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腎炎患者的麻醉

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醫生主講實錄

今天我們來講一下腎炎患者的麻醉,腎炎的患者麻醉,如果術前必須要補液,一定要切記不要過量,以防止加重水鈉潴留,術前必須嚴格控制鈉的攝取,但又需防止因鈉丟失而卻鈉。

使用利尿劑要密切監測血鉀,尿量過少,可致血鉀升高,當血鉀接近6.5毫摩爾每升或更高時,可能隨時出現嚴重的心律失常。如果患者存在貧血,出血傾向,高血壓及酸堿失衡的情況,術前應該盡可能調整至最佳的好狀態。

嚴重腎炎的患者,如果術前未經充分的透析治療或具有透析指征沒進行透析的患者,術中發生腎功能衰竭的機會會更大,所以說,如果擇期的手術必須要對患者進行完透析才可以行手術。

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