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膽囊炎怎么檢查

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醫生主講實錄

膽囊炎的首選檢查方式可以用b超進行檢查,b超檢查比較方便,比較便宜,而且可以重復的進行檢查,并且對病人也沒有什么損傷。

b超檢查可以發現膽囊炎,這時候膽囊可以發現膽囊增大,囊壁增厚,一般的說膽囊壁可以大于四個毫米,這時候檢查的膽囊當然還可以明顯看到膽囊水腫,可以看到有雙邊征。如果膽囊里有結石還可以顯示膽囊里面有強的回聲,其后有聲音,對于急性膽囊炎,b超的診斷準確率是85%到95%。

ct核磁共振也可以進行協助膽囊炎的診斷,對癥狀不典型的病人可以進行同位素的檢查,同位素掃描檢查了可以診斷急性膽囊炎的敏感性可以達到97%,特異性可以達到87%。由于膽囊管的梗阻,膽囊可以不顯影,如果膽囊顯影的話,95%的病人都可以排除急性膽囊炎。膽囊炎的檢查可以選擇做白細胞和血常規的檢查,大約有85%的病人白細胞升高。老年人白細胞不升高。

病人還可以抽血驗肝功能,顯示血清丙氨酸轉氨酶還和堿性磷酸酶的常常是升高的,二分之一的病人血清膽紅素有升高,三分之一的病人血清淀粉酶升高。所以這就是臨床上常見的需要做的檢查。

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