膽管結石依據結石所處的位置，分為肝外膽管結石和肝內膽管結石，膽總管下端所發生的結石，屬于肝外膽管結石，而發生在肝葉內膽管的結石，則屬于肝內膽管結石，膽管結石是否需要手術，主要取決于結石所發生的位置、數量、大小來決定。
如果膽道結石較小、數量少，并且患者并無癥狀時，可考慮先進行觀察和定期檢測，如果患者已經有膽管狹窄、膽道發生感染等情況時，不管結石情況如何，都要進行手術治療。
膽管結石必須做手術嗎
范阿童副主任醫師
盤錦市中心醫院全科
2019-05-077953次
概述：
癥狀：
膽管結石患者，最典型的癥狀表現為上腹部疼痛，通常為脹痛或膽絞痛，但部分患者只是會出現輕微的不適，疼痛感并不明顯，但有明顯的畏寒、發熱的癥狀，患者還會同時出現惡心、嘔吐的現象。
隨著腹痛延續和發熱過后的1-2天，患者會出現較輕的黃疸反應，重度的膽管炎患者，會有肝區壓痛、叩擊痛等情況發生，肝臟會呈現不對稱腫大，嚴重的會出現神志不清或休克的現象，大多數患者會因全身的狀況受到影響，而出現貧血或低血蛋白癥，晚期的膽管結石患者，會有肝脾腫大和門脈高壓的情況發生。
飲食注意：
膽管結石的患者，在飲食方面，要以清淡的食物為主，不能食用糖分含量高的食物，例如巧克力、奶油等，容易產氣的食物要盡量避免食用，例如豆類、紅薯、韭菜等，避免食用刺激性食物，例如辣椒、煙酒等。
膽管結石的患者，要多食用含維生素A的食物，例如西紅柿、玉米、胡蘿卜等，含有纖維素的食物要盡量少吃，例如大頭菜、芹菜等，適當的吃一些瘦肉、魚、蝦等蛋白質含量高的食物，高膽固醇和高脂肪的食物要禁止食用。
以上內容僅供參考
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膽管結石必須做手術嗎膽管結石的存在，它有可能會阻塞膽道，導致膽汁沒有辦法，正常的進入十二指腸。在膽汁被阻塞以后，會導致膽道壓力升高，膽汁中的很多成分會反流入血，引起繼發性的肝臟的損害，引起繼發性的高膽紅素血癥。另外在繼發感染以后，還可能會出現急性膽管炎，甚至是急性胰腺炎的情況。鑒于膽管結石有可能會造成上述的這些非常嚴重的危害，我們一般建議，在確診膽管結石以后，都應該積極手術取出結石，來預防這些可能發生的并發癥。當然有非常少數的患者，可能因為有非常嚴重的內科疾病，而沒有辦法耐受手術，對于這些患者，我們只能夠全面評估患者的情況，進行權衡，采取相對比較安全的治療方式。
01:19
高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
2019-09-27 7822次
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膽管結石要做手術嗎如果是肝內膽管結石，且患者沒有明顯癥狀，可以先繼續保守觀察治療，無需手術治療。如果是膽總管內的結石，且結石較大，反復出現有膽總管炎癥，甚至誘發胰腺炎，或梗阻引起化膿性膽管炎，就要進行手術治療了。因為這種情況保守治療沒有明顯效果，不能達到治愈的目的。一般來說，患者出現的癥狀可能是右上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、發熱、黃疸等，一旦發生就要引起重視。建議患者及時到正規醫院進行就診，積極完善手術前的各項檢查及準備，排除手術禁忌，做好手術評估，再進行手術治療。手術方式一般為膽管切開取石術，而且需要明確的是，有一部分膽管結石的患者還可以選擇進行微創手術治療，這樣患者的恢復會更快一些，手術以后即使患者痊愈。也建議患者定期到醫院進行復查隨診，這樣可以指導患者的術后康復，從而有利于患者的身體健康。
01:38
許篤行
副主任醫師漳州市醫院
2020-03-13 5289次
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膽管結石必須做手術嗎膽管結石又分為肝外膽管結石和肝內膽管結石，肝外膽管結石以手術治療為主，術中應盡可能取盡結石，解除膽道梗阻，術后保持膽汁通暢引流。近年來對單發或少發，直徑小于2厘米的肝外膽管結石，采取經十二指腸內鏡取石可以獲得良好的治療效果。肝內膽管結石，無癥狀的可以不治療，定期隨訪觀察即可。臨床癥狀反復發作者應手術治療，治療原則為盡可能取盡結石，解除膽道狹窄及梗阻，去除結石部位和感染病灶，恢復和建立通暢的膽汁引流，防止結石的復發。語音時長 1:44”
張建先
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-24 4128次
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膽管結石要做手術嗎在臨床上，膽管結石是需要進行手術治療的，這也是膽管結石的患者唯一有效的治療辦法。一般來說，膽管結石一旦引發患者出現右上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、發熱、黃疸等臨床癥狀時，必須要引起足夠的重視。建議患者及時到正規醫院進行就診，要積極的完善好手術之前的檢查及準備，排除手術禁忌，做好手術評估，然后進行積極的手術治療為好。手術方式一般為膽管切開取石術，而且需要明確的是，有一部分膽管結石的患者還可以選擇進行微創手術治療，這樣患者的恢復會更快一些。手術以后即使患者痊愈了，也建議患者定期到醫院進行復查隨診，這樣可以指導患者的術后康復，從而有利于患者的身體健康。語音時長 01:16”
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-11-18 3915次
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膽管結石必須做手術嗎膽管結石又分為肝外膽管結石和肝內膽管結石，肝外膽管結石以手術治療為主，術中應盡可能取盡結石，解除膽道梗阻，術后保持膽汁通暢引流。近年來對單發或少發，直徑小于2厘米的肝外膽管結石，采取經十二指腸內鏡取石可以獲得良好的治療效果。肝內膽管結石，無癥狀的可以不治療，定期隨訪觀察即可。臨床癥狀反復發作者應手術治療，治療原則為盡可能取盡結石，解除膽道狹窄及梗阻，去除結石部位和感染病灶，恢復和建立通暢的膽汁引流，防止結石的復發。
艾兵泉
主治醫師惠陽三和醫院
2018-12-24 2201次
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膽結石必須做手術嗎病情分析：膽結石是非常常見的一種病癥。有結石的患者，不一定必須做手術。首先要看膽結石的患者是否有癥狀。如果沒有特殊癥狀的膽結石患者，只需要觀察或定期復查超聲就可以。意見建議：對于有癥狀的患者，如果經常腹部隱痛不適。而且有消化不良，飽脹的癥狀時，需要到正規的醫院詳細的做檢查，然后進行手術治療。
信鵬
主任醫師朝陽市第二醫院
2019-03-30 2703次
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膽管結石要做手術嗎在臨床上，一旦患者得了膽管結石，建議患者進行手術治療，因為，膽管結石會引發患者出現右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱、黃疸的臨床癥狀，如果不進行及時的手術治療，患者有可能會出現嚴重的腹腔感染，導致患者出現感染性休克，會威脅到患者的生命安全，所以說，建議患者到正規醫院，進行積極的手術治療為好。
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-12-21 506次
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膽管結石可以做手術嗎在臨床上，如果膽管結石的患者沒有明顯的手術禁忌，是可以做手術治療的。膽管結石作為臨床上的常見疾病，一旦發生，會引發患者出現一系列的臨床癥狀，比如說，右上腹部疼痛、腹脹、食欲不振、消瘦、乏力、發熱、黃疸等，此時，患者不要貽誤了病情，及時到正規醫院，進行積極的手術治療，是患者很好的選擇，這樣才有利于患者
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2021-02-04 294次
