聽神經瘤外科手術發展至今，主要有四種手術途徑：迷路徑路，乙狀竇后徑路，顱中窩徑路和耳囊徑路。
雖然它們有各自的手術適應癥，但無論是耳神經外科或神經外科醫師，在選擇徑路時均有偏好。經迷路經路聽神經瘤切除術，適用于聽功能損失嚴重，而面神經功能正?；蛄己玫闹小⑿⌒蛢榷肋h腫瘤，腫物經內耳道口進入橋腦小腳口，亦可用此法切除。若腫物體積巨大，則需向迷路后擴大術野，方能把壓迫腦干及小腦的腫塊完全切除。
聽神經瘤手術路徑選擇
杜柏主治醫師
錦州市中心醫院 神經外科
2018-11-13 1812次
為你推薦
-
聽神經耳聾和聽神經瘤有什么區別神經性的耳聾是指內耳的病變，出現了神經性的耳聾，聽神經瘤是指由于聽神經的腫瘤，引起的病人聽力下降，導致的耳聾，這兩者是有區別的。那么神經性耳聾，通常病人會表現為，像老年聾，隨著年齡的增長，神經性的細胞或者是神經出現了衰退，導致聽力的下降。還有藥物性聾導致的，噪聲性聾也可以導致耳聾，還有突發性的耳聾，由于缺血等原因引起，病毒感染引起的耳聾等等。聽神經瘤引起的耳聾，通常病人首先表現為耳鳴，逐漸的引起聽力的下降，或者是以突發性耳聾來表現，在核磁檢查的時候，可以發現聽神經瘤的表現。所以當我們有突發性耳聾的時候，如果治療效果不好，我們通常要做頭顱的核磁檢查，排除聽神經瘤病變。
01:36
宋海濤
主任醫師北京醫院
2020-12-29 3482次
-
聽神經鞘瘤能活多久這種腫瘤是良性腫瘤，如果能夠及時發現，并且進行手術治療，一般不會影響患者的壽命，偶爾患者的就診延遲，腫瘤體積特別大，甚至引起梗阻性腦積水，這些患者會出現，嚴重的顱內壓增高，有可能在短時間內，危及患者的生命，對于絕大多數聽神經瘤患者，一般會出現一側的耳鳴，聽力下降，在腫瘤體積增大之后，會引起患者走路不穩、蹣跚步態，像喝醉酒一樣的走路，同時還會有頭暈、頭痛等癥狀，在這些癥狀出現之后，如果能夠及時就診，并切除腫瘤，患者的預期壽命，是可以不受到任何影響的。
01:09
范存剛
主任醫師北京大學人民醫院
2019-02-01 8299次
-
聽神經瘤臨床路徑聽神經瘤位于小腦腦橋角區，首發癥狀幾乎都是聽神經本身的障礙，包括頭暈，眩暈，單側耳鳴及耳聾，耳鳴為高音調，似蟬鳴或汽笛聲，并為連續性，常伴聽力減退。耳蝸即前庭癥狀表現為頭暈，眩暈，耳鳴，耳聾，鄂枕部頭痛伴有病側枕骨大孔區的不適，小腦性共濟運動失調，動作不協調，臨近顱神經受損癥狀，如病側面部頭痛，面部抽搐，面部感覺減退，周圍性面癱。聽神經瘤為耳神經外科最常見的良性腫瘤，起源于第八顱神經又稱前庭神經耳膜瘤。自從六十年代將手術顯微鏡及顯微外科技術引入聽神經瘤外科領域近四十年來，由于影像學顯微外科技術，手術進顱使得聽神經瘤的診斷水平及治療效果有了質的飛躍。語音時長 1:47”
楊洋
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-06 1525次
-
聽神經瘤手術死亡聽神經瘤手術死亡率從80％降到1％，是指起源于鞘的腫瘤，為良性腫瘤，確切的稱謂應是聽神經鞘瘤，是常見顱內腫瘤之一，占顱內腫瘤的7%～12%，占橋小腦角腫瘤的80～95%，多見于成年人，高峰在30～50歲，20歲以下者少見，兒童單發性聽神經瘤非常罕見。迄今為止，均為個案報道無明顯，左、右發生率相仿，偶見雙側性，臨床以橋小腦角綜合征和征為主要表現，臨床以橋小腦角綜合征和顱內壓增高征為主要表現是良性腫瘤，早診早治療效好，腫瘤較大合并者手術是唯一出路。語音時長 1:45”
楊洋
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-13 5148次
-
聽神經瘤手術路徑選擇是什么聽神經瘤手術是采用枕下乙狀竇后入路。也就是在耳后做切口，然后進行小骨瓣開顱，切開硬腦膜后釋放枕大池的腦脊液，這樣可以為手術室創造空間，然后在橋小腦角區尋找腫瘤，予以切除。手術過程需要盡量全切腫瘤，并且要盡量保護面聽神經。
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-11-16 1602次
-
聽神經瘤手術時間強調對于有癥狀的患者，在診斷明確后盡早手術，具體手術時間的長短，根據腫瘤的大小與腦干顱神經以及小腦等結構粘連的嚴密程度，面聽神經周圍血管粘連的程度而定，一般聽神經瘤在4小時之內可以完成手術，對于大型巨大型聽神經瘤，特別是與腦干分界不清，與面聽神經粘連緊密，周圍面聽神經，以及后阻路神經受壓明顯變薄，與腫瘤分界不清的聽神經瘤手術時間可能會延遲，個別手術困難的聽神經瘤，手術時間可以達到8到10個小時之久，所以根據腫瘤的大小與周圍結構的關系，腫瘤的質地、腫瘤的血液供應等因素進行綜合分析。
杜柏
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-24 1502次
-
聽神經瘤手術方式聽神經瘤手術方式一般包括乙狀竇后入路、迷路入路、顱中窩入路、耳囊入路、伽瑪刀等方法?；颊呤中g治療后，如果身體出現不適癥狀，應及時就醫。1、乙狀竇后入路：這種手術方式適用于各種大小的聽神經瘤，其優勢在于，它能在保護患者聽力的同時，妥善處理腫瘤與腦干的粘連問題。2、迷路入路：該手術通過精確界定骨性外耳道
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-05-27 0次
-
聽神經瘤手術幾個小時對于聽神經瘤手術來講，單純手術的時間大約會在三個小時到四個小時。但是如果加上術前準備、麻醉以及麻醉以后的復蘇，大約會在五個小時到六小時。因此對于聽神經瘤目前主要的治療方式還是以開顱手術治療。聽神經瘤是起源于聽神經鞘的腫瘤，為良性腫瘤，因此手術切除一般情況下都能治愈。如果有一些輔助手術殘留的話，那么我
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2022-04-08 386次
