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• 什么是室間隔缺損

  室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復雜先天性心臟病的基礎。心臟相當于一個有四個房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當于是兩個血泵，負責把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個墻上有一個洞，它就會從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個在臨床上產生雜音跟癥狀，這個就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時候它會比較小的室間隔缺損，它有時候會有膜部瘤形成，會重新粘連，有可能會有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會有自愈傾向的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 13542次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現，生長發育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 11985次

• 房間隔缺損封堵的術前準備
  房間隔缺損封堵術的術前準備：一、藥品準備。1%利多卡因、肝素以及各種搶救藥品。二、器械準備。血管穿刺針、動脈鞘管、加硬導引鋼絲以及普通導絲，端孔導管以及封堵器和輸送鞘管。三、C型臂、心血管造影機。四、多導聯生理記錄儀，超聲心動圖儀，心電監護儀，臨時起搏器和心臟電復律除顫器。五、備用氧氣及氣管插管等器械。六、病史及體檢，詢問有無對金屬過敏史。七、相關的化驗檢查，胸或食道超聲心動圖檢查、心動圖以及X線胸片。八、術前4小時禁飲食水，備皮。九、向患者及家屬或監護人解釋術中可能出現的并發癥并簽署知情同意書。
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  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-25 3835次

• 室間隔缺損患者術前應做哪些準備
  室間隔缺損患者術前應該做好檢查的準備，比如血液分析的檢測，病毒篩查和抗體篩查的檢查，另外還需要了解患者的肝功能，腎功能和腹部彩色多普勒等。室間隔缺損手術前一定要多補充營養，不要過度勞累，保證充足的睡眠，室間隔缺損伴有心衰，肺動脈高壓者一定要在術前控制肺動脈壓，要避免缺血，酸堿紊亂，酸中毒。在術后盡量要預防感冒，不要咳嗽，不要拍胸，防止封堵器脫落，六個月內盡量注意避免劇烈運動，防止封堵器脫落，還注意要加強營養，多吃有營養的食物，比如高蛋白食物，可促進病情的恢復，增強身體的抵抗力和免疫力。
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  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2022-08-30 1179次

• 室間隔缺損患者術前應做哪些準備
  病情分析：室間隔缺損患者在手術前應進行心臟超聲、心電圖、胸片檢查來明確診斷。如果患兒室間隔缺乏有合并主動脈弓的異常，則還需進行心臟CT造影來明確診斷，確定其治療方案。意見建議：在進行室間隔缺損患者手術前，家長應該配合和聽從醫生的安排，不可以由于患者年齡小、體重輕、風險大等原因而耽誤最佳治療時機，應在醫生的指導下進行科學治療。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2020-07-01 1502次

• 室間隔缺損封堵的注意事項有什么
  室間隔缺損，是指室間隔在胚胎發育不全形成異常交通，在心室水平產生左向右分流，它可單獨存在，也可是某種復雜心臟畸形的組成部分。一要注意補充微量元素，二要控制食鹽的攝入量，飲食應該注意營養，但要忌食辛辣刺激食品、忌飲酒，保持大便通暢，保持心情舒暢。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 1603次

• 室間隔缺損患者術前應做哪些準備
  室間隔缺損的患者，在手術之前應該做的準備，包括以下幾項：一，血液方面的檢查，主要是包括血常規的檢查，感染性疾病篩查以及肝腎功能，以了解患者全身的健康狀況。二，X線檢查，檢查X線主要能看一下患者心影的情況，可以了解孩子有無肺充血以及肺炎等情況的出現。三，心電圖的檢查，來看一下孩子有無左心室肥大等表現。
  李時望 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-20 305次

• 室間隔缺損封堵后會脫落嗎
  室間隔缺損封堵后會不會脫落，需要根據具體的情況進行判斷，如果封堵的操作不嚴謹會發生脫落；如果封堵的操作嚴謹不會發生脫落。室間隔缺損是患者的室間隔在胚胎發育時期形成異常交通的一種現象，如果患者的室間隔缺損比較小，患者一般沒有明顯的癥狀，如果患者的室間隔缺損比較大，會導致患者出現氣促、呼吸困難、乏力等癥
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 172次