膽管結石又分為肝外膽管結石和肝內膽管結石，肝外膽管結石以手術治療為主，術中應盡可能取盡結石，解除膽道梗阻，術后保持膽汁通暢引流。近年來對單發或少發，直徑小于2厘米的肝外膽管結石，采取經十二指腸內鏡取石可以獲得良好的治療效果。
肝內膽管結石，無癥狀的可以不治療，定期隨訪觀察即可。臨床癥狀反復發作者應手術治療，治療原則為盡可能取盡結石，解除膽道狹窄及梗阻，去除結石部位和感染病灶，恢復和建立通暢的膽汁引流，防止結石的復發。
膽管結石必須做手術嗎
張建先主治醫師
聊城市第二人民醫院 普外科
2018-10-24 4128次
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膽管結石必須做手術嗎膽管結石的存在，它有可能會阻塞膽道，導致膽汁沒有辦法，正常的進入十二指腸。在膽汁被阻塞以后，會導致膽道壓力升高，膽汁中的很多成分會反流入血，引起繼發性的肝臟的損害，引起繼發性的高膽紅素血癥。另外在繼發感染以后，還可能會出現急性膽管炎，甚至是急性胰腺炎的情況。鑒于膽管結石有可能會造成上述的這些非常嚴重的危害，我們一般建議，在確診膽管結石以后，都應該積極手術取出結石，來預防這些可能發生的并發癥。當然有非常少數的患者，可能因為有非常嚴重的內科疾病，而沒有辦法耐受手術，對于這些患者，我們只能夠全面評估患者的情況，進行權衡，采取相對比較安全的治療方式。
01:19
高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
2019-09-27 7822次
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膽管結石要做手術嗎如果是肝內膽管結石，且患者沒有明顯癥狀，可以先繼續保守觀察治療，無需手術治療。如果是膽總管內的結石，且結石較大，反復出現有膽總管炎癥，甚至誘發胰腺炎，或梗阻引起化膿性膽管炎，就要進行手術治療了。因為這種情況保守治療沒有明顯效果，不能達到治愈的目的。一般來說，患者出現的癥狀可能是右上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、發熱、黃疸等，一旦發生就要引起重視。建議患者及時到正規醫院進行就診，積極完善手術前的各項檢查及準備，排除手術禁忌，做好手術評估，再進行手術治療。手術方式一般為膽管切開取石術，而且需要明確的是，有一部分膽管結石的患者還可以選擇進行微創手術治療，這樣患者的恢復會更快一些，手術以后即使患者痊愈。也建議患者定期到醫院進行復查隨診，這樣可以指導患者的術后康復，從而有利于患者的身體健康。
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許篤行
副主任醫師漳州市醫院
2020-03-13 5289次
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膽管結石要做手術嗎在臨床上，膽管結石是需要進行手術治療的，這也是膽管結石的患者唯一有效的治療辦法。一般來說，膽管結石一旦引發患者出現右上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、發熱、黃疸等臨床癥狀時，必須要引起足夠的重視。建議患者及時到正規醫院進行就診，要積極的完善好手術之前的檢查及準備，排除手術禁忌，做好手術評估，然后進行積極的手術治療為好。手術方式一般為膽管切開取石術，而且需要明確的是，有一部分膽管結石的患者還可以選擇進行微創手術治療，這樣患者的恢復會更快一些。手術以后即使患者痊愈了，也建議患者定期到醫院進行復查隨診，這樣可以指導患者的術后康復，從而有利于患者的身體健康。語音時長 01:16”
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-11-18 3915次
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膽管結石可以做手術嗎膽管結石一般分為肝內膽管結石還有肝外膽管結石。如果肝外膽管結石臨床癥狀比較重，應當積極的行手術治療。可以行膽總管切開取石、T管引流，有時也可以行膽汁內引流，可以行膽腸吻合術。肝內膽管結石如果癥狀不是特別的厲害，可以進行保守治療，可以注意飲食，口服一些利膽的藥物。如果癥狀比較重，還應當積極的行手術治療，可以行膽管切開取石，也可以行肝臟切除術。肝臟切除主要是因為長期結石反復感染導致肝臟萎縮，功能喪失。膽管結石也可以通過這膽腸吻合術可以充分的引流膽汁，手術可以在微創下進行，它具有術后創傷小，容易愈合的優點。語音時長 01:20”
董典博
副主任醫師聊城市人民醫院
2019-11-18 2267次
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膽管結石必須做手術嗎膽管結石又分為肝外膽管結石和肝內膽管結石，肝外膽管結石以手術治療為主，術中應盡可能取盡結石，解除膽道梗阻，術后保持膽汁通暢引流。近年來對單發或少發，直徑小于2厘米的肝外膽管結石，采取經十二指腸內鏡取石可以獲得良好的治療效果。肝內膽管結石，無癥狀的可以不治療，定期隨訪觀察即可。臨床癥狀反復發作者應手術治療，治療原則為盡可能取盡結石，解除膽道狹窄及梗阻，去除結石部位和感染病灶，恢復和建立通暢的膽汁引流，防止結石的復發。
艾兵泉
主治醫師惠陽三和醫院
2018-12-24 2201次
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膽結石必須做手術嗎病情分析：膽結石是非常常見的一種病癥。有結石的患者，不一定必須做手術。首先要看膽結石的患者是否有癥狀。如果沒有特殊癥狀的膽結石患者，只需要觀察或定期復查超聲就可以。意見建議：對于有癥狀的患者，如果經常腹部隱痛不適。而且有消化不良，飽脹的癥狀時，需要到正規的醫院詳細的做檢查，然后進行手術治療。
信鵬
主任醫師朝陽市第二醫院
2019-03-30 2703次
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膽管結石必須做手術嗎膽管結石依據結石所處的位置，分為肝外膽管結石和肝內膽管結石，膽總管下端所發生的結石，屬于肝外膽管結石，而發生在肝葉內膽管的結石，則屬于肝內膽管結石，膽管結石是否需要手術，主要取決于結石所發生的位置、數量、大小來決定。如果膽道結石較小、數量少，并且患者并無癥狀時，可考慮先進行觀察和定期檢測，如果患者已
范阿童
副主任醫師盤錦市中心醫院
2019-05-07 4831次
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膽管結石要做手術嗎在臨床上，一旦患者得了膽管結石，建議患者進行手術治療，因為，膽管結石會引發患者出現右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱、黃疸的臨床癥狀，如果不進行及時的手術治療，患者有可能會出現嚴重的腹腔感染，導致患者出現感染性休克，會威脅到患者的生命安全，所以說，建議患者到正規醫院，進行積極的手術治療為好。
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-12-21 506次
