妙手醫生精選冠狀動脈的發生局部的，彌漫性的擴張，超過局部原來直徑的兩倍以上，呈單發性或者多發性的流樣改變，稱之為冠狀動脈瘤。
臨床表現是多種多樣的，而且是非特異性的，這主要取決于動脈瘤本身的病理改變以及是否有合并癥。其臨床表現，可以為心絞痛，或者急性心肌梗死的癥狀和體征，瘺口大也可以發生心力衰竭，川崎病的患者，可以伴有持續的高熱，一般持續五天以上，咽炎，手足脫皮，多發性的紅斑和頸部淋巴結腫大，雙側結膜炎等都是冠狀動脈瘤的一些臨床癥狀。
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冠狀動脈CT查冠心病在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。
01:48
盧長林
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-07-11 12480次
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什么是左冠狀動脈鈣化左冠狀動脈指的是心臟左側的冠狀動脈，包括左主干前降支和回旋支。其實鈣化既可以發生在左側的血管，也可以發生在右側的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上，在斑塊形成的基礎上有鈣質的沉積，導致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴重的后果，但是對于重度的冠狀動脈的鈣化，會影響到冠心病本身的治療。因為目前對于冠狀動脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進行冠狀動脈的介入治療，嚴重的鈣化對介入治療會增加其難度和風險，所以對于左冠狀動脈嚴重鈣化的患者，需要引起高度的關注，到大醫院的心內科去進行及時的治療。
01:35
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-06-29 14186次
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冠狀動脈瘤冠狀動脈發生局部性或彌漫性擴張，超過局部原來直徑的兩倍以上，呈單發性或多發性的瘤樣改變，稱之為冠狀動脈瘤。臨床表現是多種多樣的，而且是非特異的。這主要取決于動脈瘤本身的病理改變，以及是否有合并癥。其臨床表現可為心絞痛或急性心肌梗死的癥狀和體征。語音時長 1:04”
柳瑞
副主任醫師聊城市人民醫院
2018-08-20 3596次
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冠狀動脈竇動脈瘤破裂冠狀動脈竇動脈瘤破裂是少見的先天性心臟病，我們國家發病率比一般的西方國家要高一些。它是由于主動脈根部，主動脈竇基底的纖維環上的主動脈壁局部的發育不良，缺乏中層彈性組織，管壁薄弱，長期承受高血壓的沖擊逐漸向外膨出形成。主動脈竇和主動脈瘤多發于右冠狀的動脈竇，其次是無冠狀動脈竇，動脈瘤呈乳頭狀的囊袋，瘤體頂端最薄弱，最終被沖破發生破裂，多破入右心室，少數至右心房，有多個小口，約半數病人伴有室間隔高位缺陷，少數并發主動脈瓣關閉不全。語音時長 1:20”
馮澤瑞
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-23 5038次
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冠狀動脈瘤注意什么減少對脂肪的攝取，不吸煙并防被動吸煙，煙草毒害心血管內皮細胞，損壞內皮系統功能，可致心肌肥大，變厚殃及正常的舒縮運動。堅持適量的體力活動，體力活動量需根據原本身體情況而定，要循序漸進，不以勉強做劇烈運動，每天堅持不少于30分鐘的運動，釋放壓抑和緊張情緒。
柳瑞
副主任醫師聊城市人民醫院
2018-12-05 2103次
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冠狀動脈瘤會發燒么冠狀動脈瘤臨床表現是多種多樣的，而且是非特異性的，這里主要是取決冠狀動脈瘤本身的病理改變以及是否有合并癥，冠狀動脈瘤本身不引起癥狀，患者常常沒有任何臨床癥狀，心電圖也可能是正常的，體檢時也可能沒有任何的陽性體征，所以病癥沒有發燒癥狀。
柳瑞
副主任醫師聊城市人民醫院
2018-12-08 1802次
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冠狀動脈瘤樣擴張通常冠狀動脈瘤樣擴張由動脈粥樣硬化、川崎病等原因引起的。冠狀動脈瘤樣擴張的治療方法主要包括在藥物治療、手術治療。1、動脈粥樣硬化發生病變后，通常會伴有內膜增厚、脂肪沉淀等癥狀，引起管腔狹隘，從而可能會導致冠狀動脈瘤樣擴張。冠狀動脈瘤樣擴張容易引發血脂異常、糖尿病、高血壓等問題。一般情況下患者需要使用
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-02-17 1031次
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冠狀動脈瘤怎么護理冠狀動脈瘤可以通過生活調理、藥物治療以及手術治療等護理。1、生活調理：建議患者日常生活中養成健康的習慣，要保障充足的睡眠，情緒上不要大喜大悲，可以做些喜歡的事情來保持愉悅的心情，如聽音樂、散步等，飲食上要注意營養搭配，不能吃辛辣刺激類的食物，可以適當的吃一些高蛋白、低脂肪的食物，如雞肉、豆腐、雞蛋等
趙慶彥
主任醫師武漢大學人民醫院
2022-06-09 105次
