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• 如何預防腎衰竭

  作為腎臟功能衰竭的預防，我覺得對于大多數人來講，還是注意藥物的問題。有很多，咱們現在在大眾中間，如果說引起了意外的這個腎功能衰竭的問題，還是跟這個藥物有關。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎，有腎病，這種情況。因為有些觸發因素，可能是出現了急性的發作。那么可能對于腎功能衰竭的預防，主要還是大家盡可能的通過媒體，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起腎功能衰竭，那么去避免。那么最多見的，我還是提醒大家還是注意藥物對腎臟功能的損害，這個是因為是最多見的。是可見的，能預防，能自我掌控的。那比如說你腎臟的血管性的，腎前性的或者腎后性的因素，作為一個普通大眾來講，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么樣的損害。

  

  01:25
  李州利 主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-08 12422次

• 慢性腎衰竭怎么治療

  慢性腎衰竭的治療，一般來說分兩大部分，一大部分是病因治療。比如一個慢性腎炎的病人，我們主要治療是給病人盡量減少蛋白尿，然后控制血壓，如果是慢性間質性腎炎的病人，我們主要用一些藥物，延緩腎小管損傷，延緩腎間質纖維化。血管性疾病，比如說高血壓腎損害和缺血性腎臟病，導致的慢性腎衰竭早期治療，主要是糾正血壓。缺血性腎臟病，有的時候需要放支架糾正缺血，這是針對病因的治療。還有一大部分，是針對并發癥的治療，比如說慢性腎衰竭，我們最常見的并發癥有貧血。針對貧血的話，我們要給病人補充鐵劑，比如可以口服琥珀酸亞鐵、硫酸亞鐵、多糖鐵復合物，可以靜脈注射蔗糖鐵。有一些病人，在補充鐵劑以后，血色素仍然不能上升恢復正常，我們就要給病人，打促紅細胞生成素。還有比如肌酐比較高，病人出現納差、食欲減退，我們要給病人一些排毒的藥物，比如大黃碳酸氫鈉、尿毒清，還有從腸道吸附作用的，比如說包醛氧淀粉，藥用炭片等等。常規的慢性腎衰竭的治療，還有低蛋白飲食加復方a-酮酸，是為了減少腎功能負擔。還有病人，如果出現鈣磷代謝紊亂的話，我們要給病人活性維生素D補鈣，以及降血磷的治療。還有一部分病人，如果要是有酸中毒，或者是電解質的紊亂，比如說出現代謝性酸中毒的話，要給碳酸氫鈉糾正酸中毒。如果要是出現電解質紊亂，比如說高鉀等，要給病人降鉀的治療。

  

  02:37
  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 15239次

• 怎么判斷是否腎衰竭
  腎衰竭就是腎臟的功能衰竭，腎功能是什么樣的功能？，腎臟主要是能夠產生尿液，通過尿液進行排泄，排泄身體內多余的水分，排泄身體內產生的代謝廢物，調節機體和酸堿平衡。所以存在腎衰竭的患者，往往會出現上述這些功能不能有效地行使，由于水分排泄不暢患者可能會出現浮腫。由于代謝廢物排泄不暢，患者血液中這種代謝廢物水平升高，臨床上常常用這一點來判斷患者是否存在腎衰竭。也就是說抽血查患者的代謝廢物的情況，這種代謝廢物目前已知有一百多種。臨床上選擇血肌酐和尿素氮作為代謝廢物的代表，抽血查這兩個指標，看這兩個指標是否升高。如果升高就說明腎臟排泄能力不行，也就意味著存在腎衰竭。
  語音時長 1:29”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-06-20 18235次

• 如何判斷是否存在腎衰竭
  臨床上判斷患者是否存在腎衰竭，實際上有兩個主要的檢查方法：第一個就是我們通常所說的腎功能檢查項目，也就是抽血化驗查患者的血肌酐和尿素氮的水平。這兩種物質是我們身體內產生的代謝廢物，一般是需要通過腎臟來進行排泄的，如果腎功能是正常的情況下這兩種物質能夠得到充分的排泄。所以血液中兩種物質并不升高。而如果患者血肌酐或者是尿素氮升高，往往意味著患者存在著腎功能衰竭。當然也有其他的原因也會造成肌酐和尿素氮的升高，但是這種情況并不是因為腎臟排泄能力下降，比如患者可能是處于炎癥的狀態下，身體代謝率增高或者是患者身強力壯肌肉發達產生的代謝廢物多。這些情況也并不一定是意味著患者存在腎功能衰竭，當然這種情況很少見。所以為了排除這種造成誤診的可能性，還有另外的一種檢查方法叫做腎小球濾過率，這種檢查方法就把患者的體重、年齡等因素都考慮進去，這樣如果檢查患者的腎小球濾過率下降說明患者存在腎功能衰竭。
  語音時長 1:53”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-08-04 18527次

• 怎么判斷是腎衰竭
  對于有腎衰竭的患者來說，首先應該檢查血常規和尿常規。如果檢查結果顯示明顯的貧血，血小板降低。尿量減少，尿蛋白定量增加，那么各項指標均顯示，腎功能減退。通過這些檢查結果，可以判斷是不是腎衰竭。也可以通過其它輔助檢查，比如說，同位素腎圖，腎掃描，腎穿刺活檢等。
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-01-16 1702次

• 怎樣判斷急性腎衰竭
  急性腎功能衰竭是腎臟本身或腎外原因引起的，腎臟泌尿功能急劇降低，以致病因機體內環境出現嚴重紊亂。主要表現為少尿或無尿，高鉀血癥和代謝酸中毒。急性腎衰竭可并發嚴重感染，最嚴重的并發癥之一，多見于嚴重外傷，燒傷等所致的高分解型急性腎衰竭。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-01-12 1702次

• 腎衰竭怎么鍛煉
  腎衰竭鍛煉可以進行一些運動強度較低的，比如說太極拳等。腎衰竭在飲食治療方面，要限制蛋白質飲食，GFR為10到20毫升每分鐘，每日用0.6克每千克，大于20毫升每分鐘時可加5克，如雞蛋、魚和牛奶等。應少吃花生，麥淀粉代替大米、面粉高熱量攝入，多食植物油和食糖、甜薯、蘋果。其他方面有低鹽少尿，因限制飲水
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 183次

• 腎衰竭怎么鍛煉
  腎衰竭鍛煉可以進行一些運動強度較低的，比如說太極拳等。腎衰竭在飲食治療方面，要限制蛋白質飲食，GFR為10到20毫升每分鐘，每日用0.6克每千克，大于20毫升每分鐘時可加5克，如雞蛋、魚和牛奶等。應少吃花生，麥淀粉代替大米、面粉高熱量攝入，多食植物油和食糖、甜薯、蘋果。其他方面有低鹽少尿，因限制飲水
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-07 224次