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• 膽囊結石治療方法

  要根據患者的每個人的情況不一樣，來選擇合適的治療方法，如有的人沒有任何的癥狀，這類患者膽囊功能也良好的，膽囊壁正常。這些患者，是不需要做特別的治療的，有的人只需要僅僅通過超聲定期的隨訪觀察，或者是飲食方面的調整就可以了。如果他有一些特殊要求，比如想通過藥物能夠化石，可以口服熊去氨膽酸，看他有沒有療效，當然藥物僅僅只有少部分才有效果。如果有癥狀，比如說現在發作膽絞痛、右上腹疼，特別進食油膩的時候就發作的患者，頻繁發作，是建議做積極的外科手術的。

  

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  胡志平 副主任醫師北京大學人民醫院

  2020-06-12 3528次

• 膽囊結石如何保守治療

  目前對于膽囊結石如何治療，也存在好多的方法，還有一些爭議。近年來出現了許多，對膽囊結石非手術治療的方法，也就是保守治療，比如有的是通過口服藥物溶石治療，還有其他的方法，比如說體外震波碎石等等，還有一些通過介入性的治療膽囊結石，就在去除結石的同時保留膽囊，有的是經過經皮膽道鏡，超聲碎石取石，還有通過小切口，膽囊切開取石等。這些保守的治療主要是，它雖然把結石取出來了，但是它保留了形成結石的溫床，我們也叫形成了病理性的膽囊。保守治療的弊端，主要是存在結石復發風險，另外保守治療最大的風險，就是膽囊的病變還在，合并了膽囊炎這種長期刺激，可能會誘發膽囊癌變的風險。具體來說對哪一種膽囊結石，適合保守治療，我們認為像單發的膽囊結石，1個公分左右，而且患者沒有臨床癥狀，這種情況可以暫時保守治療，定期復查彩超，每3個月到6個月復查一次，觀察病人的膽囊結石情況。但對于一些小的結石，比如說泥沙樣膽囊結石，或者膽囊結石比較大，超過3個公分的，因為它的合并癥比較多，像這種情況我們是不建議做保守治療，還是建議手術治療。總的來說膽囊結石，適合保守治療的這種適用癥是非常少的，大多數膽囊結石，需要微創的手術治療。

  

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  田遠虎 副主任醫師北京大學國際醫院

  2018-11-08 9896次

• 膽囊結石治療
  膽囊結石主要以膽固醇結石，或者是膽固醇為主的混合性結石為主，還有一類叫做黑色膽色素結石。一般來說發病率在四十歲以后，隨著年齡增長而增高，女性多于男性。膽結石的治療要看有沒有癥狀，對于有癥狀的，或者有合并癥的膽囊結石，首選是腹腔鏡膽囊切除手術治療，與經典的開腹膽囊切除相比，療效也是同樣的確切，而且損傷小，沒有腹腔鏡條件的也可以做小切口膽囊切除。如果沒有癥狀的膽囊結石，一般不需要積極的手術治療，可以觀察和隨訪，當然如果在復查過程中結石出現了一些變化也需要手術治療，比如說結石直徑大于3厘米，或者合并需要開腹的其他手術，膽囊息肉大于1厘米也需要手術，如果有膽囊壁增厚，或者懷疑有膽囊癌變的情況，最好也是手術治療。另外如果兒童膽囊結石，或者合并有糖尿病，心肺功能障礙的，建議也是手術治療。
  語音時長 1:36”
  孫偉 主治醫師六安市人民醫院

  2018-11-04 2060次

• 治療膽囊結石
  ?臨床上膽囊結石患者，常采取手術切除膽囊治療的方法。膽囊結石患者，可沒有任何癥狀，只是體檢時發現自己膽囊內長的結石。部分膽囊結石患者，由于其發展膽囊炎癥，或者進食油膩食物后，或者睡覺時位置發生變動，患者可出現程度不等的右上腹陣發性脹痛、隱痛、不適感。少數患者由于結石嵌頓到膽囊頸部，在炎癥急性期患者可出現右上腹、上腹部持續性劇烈絞痛，這就是通常所說的膽絞痛。這可伴有右肩膀、后背部的牽涉痛，就上腹明顯的壓痛感，墨非氏征陽性，患者可出現程度不等的發熱、畏寒、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、食欲不振、厭油等全身不適癥狀。如果病情，進步加重，患者可出現壞疽性膽囊炎、膽囊穿孔等嚴重的并發癥，臨床上對于有癥狀或者存在并發癥的膽囊結石患者，常采取手術切除膽囊治療的方法。一般選擇將進微創膽囊切除手術，具有創傷小、恢復快、住院日短的特點，是目前臨床上使用最為普遍的一種手術方式。如果術后無特殊并發癥發生，術后的到三日即可康復出院，而對于無癥狀的膽囊結石患者，一般不需要積極手術治療，但是要定期觀察。
  語音時長 01:38”
  徐剛 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-11-27 2004次

• 膽囊結石咋樣治療
  病情分析：膽囊結石的治療一般分為兩種治療方案，第1種方案就是采取保守治療，可以服用一些熊去氧膽酸抑制結石的生成，或者是使用中藥。第2種方案就是對于膽囊結石并發炎癥可以考慮進行膽囊切除手術。意見建議：膽囊結石患者最好在飲食上不要吃一些過于油膩，膽固醇過高的食物，這樣很容易加重膽囊結石形成。應該以清淡的低鹽低脂，低油膩的食物為主，多吃新鮮的蔬菜和水果，有助于預防和減輕膽囊結石。
  李常月 主任醫師七臺河市人民醫院

  2021-04-21 2002次

• 膽囊結石怎樣治療
  膽囊結石很多沒有明顯的癥狀，也沒有疼痛或者是黃疸的表現，像這種可以先觀察，暫時不用特殊治療，也可以應用些消炎利膽的中成藥。比如消炎利膽片。同時飲食方面注意清淡點，不要吃太油膩的東西，避免出現膽絞痛，如果膽囊結石伴有膽囊炎癥狀比較重，出現反復的右上腹疼痛，像這種需要做膽囊切除手術治療。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-12-30 1901次

• 膽囊結石治療
  膽囊結石是一種肝膽外科常見的疾病，是指膽囊部位出現了結石而引發的一種疾病。隨著生活水平的提高，大多數人的飲食結構發生了改變，蛋白質類和肉類食物的攝入量不斷增加，膽囊結石的發病率也在慢慢上升。此外，妊娠、疾病因素、進食不規律、藥物因素也會導致膽囊結石的發生。膽囊結石多發生在中年女性中，隨著年齡的上升發
  楊華 副主任醫師中日友好醫院

  2019-07-15 2573次

• 膽囊結石內科治療
  膽囊結石內科治療，臨床上有癥狀的膽囊結石患者，如果采取內科保守治療的方法，一般是給予患者合理的抗生素，進行抗感染治療。一般選擇二代三代頭孢，如頭孢呋辛鈉，頭孢克圬鈉進行抗感染治療。必要時可聯合用藥，可加用一些喹右酮類藥物，例如佛派酸，左氧氟沙星，或者抗氧菌藥物，如奧硝唑，替硝唑，聯合用藥一般可取得不
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-18 199次