在生活中間你如果是有慢性、周期性上腹部疼痛，或者是做胃鏡，已經確診了消化性潰瘍，如果出現了惡心嘔吐，嘔吐的是咖啡色的物質的話，那你就要警惕，可能是消化道出血了。也有情況就是，并沒有嘔吐咖啡色物質，而是大便變黑了，呈柏油樣，就是粘，然后發亮，這種情況的話，你就要警惕是潰瘍出血了。
如果出現黑便、柏油便，你還要排除一些飲食因素，如果你近期，吃了很多的血豆腐，或者說吃了大量的豬肝、瘦肉，這些含豐富的動物血的食物的話，大便也可以呈黑，甚至是呈柏油樣，你要排除這些因素。
消化性潰瘍出血
聶里紅副主任醫師
北京中醫藥大學東直門醫院 消化科
2018-07-2618251次
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消化性潰瘍穿孔首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發生疼痛以后，立馬會出現滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫院的急診科。這時候醫生根據你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術，修復穿孔。
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聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-07-26 8228次
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消化性潰瘍分期胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點，這個叫H1期。這種時期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因為來就診的病人，有可能是急性疼痛的時候，或者說正在出血的情況，發現A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術以后，瘢痕已經拆線了，但是還是發紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點點潰瘍的痕跡，如果不是有經驗的內鏡醫生，可能都不知道，這里曾經發生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個胃鏡報告，報告那些你可能看不懂，但是它會寫清楚是什么時期，如果是A期，不管是A1、A2，這時候都要積極地治療，規范地治療；如果是H期，那這個潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時間的藥物；如果是S期，不用治療。
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聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-07-26 20663次
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消化性潰瘍并出血消化性潰瘍的幾大并發癥：首先就是出血，其次還有穿孔還有幽門梗阻甚至癌變，這是消化性潰瘍的四大并發癥。那么其中最常見的就是出血，出血的原因一般是由于，消化性潰瘍不像胃炎一樣僅僅局限于表面的一個疾病，不僅僅局限于胃黏膜，可以穿透胃黏膜到達黏膜肌層固有肌層，而在這些層面上的都很多的血管，如果一旦血管損傷就可以出現一些出血甚至大出血的情況。在這種情況可以采取禁食輸液止血治療，如果出現了大出血，也可以通過胃鏡鏡下止血或者結痂止血，也可以噴灑去甲腎上腺素來進行止血，甚至再嚴重也可以通過手術將出血灶切掉進行止血治療。語音時長 1:24”
陳晨
主治醫師天津醫科大學總醫院
2018-08-27 4925次
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消化性潰瘍出血表現消化性潰瘍出血的表現主要是嘔血與黑便、失血性周圍循環衰竭、貧血、發熱以及氮質血癥。消化性潰瘍出血為臨床上一種常見的疾病，主要是胃潰瘍出血及十二指腸球部潰瘍出血，主要表現為以下幾點：第一，嘔血與黑便是消化性潰瘍出血的典型表現，如果出血量比較大，400ml以上，患者會表現為嘔血，同時伴有黑便。第二，失血性周圍循環衰竭，急性大量失血時由于循環血容量迅速減少而導致循環衰竭，表現為頭暈、心慌、乏力等。第三，貧血，消化性潰瘍出血后會有失血性貧血，但在出血的早期可能沒有明顯表現，需經3-4小時以后才會出現貧血。第四，發熱，消化道出血患者會有一個吸收熱。第五，氮質血癥，由于消化性潰瘍出血的血液在消化道內被腸道所吸收，血中尿素氮濃度可暫時升高。語音時長 01:29”
周超
副主任醫師兗礦新里程總醫院
2020-01-17 5465次
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什么叫消化性潰瘍出血病情分析：消化性潰瘍出血是消化性潰瘍最常見的并發癥，一般是指胃潰瘍或十二指腸潰瘍引起的上消化道出血。當患者出現消化性潰瘍時可以給予胃鏡下止血，同時服用一些抑制胃酸分泌的藥物來進行治療。意見建議：消化性潰瘍患者出現癥狀后要積極到醫院檢查治療。同時要戒煙戒酒，少吃辛辣刺激性食物，注意休息，避免熬夜。
高笑娜
主治醫師聊城市人民醫院
2019-12-14 1701次
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消化性潰瘍為什么出血消化性潰瘍是臨床上常見病多發病。需要正規有效的積極的治療。如果得不到很好的治療，容易導致病情的擴散而導致潰瘍。潰瘍在血管密集的胃黏膜處，可以侵蝕到血管而導致出血。叫上消化道出血。嚴重的上消化道出血，可以導致出血性休克。所以為了避免上消化道出血，必須積極的治療消化性潰瘍。
張月美
主任醫師濟寧市中醫院
2018-12-11 1901次
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消化性潰瘍伴出血消化性潰瘍伴出血常見于治療不及時病情加重原因所導致，也有可能是因為一些生理性刺激所引發的，需要根據不同原因做針對性的改善。1、治療不及時：如果消化性潰瘍的病人在發病時未得到有效治療，通常會造成潰瘍面的不斷加重，從而會對黏膜血管造成侵犯，進一步會誘發出血癥狀，所以針對此種情況需要積極進行治療。針對輕度
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-10-24 89次
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消化性潰瘍并出血消化性潰瘍的幾大并發癥：首先就是出血，其次還有穿孔還有幽門梗阻甚至癌變，這是消化性潰瘍的四大并發癥。那么其中最常見的就是出血，出血的原因一般是由于，消化性潰瘍不像胃炎一樣僅僅局限于表面的一個疾病，不僅僅局限于胃黏膜，可以穿透胃黏膜到達黏膜肌層固有肌層，而在這些層面上的都很多的血管，如果一旦血管損傷就
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-07-26 34次
