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股骨頭壞死二級嚴重嗎

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醫生主講實錄

首先這個問題現在暫時不好說嚴不嚴重,因為這個問題并沒有說明這個股骨頭所選擇的分期標準是哪一種,因為臨床上的對骨頭壞死的分期有幾種標準,最常用的那是ficat分期,ficat分期因為相對簡單,所以臨床應用是最廣泛的,是通過x光片和骨功能的檢查了來分期。

其中的ficat二期X線片上有骨重建的跡象而股骨頭外形及關節間隙無改變,主要在磁共振上表現為壞死區骨質疏松、骨硬化或囊性變等缺血表現。發現二期是不是有臨床癥狀,絕大多數人的病會有一些髖關節疼痛活動受限的癥狀,所以說這個嚴不嚴重,暫時不好說,但是那這個時候應該積極地介入。

可以吃一些止痛藥,改善循環藥物,還有一些改變生活習慣,主要是一個減少負重,避免外傷。減少負重的最主要的辦法是拄拐杖或者是使用助行器,如果骨頭壞死了進一步進展到三期或者四期這種有股骨頭形態學方面的變化,也就是有變形的塌陷情況,它就算是比較嚴重的,有可能保守治療就沒有效果了,就可能需要通過做手術全髖關節置換。

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