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• 膜性腎炎一期能治好嗎

  膜性腎病是有可能會(huì)治好的。對(duì)于膜性腎病的治療，要對(duì)其進(jìn)行危險(xiǎn)度的分期。如果是低危的患者，一般可以不需要應(yīng)用激素加細(xì)胞毒藥物治療。尿蛋白量比較少，在4克每天以下，腎功能也是穩(wěn)定的，這些病人可以應(yīng)用ACEI、ARB這一類(lèi)的藥物治療，就可以了。有研究發(fā)現(xiàn)，大部分病人可能會(huì)有自發(fā)緩解的傾向。而對(duì)于中危和高危的膜性腎病的患者，需要應(yīng)用激素加細(xì)胞毒藥物治療，30~40%的病人可以完全緩解，30~50%的病人有部分緩解，腎功能進(jìn)展相對(duì)來(lái)說(shuō)也比較緩慢。所以膜性腎病是可以治好的，但是要看病人具體的病情情況，以及對(duì)于藥物治療的反應(yīng)而定。

  

  01:13
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 5633次

• 膜性腎炎病因

  并沒(méi)有膜性腎炎這個(gè)病，而是叫膜性腎病。膜性腎病是最近幾年，最近十年，新興起來(lái)的病，它的發(fā)病率越來(lái)越多。我們以前給病人做腎穿刺活檢的時(shí)候，腎病綜合征的病人，十個(gè)有一個(gè)是膜性腎病就不錯(cuò)。但是現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)，做十個(gè)腎病綜合征，往往會(huì)出現(xiàn)六七個(gè)膜性腎病，所以膜性腎病這個(gè)原因，咱們還是要找一找。首先要排除繼發(fā)性的膜性腎病，繼發(fā)性膜性腎病，包括像咱們狼瘡相關(guān)的，像咱們的乙肝相關(guān)的，這些都有可能會(huì)導(dǎo)致膜性腎病。排除了繼發(fā)性腎病之后，就會(huì)稱(chēng)為原發(fā)性膜性腎病。所謂原發(fā)性膜性腎病，就是說(shuō)原因搞不清楚的，咱們通常稱(chēng)為原發(fā)的。這個(gè)我們認(rèn)為原因也是兩個(gè)方面：第一，是病毒感染。所謂病毒感染，就是感冒之類(lèi)的，繼發(fā)于病毒感染之后的膜性腎病，目前也是一年比一年多。第二，就是咱們國(guó)家最近十年，有霧霾的發(fā)生越來(lái)越多，隨著霧霾的發(fā)生，咱們膜性腎病的病人也越來(lái)越多。所以我們認(rèn)為，膜性腎病的發(fā)生和咱們的霧霾，有很大的關(guān)系。

  

  01:38
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 7175次

• 膜性腎炎一期嚴(yán)重嗎
  膜性腎炎一期的患者病情是否嚴(yán)重，還需要觀察患者的尿蛋白定量情況以及腎功能的情況，還有血壓，還有腎臟小管病變。如果這些問(wèn)題都出現(xiàn)，膜性腎炎一期也是比較嚴(yán)重的。對(duì)于膜性腎炎的治療，如果尿蛋白每天在3.5克以下的患者需要積極的控制血壓，也同時(shí)需要合理的生活、飲食配合。如果尿蛋白在每天3.5-6克，并且腎臟功能是正常的，需要密切的觀察6個(gè)月，如果用了控制血壓ACEI，ARB藥物病情沒(méi)有好轉(zhuǎn)的，可以接受免疫抑制劑。如果尿蛋白大于6克每天的，有腎功能不全或者是臨床表現(xiàn)比較重的，就要選擇激素，免疫抑制劑的治療。所以膜性腎炎一期嚴(yán)重程度也要根據(jù)臨床表現(xiàn)，其他指標(biāo)的情況來(lái)決定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2019-12-06 2638次

• 膜性腎病一期
  在臨床上，如果患者腎臟病理穿刺結(jié)果提示為膜性腎病一期，此時(shí)如果患者是初發(fā)的，而且蛋白尿定量也不多，患者腎功能也是正常的，建議在這個(gè)時(shí)候，患者可以暫時(shí)不進(jìn)行免疫抑制治療，可以進(jìn)行一些非特異性治療。包括建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，首選應(yīng)用acei或者是arb類(lèi)藥物來(lái)進(jìn)行保腎，控制血壓和減少蛋白尿等治療。同時(shí)，應(yīng)當(dāng)配合飲食方面的控制。在飲食方面，盡量做到低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。如果患者出現(xiàn)大量蛋白尿時(shí)，建議患者每天蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)當(dāng)控制在0.8克每公斤體重。同時(shí)應(yīng)當(dāng)補(bǔ)充充分的熱量。建議患者應(yīng)量進(jìn)行積極的抗凝治療，因?yàn)槟ば阅I病患者的血栓栓塞發(fā)生率是很高的，進(jìn)行積極的抗凝治療，可以在一定程度上預(yù)防患者出現(xiàn)血栓栓塞并發(fā)癥。然而，如果患者臨床上表現(xiàn)為大量蛋白尿，必要時(shí)進(jìn)行早期的免疫抑制治療是很必要的，建議患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及聯(lián)合其他一些免疫抑制藥物進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-17 10083次

• 膜性腎炎一期嚴(yán)重嗎
  病情分析：膜性腎炎一期是比較嚴(yán)重的。膜性腎炎這種疾病本身對(duì)于治療就不是很敏感，而且這種疾病容易并發(fā)血栓和栓塞形成，比如腦血栓形成、急性心肌梗死，這就是這種疾病比較嚴(yán)重的一個(gè)方面。意見(jiàn)建議：得了膜性腎炎，建議應(yīng)用強(qiáng)的松、他克莫司來(lái)治療，同時(shí)應(yīng)用低分子肝素抗凝、雙嘧達(dá)莫抗血小板聚集；患者也要適量活動(dòng)，但是避免勞累，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-15 1601次

• 一期膜性腎病嚴(yán)重嗎
  病情分析：I期膜性腎病是否嚴(yán)重與尿蛋白量及是否存在并發(fā)癥密切相關(guān)。如存在大量蛋白尿、嚴(yán)重低蛋白血癥，則病情相對(duì)較重，部分患者可出現(xiàn)感染、血栓栓塞等并發(fā)癥，此時(shí)病情也相對(duì)較重。意見(jiàn)建議：I期膜性腎病患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，合并水腫時(shí)應(yīng)限制液體的攝入。部分患者病情較輕，可在半年內(nèi)自發(fā)緩解，多數(shù)患者需應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑進(jìn)行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-09-08 1802次

• 膜性腎病一期有什么癥狀
  在臨床上，膜性腎病一期患者有一些可能沒(méi)有明顯的臨床癥狀，僅表現(xiàn)為尿中蛋白增多。還有一些膜性腎病一期患者可能會(huì)出現(xiàn)水腫、高血壓、以及腎功能損害情況，因此對(duì)于膜性腎病患者，無(wú)論患者分期多少，都應(yīng)當(dāng)進(jìn)行正規(guī)治療，千萬(wàn)不要擅自應(yīng)用一些偏方或秘方進(jìn)行治療，也不要相信一些廣告做得很好的保健品，以免上當(dāng)受騙，延誤
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 71次

• 一期膜性腎病多久可以治愈
  一期膜性腎病一般3個(gè)月到6個(gè)月左右可以治愈，在恢復(fù)期間應(yīng)多注意休息，保證充足睡眠。膜性腎病的形成原因，目前尚不完全明確，考慮與感染因素，比如乙型肝炎，系統(tǒng)性自身免疫疾病，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等有關(guān)。一期膜性腎病屬于發(fā)病早期，通常在早期時(shí)腎功能會(huì)有輕度的損傷，及時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行治療，可以控制病情，改善患者
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2023-02-14 0次