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• 主動脈夾層

  主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內膜出現破口，血液經過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2019-03-15 9177次

• 主動脈夾層的治療

  主動脈夾層的手術治療是比較難的，在早幾年的時候死亡率非常高，其實診斷了可能也沒有辦法救治，因為早在十幾、二十年前，只有一種辦法，就是全主動脈置換，往往就是病人要開胸。開胸把從心臟出來這部分主動脈，連著它的分支，然后到下面的降主動脈，全部用人造血管，然后再分支來換血管。甚至有那種胸部、腹部的血管都撕裂了，要進行全主動脈置換，這個手術非常大，要做二十幾個小時，當然很多一部分患者，將近一半患者，就沒有過手術難關就去世了。最近幾年十年左右，我們出現了比較新的腔內治療方案，對于這種手術進行了改良，手術創傷要小得多，一般我們是分為A型夾層和B型夾層，B型夾層就是降主動脈以遠的部位，像這種部位的，就是我們用腹膜支架，就能解決這個問題了，像A型的降動脈以上的主動脈弓，升主這一塊。因為有一些分支，我們往往是可以做雜交手術，就是這部分替換人造血管，下邊放支架，目前有一些叫做煙囪的方法，就是它這幾個分支，在大支架上打幾個小眼，通過小的支架接好分支，這樣的話就是全腔內的來治療，手術創傷要小得多，救治率也成功的多。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 23473次

• 胸主動脈瘤的病因和病理？
  ?與腹主動脈瘤相比，胸主動脈瘤比較少見，按照累及的部位分類，分為升主動脈瘤、主動脈弓瘤和降主動脈瘤，降主動脈瘤最為常見，升主動脈瘤次之，主動脈弓瘤最為少見。降主動脈瘤可擴展至腹主動脈形成所謂的胸腹主動脈瘤。其病因和病理如下：囊性中層進行性變常見于馬凡綜合征或者其他的結締組織病，其他的病因還有動脈粥樣硬化，梅毒，感染性主動脈炎等。主動脈夾層所致的胸主動脈瘤常40%的沒有癥狀，常規體檢或者胸部X線檢查時被發現，自然病程比較復雜，受到多種因素的影響。
  語音時長 1:22”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-16 1630次

• 胸主動脈瘤病理分型
  胸主動脈瘤的發病率低于副主動脈瘤，發病率隨著年齡增長而增加，五十到七十歲時可以達到高峰，男性多于女性。40%的胸主動脈瘤病人沒有癥狀，而在常規的體格檢查或者是胸部x線檢查時發現有典型的動脈瘤的改變。它的病理分型是如何分型的呢？第一，升主動脈瘤，從主動脈根起至無名動脈起始部止，可以并發主動脈瓣關閉不全。第二，主動脈弓動脈瘤，從無名動脈至鎖骨下動脈。第三，胸部降主動脈瘤，從左鎖骨下動脈起至膈肌一段主動脈。第四，胸部降主動脈下段，從胸部降主動脈下段至腹主動脈上段，好發部位依次為降主動脈、升主動脈、主動脈弓以及胸腹主動脈。以上介紹的就是胸主動脈瘤的病理分型。
  語音時長 01:42”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-12 2560次

• 胸主動脈瘤的臨床表現？
  這個病往往發病緩慢，早期無明顯癥狀，后期由于動脈瘤壓迫周圍組織而產生癥狀。臨床表現由動脈瘤的大小、形狀、部位和生長方向而有不同。壓迫氣管和支氣管可引起咳嗽、氣急、肺炎和肺不張；壓迫食管引起吞咽困難等，這時候就需要去相關醫院檢查，然后再對癥治療。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-01 1503次

• 胸主動脈瘤怎么辦
  胸主動脈瘤需要手術治療。手術方式有兩種，一種是介入性手術，是通過介入手術的方式把一種特制的支架植入中主動脈瘤內，隔離胸主動脈瘤的結構，恢復主動脈的正常形態，減少發生破裂的可能性。另一種是開刀手術，將動脈瘤區域的主動脈切除并置換為人工血管。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2019-01-24 2901次

• 腹主動脈瘤的病因及病理
  腹主動脈瘤是指腹主動脈產生瘤樣擴張，通常直徑增大50%以上定義為動脈瘤。腹主動脈瘤好發于老年男性，男女比例為10:3，尤其是吸煙者，吸煙也顯著的增加動脈瘤破裂的風險，常見的病因的有動脈粥樣硬化，其他少見的病因包括動脈中層囊性變性、梅毒、先天性發育不良、創傷感染、結締組織病的，腹主動脈瘤的常見致病危險
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-17 291次

• 胸主動脈瘤圖片
  胸主動脈瘤患者可出現疼痛、胸部腫塊、呼吸困難等癥狀，應及早進行手術治療。
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2023-03-23 0次