積液引起心力衰竭和肺水腫，而后兩者是可以導(dǎo)致患者死亡的。腎衰竭還能夠?qū)е码娊赓|(zhì)紊亂，常出現(xiàn)高鉀血癥，而高鉀血癥可以引起嚴(yán)重心律失常致患者死亡。腎衰竭還能夠引起腎性骨病、腎性貧血等等各種并發(fā)癥。所以腎衰竭的病情是比較嚴(yán)重，需要盡快到正規(guī)公立醫(yī)院腎內(nèi)科就診處理的。
  語音時(shí)長 01:13”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-05-19 4193次

• 怎么判斷腎衰竭
  病情分析：腎衰竭的患者一般腎功能會(huì)明顯下降，患者的肌酐尿素氮會(huì)明顯高于正常，同時(shí)患者會(huì)有全身水腫、皮膚晦暗、血色素下降等情況。當(dāng)出現(xiàn)腎衰竭后，一方面需要應(yīng)用保護(hù)腎臟的藥物，比如還原性谷胱甘肽、腎衰寧片、金水寶膠囊等，如果尿量減少，有嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂，需要給予血液凈化治療。意見建議：日常要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意按時(shí)休息，避免熬夜。要盡量的少吃辛辣、肥膩、生冷等刺激性食物，例如辣椒、炸雞、雪糕等。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-04-04 2101次

• 怎么判斷是腎衰竭
  對于有腎衰竭的患者來說，首先應(yīng)該檢查血常規(guī)和尿常規(guī)。如果檢查結(jié)果顯示明顯的貧血，血小板降低。尿量減少，尿蛋白定量增加，那么各項(xiàng)指標(biāo)均顯示，腎功能減退。通過這些檢查結(jié)果，可以判斷是不是腎衰竭。也可以通過其它輔助檢查，比如說，同位素腎圖，腎掃描，腎穿刺活檢等。
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-16 1702次

• 慢性腎衰竭是否會(huì)遺傳
  慢性腎衰竭是否遺傳，要看何種腎臟疾病導(dǎo)致的慢性腎衰竭，大多數(shù)的腎病是不會(huì)遺傳的，遺傳性腎病包括遺傳性腎炎、多囊腎等。遺傳性腎炎由父母遺傳給后代，這種病有一個(gè)特點(diǎn)，即有明顯的家族史，多人發(fā)生血尿是遺傳性腎炎最常見的表現(xiàn)，以青年男性多見。一般蛋白尿隨著年齡的增長而逐漸的加重，病程持續(xù)緩慢的進(jìn)展，在確診后
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 93次

• 腎衰竭怎么鍛煉
  腎衰竭鍛煉可以進(jìn)行一些運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較低的，比如說太極拳等。腎衰竭在飲食治療方面，要限制蛋白質(zhì)飲食，GFR為10到20毫升每分鐘，每日用0.6克每千克，大于20毫升每分鐘時(shí)可加5克，如雞蛋、魚和牛奶等。應(yīng)少吃花生，麥淀粉代替大米、面粉高熱量攝入，多食植物油和食糖、甜薯、蘋果。其他方面有低鹽少尿，因限制飲水
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 183次