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• 消化性潰瘍出血

  在生活中間你如果是有慢性、周期性上腹部疼痛，或者是做胃鏡，已經確診了消化性潰瘍，如果出現了惡心嘔吐，嘔吐的是咖啡色的物質的話，那你就要警惕，可能是消化道出血了。也有情況就是，并沒有嘔吐咖啡色物質，而是大便變黑了，呈柏油樣，就是粘，然后發亮，這種情況的話，你就要警惕是潰瘍出血了。如果出現黑便、柏油便，你還要排除一些飲食因素，如果你近期，吃了很多的血豆腐，或者說吃了大量的豬肝、瘦肉，這些含豐富的動物血的食物的話，大便也可以呈黑，甚至是呈柏油樣，你要排除這些因素。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 18255次

• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發生疼痛以后，立馬會出現滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫院的急診科。這時候醫生根據你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術，修復穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 8230次

• 消化性潰瘍的鑒別診斷有哪些？
  胃癌，胃淋巴瘤，也可以在胃部出現潰瘍性病變也就是惡性潰瘍，和胃潰瘍在癥狀上很難鑒別，必須依賴鋇餐檢查和胃鏡檢查，尤其是后者，可以取組織活檢，做病理檢查。有時一次活檢不能得到陽性結果，需要在短期內復查胃鏡，重復活檢。胃泌素瘤能分泌大量胃泌素，從而刺激B細胞分泌大量胃酸，除在胃和十二指腸發生潰瘍外，在其它不典型部位，十二腸降段橫斷，空腸近端也可以發生潰瘍。因此對于難治，多發，不典型部位，伴有腹瀉的消化性潰瘍要警惕胃泌素瘤的可能性。除此之外，白塞病也可能在食管胃和十二指腸出現潰瘍性病變。
  語音時長 1:33”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-29 2418次

• 消化性潰瘍的鑒別診斷有哪些
  首先是胃癌，內鏡活組織病理檢查懷疑惡性潰瘍的應該做活檢。第二個是功能性消化不良，床表現為上腹疼痛，反酸，噯氣，胃灼熱，上腹飽脹，惡心嘔吐，食欲減退等等。第三個是慢性膽囊炎和膽石癥，疼痛和進食油膩有關系，常位于右上腹，并放射至背部。第四個是胃泌素瘤是一種神經內分泌腫瘤能夠分泌大量的胃泌素，引起多發性不典型部位的難治性潰瘍，常并發出血穿孔并有腹瀉和明顯消瘦。第五個是克羅恩病，累及胃與十二指腸的比較少。
  語音時長 1:06”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-19 3155次

• 消化性潰瘍如何診斷
  病情分析：消化性潰瘍主要是通過胃鏡檢查來進行確診，在胃鏡下表現為卵圓形或圓形的病灶邊緣有光澤，肌底部有肉芽組織構成并伴有灰黃色液體滲出，它的周圍黏膜表現為嚴重水腫。對于不能接受胃鏡檢查的也可以做x線鋇餐檢查。意見建議：避免暴飲暴食，少食多餐，養成良好的飲食習慣，注意飲食衛生，避免辛辣刺激。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-11-15 1203次

• 消化性潰瘍有哪些
  病情分析：消化性潰瘍包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍。胃黏膜和十二指腸黏膜受到胃酸和胃蛋白酶的反應刺激，而出現潰瘍面表現為上腹疼痛，反酸，惡心，嘔吐等不適。意見建議：消化性潰瘍患者需服用抑酸藥物和胃黏膜保護劑來治療。抑酸藥常用奧美拉唑，泮托拉唑胃黏膜保護劑常用硫糖鋁。用藥物需遵醫囑，定期復查。
  成波 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-06-28 1001次

• 消化性潰瘍的飲食護理
  消化性潰瘍患者的飲食護理，通常需要注意，給予一些清淡好消化的食物，同時避免過甜過酸以及辛辣刺激的食物，可以多進食一些新鮮的蔬菜水果，以及一些營養豐富的食物，例如蛋白質含量高，熱量高，維生素含量豐富的食物，同時還需要注意烹飪方法，可以多進食一些蒸煮燉的食物，但是需要避免煎炸以及腌制的食物，同時消化性潰
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 234次

• 消化性潰瘍的藥物有哪些
  治療消化性潰瘍的藥物有很多，常用的藥物為抑制胃酸分泌的藥物，比如奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑，埃索美拉唑等等藥物。還可以使用硫糖鋁，麥滋林，枸櫞酸鉍鉀等等藥物保護胃腸黏膜，促進黏膜修復。如果有消化不良表現的話，還可以口服嗎丁啉，鹽酸伊托必利，莫沙必利等藥物，促進胃腸蠕動，促進消化。如果有幽門螺桿菌感
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 220次