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• 風濕性心臟病也會導致腦梗塞嗎

  風濕性心臟病會導致腦梗塞的，因為風濕性心臟病的話，時間久了會導致二尖瓣瓣膜，有出現狹窄，狹窄以后會導致一些血栓的形成，血栓脫落堵在腦血管里，就會出現腦梗塞，臨床稱之為腦血栓。如果出現這種情況，在出現腦血栓的這種情況下，我們是建議在4.5小時內，進行靜脈溶栓，或者是在發病六小時之內，進行靜脈取栓，但是不管是溶栓或者取栓，都是具有一定的出血的風險的。另外在做手術的時候，因為風心病的病人，他本身心功能就不全，不一定能耐受手術，所以風心病，導致腦梗塞的這種情況，臨床還是比較多的，所以一定要控制好心臟病的發生。

  

  01:25
  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2020-04-13 3074次

• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產生粘連、增厚、鈣化，會表現為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 9331次

• 風濕性心臟病腦梗塞
  風濕性心臟病有可能會引發腦梗塞，風濕性心臟病會引發腦梗塞，主要是因為風濕性心臟病往往侵犯到心臟瓣膜，導致心臟瓣膜的狹窄或者關閉不全，其中最常侵犯的就是二尖瓣，導致二尖瓣重度狹窄導致心房擴大。另外心房擴大以后會出現各種心律失常，其中以房性心律失常最為常見，以及持續性心房顫動。如果心房嚴重擴大，同時伴有持續性心房顫動，就有可能導致心房內出現血栓。血栓形成以后就有可能脫落，脫落以后進入到左心室隨著左心室的收縮運行到動脈系統，有可能會運行到腦動脈，導致腦血管堵塞發生腦梗塞。所以針對風濕性心臟病，如果左房擴大，有心房顫動一定要積極的抗凝治療，一般情況下都是口服華法林來預防心房內血栓的形成。目的就是要預防血栓形成，積極抗凝，否則就可能會導致引發嚴重的并發癥。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-02 2419次

• 風濕性心臟病導致腦梗塞
  風濕性心臟病的病人容易發生腦梗塞，風濕性心臟病是由于細菌感染可導致細菌贅生物黏附于心臟瓣膜表面。當心臟搏動或瓣膜運動時可能會導致黏附于心臟瓣膜表面的贅生物脫落，隨血流進入顱內血管，堵塞顱內動脈，引起腦細胞缺血缺氧，從而產生腦梗死。一旦發生風濕性心臟病，一方面應積極抗感染治療，控制風濕熱的活動，注意監測患者的炎癥指標，盡可能將致病菌殺滅。如果患者存在心律失常的情況下，需要應用控制心律失常的藥物。因為心律失常的情況之下，血栓更容易脫落，堵塞腦血管。另外風濕性心臟病患者，如果沒有禁忌，應使用抗凝藥物，可減少栓子脫落堵塞血管的可能。常用的抗栓藥物有低分子肝素、華法林。同時注意補液，防止腦梗死。
  語音時長 1:35”
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-17 1993次

• 風濕性心臟病也會導致腦梗塞嗎
  病情分析：風濕性心臟病的患者容易引起心房增大，從而并發房撲、房顫。而房撲、房顫的患者由于心房跳動快速，血液容易在心房形成渦流，導致心房內血栓形成，血栓脫落就可以引起腦梗死的。意見建議：風濕性心臟病合并房撲、房顫的患者，需要服用華法林預防中風。但是服用華法林需要經常監測凝血功能，將國際標準化比值控制在一定范圍，避免藥物過量引起出血，嚴重的發生消化道出血、腦出血可能危及生命。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-06-27 1001次

• 風濕性心臟病怎么醫治
  病情分析：風濕性心臟病的患者日常生活中醫治需要根據病情的嚴重程度來決定治療方法，如果是輕度的癥狀不明顯的時候，可以通過限制鈉鹽的攝入和預防，可以應用洋地黃的藥物或者是利尿劑藥物來改善心功能，晚期如果出現明顯的瓣膜狹窄或關閉不全時候，需要及時的通過進行心臟瓣膜置換手術治療。意見建議：患有風濕性心臟病的患者最好建議要及時的去醫院明確病因以后可以采取對癥的辦法來進行治療。平時日常生活中在治療期間也要注意休息，注意保暖，避免受涼引起鏈球菌感染。同時也要定期復查病情的變化。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2023-04-18 1602次

• 風濕性心臟病引起的腦梗塞怎么治療
  腦梗塞在臨床上是指腦梗死，風濕性心臟病引起的腦梗死可以選擇一般治療、應用藥物、吸氧等方法治療。1、一般治療：風濕性心臟病是風濕熱炎癥累及心臟后引發，如果患病后沒有及時治療，可能會在局部形成血栓，血栓脫落后還會隨血液流動進入腦動脈，甚至會堵塞血管而引起心源性腦梗死。患者需要及時就醫，并且要臥床休息，還
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2023-04-19 0次

• 風濕性心臟病心臟雜音
  風濕性心臟病通常可以導致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導致狹窄或關閉不全。二尖瓣關閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風樣高調一貫型雜音，在心間區最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區傳導，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 391次