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• 風(fēng)濕性心臟病也會(huì)導(dǎo)致腦梗塞嗎

  風(fēng)濕性心臟病會(huì)導(dǎo)致腦梗塞的，因?yàn)轱L(fēng)濕性心臟病的話，時(shí)間久了會(huì)導(dǎo)致二尖瓣瓣膜，有出現(xiàn)狹窄，狹窄以后會(huì)導(dǎo)致一些血栓的形成，血栓脫落堵在腦血管里，就會(huì)出現(xiàn)腦梗塞，臨床稱之為腦血栓。如果出現(xiàn)這種情況，在出現(xiàn)腦血栓的這種情況下，我們是建議在4.5小時(shí)內(nèi)，進(jìn)行靜脈溶栓，或者是在發(fā)病六小時(shí)之內(nèi)，進(jìn)行靜脈取栓，但是不管是溶栓或者取栓，都是具有一定的出血的風(fēng)險(xiǎn)的。另外在做手術(shù)的時(shí)候，因?yàn)轱L(fēng)心病的病人，他本身心功能就不全，不一定能耐受手術(shù)，所以風(fēng)心病，導(dǎo)致腦梗塞的這種情況，臨床還是比較多的，所以一定要控制好心臟病的發(fā)生。

  

  01:25
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-04-13 3064次

• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來(lái)嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9320次

• 風(fēng)濕性心臟病腦梗塞
  風(fēng)濕性心臟病有可能會(huì)引發(fā)腦梗塞，風(fēng)濕性心臟病會(huì)引發(fā)腦梗塞，主要是因?yàn)轱L(fēng)濕性心臟病往往侵犯到心臟瓣膜，導(dǎo)致心臟瓣膜的狹窄或者關(guān)閉不全，其中最常侵犯的就是二尖瓣，導(dǎo)致二尖瓣重度狹窄導(dǎo)致心房擴(kuò)大。另外心房擴(kuò)大以后會(huì)出現(xiàn)各種心律失常，其中以房性心律失常最為常見，以及持續(xù)性心房顫動(dòng)。如果心房嚴(yán)重?cái)U(kuò)大，同時(shí)伴有持續(xù)性心房顫動(dòng)，就有可能導(dǎo)致心房?jī)?nèi)出現(xiàn)血栓。血栓形成以后就有可能脫落，脫落以后進(jìn)入到左心室隨著左心室的收縮運(yùn)行到動(dòng)脈系統(tǒng)，有可能會(huì)運(yùn)行到腦動(dòng)脈，導(dǎo)致腦血管堵塞發(fā)生腦梗塞。所以針對(duì)風(fēng)濕性心臟病，如果左房擴(kuò)大，有心房顫動(dòng)一定要積極的抗凝治療，一般情況下都是口服華法林來(lái)預(yù)防心房?jī)?nèi)血栓的形成。目的就是要預(yù)防血栓形成，積極抗凝，否則就可能會(huì)導(dǎo)致引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-02 2416次

• 腦梗塞風(fēng)濕性心臟病
  腦梗塞風(fēng)濕性心臟病，這種病人如果隨著病情的發(fā)展，不給予積極地治療的話，有可能會(huì)發(fā)生心律失常。心律失常我們最擔(dān)心的就是形成血栓。在有可能長(zhǎng)血栓的地方，可能就是左心房心耳這個(gè)地方，血栓脫落以后，有可能進(jìn)入體循環(huán)，進(jìn)入大腦，或者進(jìn)入外周動(dòng)脈，大腦的話，就是腦梗塞外周肢體動(dòng)脈，急性缺血引起肢體，有可能導(dǎo)致截肢這些病變。除了這些以外，還有病人的話，有可能發(fā)生充血性心力衰竭，比如左心衰、急性肺水腫、右心衰竭、肝大、腹水、雙下肢體浮腫等等之類。另外的話，就在有病變的瓣膜上面，可能發(fā)生心內(nèi)膜炎，這是非常危險(xiǎn)的。所以說(shuō)，發(fā)生了風(fēng)濕性心臟病的話，應(yīng)該早期確診，早起來(lái)診治，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，盡量的選擇合理的治療方式。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 1789次

• 風(fēng)濕性心臟病也會(huì)導(dǎo)致腦梗塞嗎
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病的患者容易引起心房增大，從而并發(fā)房撲、房顫。而房撲、房顫的患者由于心房跳動(dòng)快速，血液容易在心房形成渦流，導(dǎo)致心房?jī)?nèi)血栓形成，血栓脫落就可以引起腦梗死的。意見建議：風(fēng)濕性心臟病合并房撲、房顫的患者，需要服用華法林預(yù)防中風(fēng)。但是服用華法林需要經(jīng)常監(jiān)測(cè)凝血功能，將國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值控制在一定范圍，避免藥物過(guò)量引起出血，嚴(yán)重的發(fā)生消化道出血、腦出血可能危及生命。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-27 1001次

• 風(fēng)濕性心臟病怎么引起的
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病，主要是因?yàn)殒溓蚓腥舅龣C(jī)體的異常免疫反應(yīng)，主要發(fā)生在心臟瓣膜部位，最常見的就是二尖瓣。意見建議：建議患者要注意預(yù)防風(fēng)濕熱和感染性心內(nèi)膜炎，并用洋地黃制劑，利尿劑和血管擴(kuò)張劑來(lái)治療心衰。心功能二級(jí)，三級(jí)患者應(yīng)該行手術(shù)治療，慢性風(fēng)濕性心瓣膜疾病，沒有癥狀，一般是通過(guò)藥物。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-26 3103次

• 風(fēng)濕性心臟病引起的腦梗塞怎么治療
  腦梗塞在臨床上是指腦梗死，風(fēng)濕性心臟病引起的腦梗死可以選擇一般治療、應(yīng)用藥物、吸氧等方法治療。1、一般治療：風(fēng)濕性心臟病是風(fēng)濕熱炎癥累及心臟后引發(fā)，如果患病后沒有及時(shí)治療，可能會(huì)在局部形成血栓，血栓脫落后還會(huì)隨血液流動(dòng)進(jìn)入腦動(dòng)脈，甚至?xí)氯芏鹦脑葱阅X梗死。患者需要及時(shí)就醫(yī)，并且要臥床休息，還
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-04-19 0次

• 風(fēng)濕性心臟病的預(yù)防
  防止鏈球菌感染，防止因呼吸道感染而引起的風(fēng)濕活動(dòng)加重病情。勞逸結(jié)合，癥狀不明顯的時(shí)候可以做一些輕的體力活動(dòng)，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng)可以增加心臟的代償能力，但是不要參加重體力勞動(dòng)，以免增加心臟負(fù)擔(dān)。病人伴有心功能不全或者風(fēng)濕活動(dòng)的時(shí)候應(yīng)該絕對(duì)的臥床休息，一切生活均應(yīng)該有家人協(xié)助，對(duì)于病人態(tài)度要和藹，避免
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 78次